Innehåll
- Vad är artrografi?
- Varför kan jag behöva artrografi?
- Vilka är riskerna med artrografi?
- Hur gör jag mig redo för artrografi?
- Vad händer under artrografi?
- Vad händer efter artrografi?
- Nästa steg
Vad är artrografi?
Artrografi är en typ av avbildningstest som används för att titta på en led, såsom axel, knä eller höft. Det kan göras om vanliga röntgenstrålar inte visar nödvändiga detaljer i fogstrukturen och funktionen.
I artrografi används en lång, tunn nål för att sätta kontrastfärg direkt i fogen och en serie röntgenstrålar tas med fogen i olika positioner. Röntgenstrålar använder små mängder strålning för att få bilder av kroppens insida. Ibland används luft som kontrastämne när vanlig kontrast inte kan användas.
Ett artrogram kan också använda fluoroskopi, CT (datoriserad tomografi) eller MR (magnetisk resonanstomografi) istället för röntgen för att få bättre bilder på leden.
Medan artrografi oftast används för att undersöka knä- och axellederna, kan den också användas för att titta på andra leder, såsom handled, fotled, höft eller armbåge.
Varför kan jag behöva artrografi?
Artrografi kan göras på en led när det har varit ihållande och oförklarlig smärta, obehag, förlust av rörelse och / eller förändringar i ledens funktion. Andra skäl att göra detta test kan vara:
- För att hitta problem (såsom tårar) i ledens mjuka vävnader, såsom ledband, senor, brosk och ledkapslar
- För att kontrollera skador från upprepade förskjutningar i fogen
- För att kontrollera protesfogar
- Att leta efter lösa kroppar
Det kan finnas andra skäl för din vårdgivare att rekommendera artrografi.
Vilka är riskerna med artrografi?
Du kanske vill fråga din vårdgivare om mängden strålning som används under proceduren och riskerna i din specifika situation. Det är en bra idé att registrera din strålningsexponering, som tidigare CT-skanningar och andra typer av röntgen, så att du kan informera din vårdgivare. Risker kopplade till strålningsexponering kan relateras till det kumulativa antalet röntgenundersökningar och / eller behandlingar under en lång period.
Om du är allergisk eller känslig för läkemedel, kontrastfärgämnen, lokalbedövning, jod eller latex, berätta för din läkare.
Några potentiella risker med artrografi inkluderar:
- Infektion och blödning vid nålplatsen där kontrastfärgen injiceras
- Allergisk reaktion mot kontrastfärgämnet. Detta är sällsynt med direkt artrografi eftersom färgämnet inte injiceras i en ven
Artrografi rekommenderas inte för personer med aktiv artrit eller ledinfektioner.
Berätta för din vårdgivare om du är gravid eller tror att du kan vara det. Strålningsexponering under graviditeten kan leda till fosterskador. Om du måste genomgå en artrografiundersökning kommer särskilda försiktighetsåtgärder att vidtas för att minska strålningsexponeringen för fostret.
Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din vårdgivare innan proceduren.
Hur gör jag mig redo för artrografi?
- Din vårdgivare kommer att förklara proceduren för dig och du kan ställa frågor.
- Du kommer att bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär som ger ditt tillstånd att utföra proceduren. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något inte är klart.
- Det finns ingen speciell begränsning av kost eller aktivitet före artrografi.
- Var noga med att berätta för din vårdgivare om du är känslig för eller är allergisk mot läkemedel, latex, tejp, bedövningsmedel (lokalt och allmänt), kontrastfärgämnen och / eller jod.
- Berätta för din vårdgivare om alla läkemedel (receptbelagda och receptfria) och växtbaserade kosttillskott som du tar.
- Tala om för din vårdgivare om du har haft blödningsstörningar eller om du tar antikoagulantia (blodförtunnande) läkemedel, aspirin eller andra läkemedel som påverkar blodpropp. Du kan behöva avbryta dessa läkemedel innan proceduren.
- Berätta för din vårdgivare om du är gravid eller tror att du kan vara det.
- Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din vårdgivare ge dig andra instruktioner om vad du ska göra innan ingreppet.
Vad händer under artrografi?
Artrografi kan göras på poliklinisk basis eller som en del av din vistelse på sjukhuset. Procedurerna kan variera beroende på ditt tillstånd och din vårdgivares praxis.
Generellt följer artrografi denna process:
- Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder, smycken eller andra föremål som kan komma i vägen. Ett armband med ditt namn och ett identifikationsnummer kan sättas på din handled. Du kan få ett andra armband om du har allergier.
- Om du ombeds att ta bort dina kläder får du en klänning att bära.
- Du kommer att placeras på ett provbord i procedurrummet.
- Röntgenbilder av fogen kan tas före injektionen av kontrastfärgämnet för jämförelse med bilderna som tagits efter att färgämnet har injicerats.
- Huden runt leden kommer att täckas med sterila draperier och rengöras med en antiseptisk lösning.
- Området runt leden kommer att bedövas genom att använda en liten nål för att injicera en lokalbedövning (bedövande medicin). Du kan känna dig brännande innan du känner en bedövande känsla.
- Om det finns vätska i leden kommer denna vätska att tas bort med en längre nål och spruta.
- Kontrastfärgen injiceras i fogen med en lång, tunn nål. Du kan känna tryck när nålen flyttas in i leden, men berätta för vårdgivaren om det gör ont så att mer bedövande medicin kan användas. Efter denna injektion kan du bli ombedd att flytta leden så att färgämnet rör sig jämnt genom leden. Du kan bli ombedd att träna leden. Till exempel vid knäartrografi kan du bli ombedd att gå runt några minuter.
- När kontrastfärgen har rört sig genom fogen tas flera röntgenbilder med fogen i olika positioner. I vissa fall kan en speciell ram eller dragkraft användas för att sträcka fogen för en bredare bild av fogen. Saker som kuddar eller sandsäckar kan användas för att placera fogen. I de flesta fall får du en MR, eller mindre vanligt, en CT efter att artrogrammet har gjorts.
Även om artrografiproceduren i sig inte orsakar smärta, kan det behöva röra eller hålla fogen stilla i vissa positioner, vilket kan orsaka obehag eller smärta, särskilt om du nyligen har haft operation eller en ledskada. Teknikern kommer att använda alla möjliga komfortåtgärder och slutföra proceduren så snabbt som möjligt för att minimera obehag eller smärta.
Vad händer efter artrografi?
Din vårdgivare kommer att ge dig specifika instruktioner angående rörelser i leden, smärtmedicinering av den drabbade leden, symtom att se efter och eventuella aktivitetsbegränsningar.
Du kan bli ombedd att vila leden i flera timmar direkt efter proceduren.
Någon mild svullnad och fullhet kan noteras i eller runt leden. Din vårdgivare kan föreslå att du applicerar is om svullnad uppstår. Om svullnaden fortsätter eller ökar efter en dag eller två, kontakta vårdgivaren.
Ta ett smärtstillande medel för ömhet som rekommenderas av din vårdgivare. Aspirin eller vissa andra smärtstillande läkemedel kan öka risken för blödning. Var noga med att ta endast rekommenderade läkemedel.
Efter ett knäartrogram kan det drabbade knäet lindas med ett elastiskt bandage i flera dagar. Du får se hur man applicerar bandaget och tar bort det för bad och dressing.
Du kan märka några klick- eller sprickljud med rörelsens led några dagar efter ingreppet. Detta är normalt och ska lösa sig inom några dagar.
Tala om för din vårdgivare om du har något av följande:
- Feber
- Rodnad, svullnad, blödning eller annan dränering från injektionsstället
- Ökad smärta runt injektionsstället
Du kan återuppta din normala kost om inte din vårdgivare säger något annat.
Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner efter proceduren, beroende på din speciella situation.
Nästa steg
Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:
- Namnet på testet eller proceduren
- Anledningen till att du har testet eller proceduren
- Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
- Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
- När och var du ska ha testet eller proceduren
- Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
- Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
- Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
- När och hur kommer du att få resultaten
- Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren