Angina pectoris

Posted on
Författare: Gregory Harris
Skapelsedatum: 11 April 2021
Uppdatera Datum: 17 November 2024
Anonim
Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology
Video: Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology

Innehåll

Vad är angina pectoris?

Angina pectoris - eller helt enkelt angina - är bröstsmärtor eller obehag som ständigt kommer tillbaka. Det händer när någon del av ditt hjärta inte får tillräckligt med blod och syre. Angina kan vara ett symptom på kranskärlssjukdom (CAD). Detta inträffar när artärer som transporterar blod till ditt hjärta smalnar och blockeras på grund av ateroskleros eller blodpropp. Det kan också uppstå på grund av instabila plack, dåligt blodflöde genom en smal hjärtventil, en minskad pumpfunktion i hjärtmuskeln, liksom en kranskärlsspasma.

Det finns 2 andra former av angina pectoris. Dom är:

Variant angina pectoris
(eller Prinzmetals angina)

Mikrovaskulär angina

  • Är ovanlig

  • Händer nästan bara när du är i vila


  • Följ ofta inte en period av fysisk ansträngning eller känslomässig stress

  • Kan vara mycket smärtsamt och uppträder vanligtvis mellan midnatt och 8 på morgonen

  • Är relaterad till artärkramp

  • Är vanligare hos kvinnor

  • Kan hjälpas av läkemedel som kalciumkanalblockerare. Dessa läkemedel hjälper till att utvidga kransartärerna och förhindra kramp.

  • En nyligen upptäckt typ av angina

  • Människor med detta tillstånd har bröstsmärta men har inga synliga kransartärblockeringar

  • Läkare har funnit att smärtan beror på dålig funktion av små blodkärl som ger näring åt hjärtat, liksom armar och ben

  • Kan behandlas med några av samma läkemedel som används för angina pectoris

  • Kallades en gång Syndrome X

  • Är vanligare hos kvinnor

Vad orsakar angina pectoris?

Angina pectoris uppstår när din hjärtmuskel (myokardium) inte får tillräckligt med blod och syre för en viss arbetsnivå. Otillräcklig blodtillförsel kallas ischemi.


Vem är i riskzonen för angina pectoris?

Allt som gör att din hjärtmuskel behöver mer blod eller syretillförsel kan leda till kärlkramp. Riskfaktorer inkluderar fysisk aktivitet, emotionell stress, extrem kyla och värme, tunga måltider, dricka överdriven alkohol och cigarettrökning.

Vilka är symtomen på angina pectoris?

Dessa är de vanligaste symptomen på kärlkramp:

  • En pressande, klämande eller krossande smärta, vanligtvis i bröstet under bröstbenet

  • Smärta kan också förekomma i övre delen av ryggen, båda armarna, nacken eller öronlopparna

  • Smärta som strålar ut i armar, axlar, käke, nacke eller rygg

  • Andnöd

  • Svaghet och trötthet

  • Känsla av svimning

Angina bröstsmärta lindras vanligtvis inom några minuter genom att vila eller genom att ta förskriven hjärtmedicin, såsom nitroglycerin.

En episod av kärlkramp innebär att någon del av hjärtat inte får tillräckligt med blodtillförsel. Om du har angina har du en ökad risk för hjärtinfarkt. Observera mönstret för dina symtom - vad som orsakar bröstsmärtor, hur det känns, hur länge det varar och om medicin lindrar smärtan. Om hjärtsjukdomssymtom förändras kraftigt, eller om de uppstår när du vilar eller om de börjar uppträda oförutsägbart, ring 911. Du kan få en hjärtattack. Kör inte dig själv till akutmottagningen.


Symtomen på angina pectoris kan se ut som andra medicinska tillstånd eller problem. Se alltid din vårdgivare för en diagnos.

Hur diagnostiseras angina pectoris?

Förutom en fullständig medicinsk historia och läkarundersökning kan din vårdgivare ofta diagnostisera angina från dina symtom och hur och när de uppträder. Andra tester kan inkludera:

  • Elektrokardiogram (EKG). Registrerar hjärtets elektriska aktivitet, visar onormala rytmer (arytmier) och upptäcker skador på hjärtmuskeln.

  • Stresstest (vanligtvis med EKG; även kallat löpband eller tränings-EKG). Medan du går på en löpband eller trampar en stillastående cykel, för att övervaka ditt hjärts förmåga att fungera när du utsätts för stress, t.ex. Andnings- och blodtryckshastigheter övervakas också. Ett stresstest kan användas för att upptäcka kranskärlssjukdom eller för att bestämma säkra träningsnivåer efter hjärtinfarkt eller hjärtoperation. En speciell typ av stresstest använder medicin för att stimulera hjärtat som om du tränade.

