Innehåll
- Riskerna med kadavervävnad är extremt låga
- Vem behöver donatorvävnad?
- Hur donatorvävnad erhålls och testas för säkerhet
- Hur Allograft-vävnad bearbetas för ortopediska ingrepp
- Frågor att ställa din läkare om ett Allograft
Efter att ha erhållit och steriliserat allograftvävnaderna skickas de till sjukhus för implantering. Alla, både läkare och patienter, är oroade över att dessa allograftvävnader är säkra.
Riskerna med kadavervävnad är extremt låga
Vi vet att chansen att utveckla en infektion till följd av sjukdomsöverföring från en implantat av transplantat är mycket låg. Enligt Centers for Disease Control har det registrerats 63 fall av sjukdomsöverföring till följd av transplantattransplantation under en tioårsperiod från mitten av 1990-talet till mitten av 2000-talet. Eftersom cirka 1,5 miljoner implantatimplantat utförs varje år finns det ungefär en risk för 1 av 120 000 risk för infektion till följd av sjukdomsöverföring.
Risken för HIV-infektion till följd av transplantatvävnadstransplantation har uppskattats vara en av 1,67 miljoner. Det betyder inte att det inte kan hända, men risken för andra allvarliga komplikationer från operation är mycket mer sannolikt än risken för överföring av sjukdomar.
Vem behöver donatorvävnad?
Många ortopediska kirurgiska ingrepp kräver att en skadad kroppsdel rekonstrueras med friska vävnader. Om du inte har tillgängliga vävnader eller om du inte vill genomgå den operation som är nödvändig för att erhålla nödvändig vävnad, är ett alternativ att använda donerade kroppsdelar från en kadavergivare. Donerad vävnad inkluderar senor, ligament, ben och brosk.
Kirurgiska ingrepp som kan göras med hjälp av donatorvävnader inkluderar:
- ACL-rekonstruktion
- Brosktransplantationer
- Menisktransplantation
- Spinal fusion
- Frakturreparation
Allografttransplantation för ortopedisk kirurgi har blivit mycket vanlig, med cirka 1,5 miljoner allograftprocedurer utförs varje år i USA.
Hur donatorvävnad erhålls och testas för säkerhet
Infektionsöverföring kan vara resultatet av en sjukdom som givaren hade i sin kropp eller förorening av vävnaden under bearbetningen. Ansträngningar görs för att säkerställa att givaren inte hade en potentiellt överförbar sjukdom och att de donerade vävnaderna hanteras på ett sätt som minimerar risken för kontaminering.
När donatorvävnader samlas in för en eventuell transplantation sker en betydande screening för att säkerställa säkerheten för dessa vävnader. När en möjlig donator identifieras utförs en screening av donatorn för att bestämma dödsorsaken, eventuella högriskbeteenden som kan göra donatorvävnaden mindre säker (till exempel droganvändning, etc.) och donatorns medicinska historia. Blodprov görs för att utvärdera för infektion. Specifikt utvärderas givare med avseende på HIV, hepatit B & C, överförbara spongiforma encefalopatier (till exempel "galna ko-sjukdom") och syfilis, bland andra sjukdomar.
Allotransplantatvävnader som bestäms vara lämpliga för transplantation behandlas i renrumsmiljöer. De får sterilitetstest vid den tidpunkt då vävnaden erhålls, under dess bearbetning och innan den släpps från bearbetningsanläggningen. Behandlingsfasen för beredning av allograftvävnad innefattar sterilisering av vävnaderna.
Hur Allograft-vävnad bearbetas för ortopediska ingrepp
När vävnaden bearbetas för ortopediska ingrepp tas vävnadens cellulära komponenter (inklusive blodkroppar) bort för att förhindra risken för vävnadsavstötning. Under denna bearbetning sker också sterilisering. Sterilisering får inte vara så svår att vävnaderna försvagas, men tillräckligt för att förhindra bakteriell eller viral kontaminering.
Vävnader som har förberetts skickas sedan till sjukhus för implantering. Det finns olika sätt att lagra vävnader, men de flesta är frysta vid -80 grader Celsius. Vävnaderna har ett utgångsdatum beroende på vävnadstyp och lagringstyp.
Frågor att ställa din läkare om ett Allograft
Din läkare borde veta exakt var vävnaden kom ifrån; denna rekommendation har gjorts av American Academy of Orthopedic Surgeons.
Fråga din läkare vilken vävnadsbank som levererar transplantatet och varför den vävnadsbanken har valts. Inte alla vävnadsbanker skapas lika, och vissa har strängare screeningpolicyer när man väljer vilka givare som är lämpliga för distribution. Om din läkare inte är medveten om var din transplantat kommer ifrån, kommer han eller hon inte att veta hur strikta kriterierna för att välja transplantatet har varit.
Det har rapporterats i nyheterna om vävnadsbanker som hanterar vävnader eller har fått fel vävnader på ett felaktigt sätt. Din läkare bör undersöka vävnadsbanker för att säkerställa att transplantaten som levereras är av hög kvalitet och optimal säkerhet. Vissa vävnadsbanker har webbplatser för patienter för att lära sig mer om deras tekniker för att erhålla och bearbeta vävnader. Din läkare kan ge dig information om var ditt transplantat kommer ifrån.