Innehåll
Hjärnan är ett unikt organ som ansvarar för många funktioner - såsom problemlösning, tänkande, känslor, kontroll av fysiska rörelser och förmedling av uppfattningen och svaren relaterade till de fem sinnena. De många nervcellerna i hjärnan kommunicerar med varandra för att kontrollera denna aktivitet.Varje hjärnområde har en eller flera funktioner. Skallen, som består av ben, skyddar hjärnan. Ett antal olika hälsotillstånd kan påverka hjärnan, inklusive huvudvärk, kramper, stroke, multipel skleros och mer. Dessa tillstånd kan ofta hanteras med medicinsk eller kirurgisk vård.
Anatomi
Hjärnan består främst av nervceller, som också kallas neuroner. Blodkärlen levererar syre och näringsämnen till hjärnans nervceller. Cerebrospinalvätska (CSF), en vätska som ger näring och immunskydd till hjärnan, flyter runt hjärnan och i kammarsystemet (utrymmen mellan hjärnans regioner).
Hjärnan och CSF är skyddade av hjärnhinnorna, som består av tre lager bindväv - pia, arachnoid och dura lager. Skallen omger hjärnhinnorna.
Strukturera
Hjärnan har många viktiga regioner, såsom hjärnbarken, hjärnstammen och lillhjärnan. Områdena i hjärnan interagerar alla med varandra genom hormoner och nervstimulering.
Hjärnans regioner inkluderar:
- Hjärnbarken: Detta är den största delen av hjärnan, och den innehåller två halvklot (halvor), som är sammankopplade med varandra - fysiskt och funktionellt - av corpus callosum. Corpus callosum löper från hjärnbarkens framsida till baksidan av hjärnbarken. Den yttre delen av hjärnbarken beskrivs ofta som grå substans och de djupare områdena beskrivs ofta som vit substans på grund av deras mikroskopiska utseende.
- Lobes i hjärnbarken: Varje halvklot i hjärnbarken består av fyra lober. Frontlobberna är de största och de ligger längst fram i hjärnan. De temporala loberna ligger på sidan av hjärnan, nära och ovanför öronen. Parietalloberna är högst upp i mitten av hjärnan. Och occipitala lober, som är de minsta loberna, ligger på baksidan av hjärnbarken.
- Limbiska systemet: Det limbiska systemet ligger djupt i hjärnan och består av flera små strukturer, inklusive hippocampus, amygdala, thalamus och hypothalamus.
- Intern kapsel: Detta område ligger djupt i hjärnan och anses vara vit materia. De främre regionerna i hjärnbarken omger vänster och höger inre kapslar. Den inre kapseln ligger nära sidoventriklarna.
- Thalamus: Vänster och höger thalami är under den inre kapseln, ovanför hjärnstammen och nära sidoventriklarna.
- Hypothalamus och hypofysen: Hypotalamus är en liten hjärnregion som ligger direkt ovanför hypofysen. Hypofysen är en struktur som sträcker sig direkt ovanför optisk nervkaism, där optiska nerver möts.
- Hjärnbalk: Hjärnstammen är den lägsta delen av hjärnan och den är kontinuerlig med ryggmärgen. Hjärnstammen består av tre sektioner - mellanhjärnan, pons och medulla. Kranialnerven dyker upp från hjärnstammen.
- Lilla hjärnan: Lillhjärnan är placerad längst ner i hjärnan, under occipital lob och bakom hjärnstammen. Den har två lober - den högra och den vänstra cerebellära loberna.
- Blodkärl: Blodkärlen som levererar din hjärna inkluderar de främre hjärnartärerna, mellersta hjärnartärerna, bakre hjärnartärerna, basilarartären och ryggradsartärerna. Dessa blodkärl och blodkärlen som förbinder dem med varandra utgör en samling blodkärl som beskrivs som Willis cirkel.
- Kammarsystem: CSF strömmar i de högra och vänstra sidokammarna, den tredje kammaren, den cerebrala akvedukten, den fjärde kammaren och ner i den centrala kanalen i ryggmärgen.
Fungera
Hjärnan har ett antal funktioner, inklusive motorisk funktion (kontroll av kroppens rörelser), koordination, sensoriska funktioner (att vara medveten om känslor), hormonkontroll, reglering av hjärtat och lungorna, känslor, minne, beteende och kreativitet.
Dessa funktioner är ofta beroende av varandra och interagerar med varandra. Du kan till exempel uppleva en känsla baserad på något som du ser och / eller hör. Eller så kan du försöka lösa ett problem med hjälp av ditt minne. Meddelanden går väldigt snabbt mellan de olika regionerna i hjärnan, vilket gör interaktionerna nästan omedelbara.
Hjärnans funktioner inkluderar:
- Motorfunktion: Motorfunktionen initieras i ett område på baksidan av frontloben, motor homunculus. Denna region kontrollerar rörelse på motsatt sida av kroppen genom att skicka meddelanden genom den inre kapseln, till hjärnstammen, sedan till ryggmärgen och slutligen till en ryggmärgsnerv genom en väg som beskrivs som kortikospinalvägen.