  • Hjärtkateterisering. Med denna procedur förs en tråd in i kransartärerna. Därefter injiceras ett kontrastmedel i din artär. Röntgenbilder tas för att lokalisera förträngning, blockeringar och andra avvikelser i specifika artärer.

  • Hjärt-MR. Detta test kan hitta mängden blodflöde till hjärtmuskeln. Det kanske inte finns på alla medicinska centra.

  • Koronar CT-skanning. Detta test undersöker mängden kalcium och plack inuti hjärtkärlen.

Hur behandlas angina pectoris?

Din vårdgivare bestämmer specifik behandling baserat på:

  • Hur gammal är du

  • Din allmänna hälsa och tidigare hälsa

  • Hur sjuk du är

  • Hur bra du kan hantera specifika läkemedel, procedurer eller terapier

  • Hur länge villkoret förväntas pågå

  • Din åsikt eller preferens

Din vårdgivare kan ordinera läkemedel om du har kärlkramp. Det vanligaste är nitroglycerin, vilket hjälper till att lindra smärta genom att vidga dina blodkärl. Detta tillåter mer blodflöde till din hjärtmuskel och minskar ditt hjärtas arbetsbelastning. Nitroglycerin kan tas som en långverkande form dagligen för att förhindra kärlkramp. Eller det kan tas som en nässpray eller under tungan när kärlkramp uppträder.

Ta inte sildenafil (för erektil dysfunktion) med nitroglycerin. Detta kan orsaka ett farligt blodtrycksfall. Tala med din vårdgivare om du tar läkemedel mot erektil dysfunktion innan du tar nitroglycerin.

Betablockerare och kalciumkanalblockerare används också för att behandla kärlkramp.

Din vårdgivare kan rekommendera andra läkemedel för att behandla eller förhindra kärlkramp.

Vilka är komplikationerna av angina pectoris?

Angina betyder att du har kranskärlssjukdom och att någon del av ditt hjärta inte får tillräckligt med blodtillförsel. Om du har angina har du en ökad risk för hjärtinfarkt.

Kan angina pectoris förhindras?

Att upprätthålla en hälsosam livsstil kan hjälpa till att fördröja eller förhindra kärlkramp. En hälsosam livsstil inkluderar:

  • En hälsosam diet

  • Fysisk aktivitet och träning

  • Stresshantering

  • Röker inte eller slutar röka om du röker

  • Att hålla eller arbeta för en hälsosam vikt

  • Att ta läkemedel enligt föreskrifterna

  • Behandling av relaterade tillstånd som högt blodtryck, högt kolesterol, diabetes och övervikt

Bor med angina pectoris

Om du har kärlkramp, notera dina symtoms mönster. Var till exempel uppmärksam på vad som orsakar bröstsmärtor, hur det känns, hur länge episoder brukar pågå och om medicin lindrar din smärta. Ring 911 om symtomen på anginaepisoden förändras kraftigt. Detta kallas instabil angina.

Det är viktigt att arbeta med din vårdgivare för att behandla din underliggande kranskärlssjukdom, som orsakar kärlkramp. Du måste kontrollera dina riskfaktorer: högt blodtryck, cigarettrökning, höga kolesterolnivåer i blodet, brist på motion, övervikt och en diet med hög mättat fett. Att ta mediciner som din vårdgivare säger är en viktig del av att leva med kärlkramp. Om din leverantör ordinerar nitroglycerin är det viktigt att du alltid har det med dig och följer hans eller hennes anvisningar för att använda det när du har en episod av kärlkramp.

När ska jag ringa min vårdgivare?

Ring 911 om du har något av följande:

  • Angina symtom förändras kraftigt

  • Symtom uppstår när du vilar

  • Symtomen fortsätter efter användning av nitroglycerin

  • Symtom varar längre än vanligt

  • Symtom börjar förekomma oförutsägbart

Du kan få en hjärtinfarkt. Kör inte dig själv till akutmottagningen.

Ring din vårdgivare omedelbart om:

  • Dina angina symtom blir värre eller du märker nya symtom

  • Du har biverkningar av dina läkemedel

Viktiga punkter om angina pectoris

  • Angina är bröstsmärta eller obehag som fortsätter att komma tillbaka. Det händer när någon del av ditt hjärta inte får tillräckligt med blod och syre.

  • Angina är ett symptom på kranskärlssjukdom. Detta inträffar när artärer som transporterar blod till ditt hjärta smalnar och blockeras på grund av ateroskleros eller blodpropp.

  • Angina kan kännas som en pressande, klämande eller krossande smärta i bröstet under bröstbenet eller övre ryggen, båda armarna, nacken eller öronloberna. Du kan också få andfåddhet, svaghet eller trötthet

  • Nitroglycerin är det vanligaste läkemedlet som ordineras för angina

  • Att hantera angina inkluderar att hantera högt blodtryck, stoppa cigarettrökning, minska höga kolesterolnivåer i blodet, äta mindre mättat fett, träna och gå ner i vikt