Innehåll
Bakteriell vaginos (BV) är ett vanligt men frustrerande tillstånd där den normala balansen i vaginalfloran störs, vilket leder till en överväxt av anaeroba bakterier. Symtomen inkluderar klåda, vaginal urladdning och en obehaglig lukt. Medan BV lätt behandlas med antibiotika är återkommande infektion vanligt, vanligtvis inom 12 månaders behandling. BV tenderar att påverka kvinnor i deras fertil ålder och är ofta förknippat med douching, oskyddat sex, flera sexpartners och annan risk faktorer.
Bakteriell vaginos symtom
Av de 21 miljoner amerikanska kvinnorna som tros drabbas av bakteriell vaginos varje år upplever endast cirka tre miljoner symptom. När de uppträder tenderar BV-symtom att vara lindriga men ihållande och kan inkludera:
- En gråvit eller gul vaginal urladdning
- En "fiskig" lukt som kan bli värre efter samlag
- En brännande känsla vid urinering
- Vaginal klåda, rodnad och svullnad
- Vaginal blödning efter samlag
Mindre vanligt kan en BV-infektion leda till urineringsproblem, smärta under sex och utveckling av bäckeninflammationssjukdom (PID).
Även om BV-symtom sällan är allvarliga, kan de undergräva integriteten i vaginala vävnader och öka din sårbarhet för sexuellt överförbara sjukdomar (STD) som gonorré, klamydia, trichomoniasis och HIV.
Dessutom, om en infektion inträffar under graviditeten kan du löpa en ökad risk för för tidig födsel, låg födelsevikt och i sällsynta fall ett missfall under andra trimestern.
Bakteriell vaginos tecken och symtomOrsaker
Bakteriell vaginos anses inte vara en STD eftersom infektionen inte orsakas av en främmande patogen som HIV eller syfilis. I stället uppträder BV när friska bakterier i slidan är utarmade, vilket gör att ohälsosamma dominerar och orsakar infektion.Gardnerella vaginalisär en av de vanligaste av dessa "dåliga" bakterier, men andra kan också orsaka infektion.
Denna obalans kan orsakas av förändringar i vaginal surhet eller problem med immunsvaret, vilka båda minskar kroppens förmåga att kontrollera bakterieväxt. Sex kan ofta anleda en infektion genom att införa nya eller överdrivna mikrober i slidan.
Några av de vanligaste orsakerna till BV inkluderar:
- Oskyddad oral, vaginal eller analsex
- Flera sexpartners
- Nya sexpartners
- Delade sexleksaker
- Douching
- Rökning
- Intrauterina enheter (IUD)
Genetik antas också spela en roll, antingen genom att främja inflammation eller genom att orsaka lägre nivåer än förväntat skyddsnivåLaktobacilleri slidan.
Bakteriell vaginos orsaker och riskfaktorerDiagnos
Eftersom bakteriell vaginos inte orsakas av ett enda medel, skulle en diagnos göras baserat på en utvärdering av dina symtom och dina olika laboratorietestresultat.
- En genomgång av sjukdomshistoria
- En bäckenundersökning
- Ett pH-test för att kontrollera vaginal surhet
- En mikroskopisk utvärdering av dina vaginala sekret
Den mikroskopiska undersökningen skulle antingen leta efter "ledtrådsceller" (vaginala celler fyllda med bakterier) eller använda en gramfläck för att differentiera bakterietyperna och mäta andelen "goda" bakterier till "dåliga". Baserat på en recension av kriterier kan en läkare antingen bekräfta diagnosen eller utföra andra tester för att säkerställa att det inte är någon annan sjukdom (som en svampinfektion eller könsherpes).
Hembaserade tester är också tillgängliga men tenderar att vara mycket mindre korrekta.
Hur bakteriell vaginos diagnostiserasBehandling
Standardbehandlingen för bakteriell vaginos är en kort kurs av antibiotika. De typer som används vid förstahandsbehandling, kallad metronidazol och klindamycin, är mycket effektiva vid behandling av BV och har relativt milda biverkningar.
De föredragna första linjens regimer inkluderar:
- Metronidazol 500 milligram tas genom munnen två gånger dagligen i sju dagar
- Metronidazol 0,75 procent vaginal gel applicerad en gång dagligen i fem dagar
- Clindamycin 2,0 procent vaginal kräm appliceras vid sänggåendet i sju dagar
Diskussionsguide för bakteriell vaginosdoktor
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Alternativa alternativ inkluderar ett clindamycin vaginal suppositorium eller tinidazol tabletter. Trots effektiviteten av behandlingen är återfall vanligt och kan kräva ytterligare eller till och med flera behandlingar för att uppnå kontroll.
Vanliga biverkningar inkluderar illamående, magont, hosta, ont i halsen, rinnande näsa och en metallsmak i munnen.
Förutom receptbelagda antibiotika finns det ett antal hem- och stödmediciner som kan hjälpa till. De inkluderar probiotika (som finns i näringstillskott och livsmedel som yoghurt) som kan hjälpa till att förhindra återfall, och borsyra, ett gammalt läkemedel som upplever en återuppkomst av medicinskt intresse.
Behandlingsalternativ för bakteriell vaginosFörebyggande
Så vanligt som bakteriell vaginos är, det finns saker du kan göra för att minska risken. De inkluderar säkrare sexmetoder för att undvika exponering för skadliga bakterier och öva god vaginalhygien för att minska risken för infektion.
För att förhindra bakteriell vaginos:
- Begränsa ditt antal sexpartners.
- Använd skydd för oral, vaginal eller analsex, inklusive kondomer och tanddammar.
- Tvätta inte.
- Torka framifrån och bakåt efter urinering.
- Undvik IUD om du har återkommande BV eller en tidigare allvarlig infektion.
Ett ord från Verywell
Även med de bästa förebyggande ansträngningarna kan bakteriell vaginos ibland uppstå. Försök att inte stressa. Sök istället behandling och gör allt för att undvika att förvärra tillståndet.
Om symtomen driver dig till distraktion, gör ditt liv enklare genom att dike de snäva byxorna och bära lösare kläder eller en kjol. För att behandla klåda, applicera en kall trasa direkt på slidan eller stänk med kallt vatten i duschen. Skrapa kommer bara att göra saker värre.
Slutligen, om du behandlas med antibiotika, sluta inte halvvägs även om dina symtom försvinner. Om du gör det kan det öka risken för antibiotikaresistens och göra behandlingen ännu svårare om infektionen faktiskt återkommer.
När ska du träffa en läkare om du har bakteriell vaginos