- Koordinering och balans: Din kropp upprätthåller balans och koordination genom ett antal vägar i hjärnbarken, lillhjärnan och hjärnstammen.
- Känsla: Hjärnan tar emot sensoriska meddelanden genom en väg som går från nerverna i huden och organen till ryggraden, sedan till hjärnstammen, upp genom talamus och slutligen till ett område i parietalloben som kallas sensorisk homunculus-direkt bakom motor homunculus. Varje halvklot får sensorisk inmatning från motsatt sida av kroppen. Denna väg kallas spinotalamisk kanal.
- Syn: Dina optiska nerver i dina ögon kan upptäcka vad du ser, skicka meddelanden genom din optiska kanal (väg) till dina occipitala lober. De occipitala loberna sätter ihop dessa meddelanden så att du kan uppfatta vad du ser i världen omkring dig.
- Smaka och lukta: Din olfaktoriska nerv känner av lukt, medan flera av dina kranialnerver arbetar tillsammans för att upptäcka smak. Dessa nerver skickar meddelanden till din hjärna. Känslorna av lukt och smak interagerar ofta, eftersom lukt förstärker din upplevelse av smak.
- Hörsel: Du kan upptäcka ljud när en serie vibrationer i örat stimulerar din vestibulokokleära nerv. Meddelandet skickas till din hjärnstam och sedan till din temporala cortex så att du kan förstå de ljud du hör.
- Språk: Att tala och förstå språk är en specialiserad hjärnfunktion som involverar flera regioner på din dominerande halvklot (sidan av hjärnan mittemot din dominerande hand). De två huvudområdena som styr tal är Wernickes område, som kontrollerar talförståelsen och Brocas område, som styr flytningen i ditt tal.
- Känslor: och minne: Din amygdala och hippocampus spelar viktiga roller för att lagra minne, såväl som att associera vissa minnen med känslor.
- Hormoner: Din hypotalamus, hypofysen och medulla svarar alla på kroppens tillstånd - såsom din temperatur, koldioxidnivå och hormonnivåer - genom att frigöra hormoner och andra kemikalier som hjälper till att reglera kroppens funktioner. Känslor, som rädsla, kan också påverka dessa funktioner.
- Beteende och omdöme: Frontlobberna kontrollerar resonemang, planering och upprätthållande av sociala interaktioner. Detta hjärnområde är också involverat i bedömning och i att upprätthålla lämpligt beteende.
- Analytiskt tänkande: Matematisk problemlösning ligger på den dominerande halvklotet. Ofta involverar denna typ av resonemang interaktion med beslutsregionerna i frontloberna.
- Kreativitet: Det finns många typer av kreativitet, inklusive produktion av bildkonst, musik och kreativt skrivande. Dessa färdigheter kan involvera tredimensionellt tänkande, även beskrivna och visuellt-rumsliga färdigheter. Kreativitet innebär också analytiskt resonemang och kräver vanligtvis en balans mellan traditionella sätt att tänka (som förekommer i frontlobberna) och "att tänka utanför lådan."
Associerade villkor
Det finns många tillstånd som kan påverka hjärnan. Du kan uppleva självbegränsade problem, som smärta vid huvudvärk, eller mer bestående effekter av hjärnsjukdom, som förlamning på grund av stroke. Diagnosen av hjärnsjukdomar kan vara komplex och kan involvera en mängd olika medicinska undersökningar och tester, inklusive en fysisk undersökning, avbildningstester, neuropsykologisk testning, elektroencefalografi (EEG) och / eller ländryggspunktion.
Vanliga tillstånd som involverar hjärnan inkluderar:
- Huvudvärk: Huvudvärk kan uppstå på grund av kronisk migrän eller spänningshuvudvärk. Du kan också få huvudvärk när du känner dig sömnig, stressad eller på grund av en infektion som hjärnhinneinflammation (en infektion i hjärnhinnorna).
- Traumatisk hjärnskada: En huvudskada kan orsaka skador som blödningar i hjärnan, en skallefraktur, blåmärken i hjärnan eller i allvarliga fall dödsfall. Dessa skador kan orsaka synförlust, förlamning eller allvarliga kognitiva (tänkande) problem.
- Hjärnskakning: Huvudtraumer kan orsaka problem som medvetslöshet, minnesförlust och humörförändringar. Dessa problem kan utvecklas även i avsaknad av blödning eller en skallefraktur. Ofta löser symtomen på hjärnskakning över tid, men återkommande huvudtrauma kan orsaka allvarliga och ihållande problem med hjärnfunktionen, beskrivet som kronisk traumatisk encefalopati (CTE).
- Övergående ischemisk attack (TIA): Ett tillfälligt avbrott i blodtillförseln till hjärnan kan orsaka att de drabbade områdena tillfälligt tappar funktion. Detta kan hända på grund av en blodpropp, som vanligtvis kommer från hjärtat eller halspulsådern.
