Innehåll
- Din astmahandlingsplan
- Livsstil
- Recept
- OTC-terapier
- Specialdrivna procedurer
- Kompletterande alternativ medicin (CAM)
Med lite utbildning, tid och engagemang kan du göra just det.
Din astmahandlingsplan
Du behöver en astmahandlingsplan.Det är som en färdplan för bra astmakontroll som hjälper dig att göra flera saker:
- Undvik triggers
- Känna igen tidiga varningstecken för en astmaattack
- Beskriv både ditt underhålls- och akuta symptombehandlingar - och vet när du ska använda dem
- Hantera astmasymptom baserat på svårighetsgrad
- Vet när det är dags att gå till ER
Astmahandlingsplaner är i allmänhet uppdelade i tre zoner, som var och en avser en annan nivå av astmakontroll och vad man ska göra när man befinner sig i dessa stater.
- Grön (under kontroll)
- Gul (astma förvärras)
- Röd (sök medicinsk hjälp)
En astmahandlingsplan är också ett kommunikationsverktyg mellan dig och din (eller ditt barns) läkare.
Partnerskapet för tydlig hälsokommunikation rekommenderar att du ställer och får svar på följande tre frågor från din vårdgivare. Även om detta är särskilt viktigt om du nyligen har diagnostiserats med astma, kan alla med tillståndet (eller någon annan för den delen) dra nytta av detta om de känner sig oklara om hur de bäst hanterar sin behandling:
- Vad är mitt största problem?
- Vad behöver jag göra?
- Varför är det viktigt för mig att göra detta?
Livsstil
Ditt dagliga liv kan ha stor inverkan på hur du mår om du har astma. Medan vissa vanor är välkända för att förvärra symtomen och bör undvikas, finns det andra vardagliga faktorer som också kan spela in i din astmakontroll.
Undvik utlösare
Om du kan undvika dina astmautlösare kan du ha färre astmasymtom och bättre astmakontroll. Taktik att använda inkluderar:
- Minimera hushållsdamm
- Minska fuktigheten för att förhindra tillväxt av mögelsporer
- Att hålla huset rent från husdjursskräp
- Använda luftkonditionering
- Håll fönster stängda under pollensäsongen
- Bär ansiktsmask när du är ute i kall eller torr luft
Övervaka symtom
En viktig del av att identifiera och förstå dina astmautlösare är att mäta och spåra dina astmasymtom. Genom att göra det kanske du känner igen var och när de inträffar och om de blir bättre eller sämre. Du kan övervaka din astma med två olika metoder:
- Ta och granska toppflödesavläsningar
- Spåra och granska dina symtom
Sluta röka
Nästan en av fyra personer med astmarök, vilket gör det mycket svårt att få din astma under kontroll. Om du röker är sluta det bästa som du kan göra i detta avseende.
Kontrollera halsbränna
Syraåterflöde kan irritera luftvägarna och leda till sämre astmasymtom. Var noga med att rapportera eventuell halsbränna eller andra symtom på gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) till din läkare. Att kontrollera det kan hjälpa dig att kontrollera din astma.
Motion och hälsosam vikt
Du kan ha värre astmasymtom om du är överviktig, så det är ett bra mål att uppnå en hälsosam vikt. Motion kan hjälpa dig att hålla dina lungor och hjärta starka och kan hjälpa till att förebygga astmasymtom.
Recept
Det finns två typer av astmaläkemedel. Astmakontrollmedicin förhindrar astmasymtom när de tas varje dag. Räddningsmedicin används för akuta symtom, inklusive brösttäthet, hosta, andfåddhet och väsande andning i samband med astma.
Vissa astmamediciner är bronkdilatatorer, som öppnas (vidgas) och slappnar av förträngda luftvägar så att du kan andas lättare. Dessa finns i långverkande och kortverkande sorter.
Vad du använder och när beror på flera faktorer, inklusive svårighetsgraden i ditt fall.
Långvariga läkemedel mot astmakontroll
Det finns flera alternativ för långvariga läkemedel mot astmakontroll, varav några kan användas ensamma och andra används tillsammans med andra mediciner.
