Innehåll
Ett blodkloridtest är ett vanligt diagnostiskt test som används i många olika medicinska miljöer. Det ges och tolkas vanligtvis tillsammans med andra tester, såsom de för andra elektrolyter.Syfte med testet
För att förstå varför du kan behöva ett blodkloridtest är det bra att förstå vad testet mäter.
Klorid är en typ av elektrolyt. Dessa är ämnen av mycket liten storlek, kallade joner, som antingen har en positiv eller en negativ typ av laddning. Olika elektrolyter finns i varierande koncentrationer på olika platser inuti kroppen, till exempel i blodet eller i vätskan i cellerna.
Ett blodkloridtest mäter koncentrationen av kloridjoner i ditt blod. Att ha nivåer som är för höga eller för låga kan vara ett tecken på många potentiella hälsotillstånd.
Kloridjon har en negativ laddning och den betecknas som CL-. Några andra viktiga elektrolyter är:
- Natriumjoner (Na+)
- Kaliumjoner (K+)
- Bikarbonatjoner (HCO3- )
Dessa elektrolyter samverkar synergistiskt genom att koncentrationen av en ibland påverkar koncentrationen av en annan. Även medicinska tillstånd som påverkar en av dessa elektrolyter påverkar ofta också de andra.
På grund av detta utförs sällan ett blodkloridtest på egen hand. Istället görs det vanligtvis som en del av något som kallas en elektrolytpanel, som också innehåller natrium-, kalium- och bikarbonatjoner. Eller det kan inkluderas i en större grupp blodprov, kallad en basisk metabolisk panel (BMP).
Förutom ovanstående inkluderar det också glukos, kalcium och njurfunktionstester. Det kan också ingå som en del av en omfattande metabolisk panel (CMP), som inkluderar ytterligare tester.
Varför kan du behöva ett blodprov för elektrolyter?
Att ha rätt elektrolyter på rätt platser är extremt viktigt för många aspekter av din hälsa. De spelar viktiga roller i ämnesomsättningen, aktivering av enzymer och i signal- och muskelsystemet. De spelar också en viktig roll i syra / basbalansen, vilket påverkar surheten i ditt blod och andra vävnader.
Detta är viktigt eftersom blodet måste hållas inom ett relativt litet fönster med surhetsvärden (kallas pH). Om inte, kan det vara både en orsak och ett tecken på hälsoproblem som potentiellt kan vara livshotande.
Eftersom elektrolyter (inklusive klorid) är så viktiga för så många olika processer i din kropp kan du få dina elektrolyter kontrollerade som en del av många olika grundläggande screeningtester.
Du kan också behöva testas regelbundet om du tar ett läkemedel som kan påverka elektrolytnivåer, som vissa mediciner för njure eller hjärtsjukdom.
Elektrolyter är också ett viktigt diagnostiskt hjälpmedel för människor som har många olika typer av symtom. Till exempel kan det hända att du drar blod för ett sådant test om du har något av följande symtom:
- Extrema kräkningar
- Tecken på uttorkning
- Diarre
- Kroppsvullnad
- Andningssvårigheter
Människor som är allvarligt sjuka, som de som bor på intensivvårdsavdelningen, kommer sannolikt också att behöva upprepade kontroller av sina elektrolyter.
Risker och kontraindikationer
Detta test utförs via en enkel blodtagning och det finns inga större risker involverade. Du kan ha lite smärta eller blödning vid bloduttaget. Ibland känner människor sig lite svaga.
Låt din läkare veta om du har några tillstånd som ökar risken för blödning, som vissa genetiska tillstånd. Se också till att de är medvetna om eventuella mediciner som du tar som kan öka blödningen, som Coumadin (warfarin).
Före testet
Ingen testförberedelse behövs innan du får ett kloridtest som en del av en elektrolytpanel. Om du får det gjort samtidigt som vissa andra tester kan du behöva fasta innan du drar blodet.
Du kanske vill ha en löst sittande skjorta, så det är lätt för phlebotomisten att bedöma en ven på din överarm. Testet kan utföras på ett sjukhus eller i öppenvården. Vanligtvis tar processen bara några minuter.
Under testet
För att utföra testet måste en vårdpersonal ta ett blodprov. Någon kommer att städa området. Därefter appliceras en tävling ovanför venområdet som ska användas, vanligtvis överarmen. Du kan bli ombedd att klämma i näven medan din phlebotomist hittar en bra ven att använda.
Nålen förs in i en ven i armen. Detta gör vanligtvis bara ont för ett ögonblick eller två.