- Om avbrottet i blodflödet löser sig innan permanent hjärnskada inträffar kallas detta för TIA. I allmänhet anses en TIA vara en varning om att en person riskerar att få en stroke, så det är vanligtvis nödvändigt att leta efter orsaker till stroke - och förebyggande av stroke behöver ofta initieras.
- Stroke: En stroke är hjärnskada som uppstår på grund av ett avbrott i blodflödet till hjärnan. Detta kan uppstå på grund av en blodpropp (ischemisk stroke) eller en blödning i hjärnan (hemorragisk stroke). Det finns ett antal orsaker till ischemisk och hemorragisk stroke, inklusive hjärtsjukdomar, högt blodtryck och hjärnaneurysmer.
- Hjärnaneurysm: En aneurysm är en outpouching av ett blodkärl. En hjärnaneurysm kan orsaka symtom på grund av tryck på närliggande strukturer. En aneurysm kan också blöda eller brista och orsaka blödning i hjärnan. Ibland kan en aneurysm repareras kirurgiskt innan den spricker, vilket förhindrar allvarliga konsekvenser.
- Demens: Degenerativ sjukdom i hjärnregionerna som styr minne och beteende kan orsaka förlust av självständighet. Detta kan inträffa under flera tillstånd, såsom Alzheimers sjukdom, Lewy kropps demens, Picks sjukdom och vaskulär demens (orsakad av många små stroke).
- Multipel skleros (MS): Detta är ett tillstånd som kännetecknas av demyelinisering (förlust av den skyddande fettbeläggningen runt nerverna) i hjärnan och ryggraden. MS kan orsaka en mängd olika effekter, såsom synförlust, muskelsvaghet och sensoriska förändringar. Sjukdomsförloppet kan kännetecknas av förvärringar och remissioner, en progressiv nedgång eller en kombination av dessa processer.
- Parkinsons sjukdom: Detta tillstånd är en progressiv rörelsestörning som orsakar skakningar i kroppen (speciellt armarna), styvhet i rörelserna och ett långsamt, blandat gångmönster. Det finns behandlingar för detta tillstånd, men det är inte botbart.
- Epilepsi: Återkommande anfall kan uppstå på grund av hjärnskador eller medfödd (från födseln) epilepsi. Dessa episoder kan involvera ofrivilliga rörelser, minskat medvetande eller båda. Anfall varar vanligtvis några sekunder i taget, men långvariga anfall (status epilepticus) kan också förekomma. Anti-epileptiska läkemedel kan hjälpa till att förhindra anfall, och vissa akuta anti-epileptiska läkemedel kan användas för att stoppa ett anfall medan det händer.
- Meningit eller encefalit: En infektion eller inflammation i hjärnhinnorna (hjärnhinneinflammation) eller hjärnan (encefalit) kan orsaka symtom som feber, stel nacke, huvudvärk eller kramper. Med behandling förbättras vanligtvis hjärnhinneinflammation utan bestående effekter, men encefalit kan orsaka hjärnskador med långvarig neurologisk försämring.
- Hjärntumörer: En primär hjärntumör börjar i hjärnan och hjärntumörer från kroppen kan också metastasera (sprida) till hjärnan. Dessa tumörer kan orsaka symtom som korrelerar med det drabbade området av hjärnan. Hjärntumörer kan också orsaka svullnad i hjärnan och hydrocephalus (en störning av CSF-flödet i kammarsystemet). Behandlingar inkluderar kirurgi, kemoterapi och strålterapi.
Tester
Om du har ett tillstånd som kan påverka din hjärna, finns det ett antal komplexa tester som ditt medicinska team kan använda för att identifiera problemet. Viktigast, en fysisk undersökning och mental statusundersökning kan avgöra om det finns någon försämring av hjärnans funktion och kan identifiera underskotten. Du kan till exempel ha svaghet i en del av kroppen, synförlust, problem med att gå, personlighet eller minnesförändringar - eller en kombination av dessa problem. Andra tecken, såsom utslag eller feber, som inte ingår i den neurologiska fysiska undersökningen, kan också hjälpa till att identifiera systemproblem som kan orsaka dina symtom.
Diagnostiska tester inkluderar hjärnbildningsundersökningar såsom datoriserad tomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRI) eller funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI). Dessa tester kan identifiera strukturella och funktionella avvikelser. Och ibland behövs tester som CT-angiografi (CTA), MRI-angiografi (MRA) eller interventionell hjärnangiografi för att visualisera blodkärlen i hjärnan.
Ett annat test, ett framkallat potentiellt test, kan användas för att identifiera hörsel- eller synproblem under vissa omständigheter. Och en ländryggspunktion kan användas för att utvärdera CSF som omger hjärnan. Detta test kan upptäcka tecken på infektion, inflammation eller cancer. Sällan används en hjärnbiopsi för att prova ett litet område av hjärnan för att bedöma avvikelserna.