Inhalerade kortikosteroider (ICS)
Inhalerade kortikosteroider (ICS) har länge varit grundpelaren för astmabehandling hos barn och vuxna. Dessa läkemedel fungerar genom att minska inflammation och inhaleras med en doseringsinhalator (MDI), torrpulverinhalator (DPI) eller en nebulisator. ICS-läkemedel används dagligen och det tar flera dagar att dra full nytta.
Dessa läkemedel är säkra och effektiva, med låg risk för biverkningar.De kan ordineras ensamma eller som en kombinationsprodukt med två olika mediciner.
Vanliga typer av inhalerade kortikosteroider inkluderar:
- Advair (flutikason / salmeterol)
- Flovent (flutikason)
- Pulmicort (budesonid)
- Symbicort (budesonid / formoterol)
Obs: Teofyllin och andra metylxantiner är en äldre typ av luftrörsvidgare som tas som ett piller, kapsel eller vätska. Teofyllin kan användas ensam eller i kombination med andra behandlingar med astmakontroll.
Inhalerade kortikosteroider för astmaLångverkande beta-agonister (LABA)
LABAs är inhalerade läkemedel som öppnar luftvägarna och fungerar som bronkdilaterande medel. De föredras när dina inhalerade steroider inte tillräckligt kontrollerar dina symtom.
LABA används inte som ett enda astmamedicin, utan som en kompletterande terapi. Du kan se dem i kombination inhalatorer. De ska inte användas för en akut astmaattack eftersom de kan dölja en förvärring av din astma.
LABA inkluderar:
- Brovana (arformoteroltartrat)
- Foradil (formoterol)
- Perforomist (formoterolfumarat)
- Serevent (salmeterol)
Leukotrien-modifierare
Leukotrienmodifierare är en alternativ behandling för patienter med mild beständig astma och kan användas ensamma för att behandla mild beständig astma eller som kompletterande behandling med inhalerade steroider för att behandla måttlig till svår bestående astma. En användning är att kontrollera träningsinducerad astma. De används inte för kortvarig lindring under en plötslig astmaattack.
De inkluderar:
- Accolate (zafirlukast)
- Singulair (montelukast)
- Zyflo (zileuton)
Vissa människor har rapporterat psykologiska reaktioner på leukotrienmodifierare, så alla ovanliga symtom bör diskuteras med din läkare.
Hur Singulair (Montelukast) påverkar astmaIntal (cromolyn natrium) och Tilade (nedokromil)
Dessa används som tilläggsreglerande läkemedel och alternativa behandlingsalternativ för behandling av astma. Medan inhalerade steroider är valet av behandling, gillar vissa människor dessa mediciner eftersom de har en låg förekomst av biverkningar.
Cromolyn Sodium and Nedocromil för astmakontrollBiologi och immunmodulatorer
Oftast ges till personer som har allergier och svår astma, dessa läkemedel förändrar immunförsvaret så att inflammation i luftvägarna minskar. De levereras via injektioner eller infusioner som ges varannan vecka. Ett sådant läkemedel är Xolair (omalizumab).
Xolair för astmaSnabbhjälp (räddningsmedicin)
Vissa kan ordineras ett av dessa läkemedel för att användas ensamma, medan andra kan använda dem i kombination med långvarig astmamedicin.
Kortverkande beta-agonister (SABA)
SABA är inhalerade bronkdilatatorer som är det läkemedel du väljer för akut lindring av astmasymtom. De används också för att förhindra träningsinducerad astma.
Om en är ordinerad till dig, håll den alltid med dig för att förhindra att dina astmasymtom förvärras om de skulle uppstå. Några av SABA: erna inkluderar:
- Proventil och Ventolin (albuterol)
- Xopenex (levalbuterol)
Tecken på att din astma är dåligt kontrollerad är att du måste använda din räddningsinhalator mer än två gånger i veckan, ha symtom mer än två dagar i veckan eller vakna på natten mer än två gånger per månad på grund av dina astmasymtom. Tala med din läkare om något av detta gäller dig eftersom din astmahandlingsplan behöver justeras.
SABA för akuta astmasymtomAntikolinergika
Dessa läkemedel fungerar som en bronkdilaterare och används ofta i kombination med SABA vid akut behandling av astmasymtom på akutmottagningen eller sjukhuset. Ett exempel på ett antikolinergiskt medel är Atrovent (ipratropium).
Orala steroider
Orala steroider används för behandling av måttliga och svåra astmaexacerbationer för att förbättra symtomen och för att förhindra den sena fasresponsen av den allergiska kaskaden.
Orala steroider används endast som ett läkemedel för kontroller efter att flera andra mediciner misslyckats. De kan ha betydande biverkningar.
Orala steroider för astmaOTC-terapier
Användningen av OTC-adrenalinbaserade inhalatorer för astma är kontroversiell. Asthmanefrin (racepinefrin) är en sådan produkt, och den används med en inhalator för finfördelare. Det fungerar som en luftrörsvidgare, slappnar av inflammerade muskler och förstorar funktionellt lungvägarna.
Du bör inte använda Asthmanefrin om du har något av följande tillstånd:
- Hjärtsjukdom
- Högt blodtryck
- Sköldkörtelsjukdom
- Diabetes
- Svårighetsgrad vid urinering
Organisationer som American College of Asthma, Allergy & Immunology, American Association for Respiratory Care, American Thoracic Society och National Association for Medical Direction of Respiratory Care vill inte att OTC-inhalatorer ska ingå i riktlinjerna för astmabehandling. De anser inte att receptfria epinefrinprodukter är säkra för behandling av astma.
Specialdrivna procedurer
Allergiskott (immunterapi) kan vara till nytta för dem med allergiska astmautlösare. Skotten formuleras av en allergispecialist för att matcha dina specifika allergenutlösare.
Du får skotten regelbundet, först varje vecka, sedan en gång i månaden i flera år. Med tiden reagerar du mindre på dessa allergenutlösare.
Immunterapi: Hur allergisk skott fungerarBronchial termoplasty (BT) är ett polikliniskt bronkoskopiskt förfarande som hjälper till att förhindra att dina luftvägar trängs in när du utsätts för astmautlösare. Det är tillgängligt för personer med svår ihållande astma som inte kontrolleras väl med inhalerade kortikosteroider och långverkande beta-agonister.
I ett BT-förfarande införs en speciell kateter i de medelstora luftvägarna i lungan under bronkoskopi. Värmeenergi frigörs för att minska mängden glatt muskulatur i dessa luftvägar. Proceduren upprepas tre eller flera dagar, varje dag behandlas ett annat lungområde.
Många patienter tycker att de har mindre reaktion på sina allergiska astmautlösare och färre akutmottagningar.
Kompletterande alternativ medicin (CAM)
National Center for Complementary and Integrative Health konstaterar att konventionella medicinska behandlingar är bäst för att effektivt hantera astmasymtom. De rapporterar att det inte finns några kompletterande hälsotillvägagångssätt som har goda bevis för att de kan lindra astma.
Andningsövningar syftar till att minska hyperventilering och reglera andningen. Buteyko andningsövningar utvecklades av den ukrainska läkaren Konstantin P. Buteyko på 1960-talet. De fokuserar på att minska både volymen och antalet andetag du tar per minut. Medan vissa studier pekar mot fördelar har granskningar av dessa studier inte tillåtit att dra några slutsatser eftersom studierna använde olika metoder.
Medan vissa kompletterande terapier kan fungera helt enkelt på grund av placeboeffekten, varnar experter att detta kan vara farligt vid astma. En studie från 2011 visade att patienter rapporterade färre astmasymtom efter att ha tagit en placebo-inhalator och en simulerad akupunkturbehandling. Men deras lungfunktion förbättrades inte och lämnade dem i riskzonen. Även verklig akupunktur har inte visat någon skillnad jämfört med skamakupunktur när det gäller att lindra astmasymtom.
Ett ord från Verywell
Det är ingen tvekan om att astma gör livet svårare. Men med bra astmabehandling kan de flesta göra nästan vad de vill dagligen. Du måste utbilda dig själv om din astmabehandling och börja utveckla ditt behandlingsteam. Luta dig sedan på dem för att utveckla din behandlingsplan så att den fungerar bäst för ditt liv och dina symtom.
Att leva med astma