Blodprovet kan användas för att utföra många typer av analyser (t.ex. för en BMP), men du behöver bara sitta fast en gång.
Efter testet
Provet skickas omedelbart till ett medicinskt laboratorium för analys. I nästan alla fall kommer du att kunna återgå till dina normala aktiviteter direkt.
Om du är yr efter blodtrycket kan du behöva sitta ett tag eller ha något att äta eller dricka innan du fortsätter resten av dagen. Du kan få ont eller blåmärken där ditt blod togs.
Tolka resultat
Ett blodkloridtest är inte diagnostiskt för ett enda medicinskt tillstånd. Istället kan abnormiteter vara en indikator relaterad till många olika typer av problem. Men, i kombination med din medicinska historia, undersökning och andra tester, kan det hjälpa till att spela en roll i diagnosen.
Det är särskilt viktigt att vårdpersonal tolkar kloridtestet i samband med andra elektrolyter.
Normala nivåer av blodklorid
Hyperkloremi avser blodkloridnivåer som är högre än det normala intervallet. Å andra sidan, hypokloremi beskriver blodkloridnivåer som är lägre än normalt. Endera av dessa kan indikera ett medicinskt problem.
Beroende på sammanhanget kan resultaten vara tillgängliga inom ett par timmar eller på en dag eller två. Dessa resultat kommer att indikera om ditt blod visade hyperkloremi, hypokloremi eller normala kloridkoncentrationer.
Referensintervallen för dessa förhållanden kan variera beroende på vilken specifik laboratorieanalys som utförts och på andra faktorer.
Historiskt har National Institute of Health ansett hypokloremi att vara mindre än 99 mmol / L. Hyperkloremi har ansetts vara mer än 107 mmol / L.
Hyperkloremi
Hyperkloremi kan uppstå av många olika orsaker. Dessa inkluderar:
- Dehydrering från feber, svett eller otillräckligt vattenintag
- Vissa typer av diarré
- Vissa njurproblem
- Diabetes insipidus
- Saltvatten drunkning
- Svåra brännskador
- Cushings syndrom
- Vissa medicinska problem som får en person att andas snabbt
Ibland får patienter på intensivvården hyperkloremi från alla de intravenösa vätskor de har fått. (Till exempel kan de behöva mycket vätska på grund av sepsis, ett överväldigande svar på infektion.) Dessa vätskor innehåller kloridjoner tillsammans med andra elektrolyter. Även om dessa vätskor ofta är livräddande är det inte ovanligt att kloridkoncentrationen blir onormal.
Hypokloremi
Hypokloremi kan också orsakas av många olika saker. Dessa inkluderar:
- Kräkningar
- Hjärtsvikt
- SIADH (syndrom med olämplig ADH-utsöndring)
- Medicinska tillstånd som orsakar minskad andningsfrekvens (som emfysem)
- Addisons sjukdom
- Terapi med vissa diuretika (som för blodtryck)
- Tar större än rekommenderade doser av antacida
Uppföljning
Mycket av tiden är ett onormalt kloridtest ett tecken på ett problem som måste åtgärdas i samband med din fullständiga medicinska bild. Labfel uppstår emellertid ibland.
Om du har ett onormalt kloridblodprov behöver du förmodligen testet upprepas för att se om det återgår till det normala. Ditt medicinska team kan behöva utföra ytterligare diagnostiska tester, såsom avbildning och andra laboratorietester, för att ta reda på vad som händer. Eller du kan behöva ett uppföljande elektrolytprov om din läkare tror att din onormala blodklorid beror på ett läkemedel.
Beroende på situationen kan din vårdgivare få dig att få ett urinkloridtest om resultaten av din blodklorid var onormala. Detta kan ge ytterligare diagnostisk information om det behövs.
Blanda inte ett blodkloridtest med något som kallas ett "svettkloridtest". Det senare är ett test som ibland utförs för att diagnostisera det genetiska tillståndet cystisk fibros. Blodkloridprovet används inte för detta.
Ett ord från Verywell
Blodklorid är användbart grundläggande laboratorietest utfört under många olika medicinska omständigheter. I de flesta fall får du din blodklorid kontrollerad tillsammans med andra grundläggande laboratorietester. Det kan vara oroande att ha ett oväntat laboratorieresultat, men det är bäst att inte fixera på ett enda onormalt nummer. Arbeta istället med din vårdgivare för att tolka dina resultat i samband med din fullständiga medicinska berättelse.