Innehåll
Gulsot är ett onormalt symptom som kännetecknas av gulfärgning av huden och / eller det vita i ögonen (sclera). Det är förknippat med ett tillstånd som kallas hyperbilirubinemi där det finns för mycket av en naturlig substans som kallas bilirubin i kroppen.Gulsot är oftast associerad med leversjukdomar, inklusive viral hepatit, men kan också orsakas av alkoholmissbruk, överanvändning av läkemedel och vissa autoimmuna störningar.
Hur gulsot utvecklas
Gulsot är en följd av att ha för mycket bilirubin i blodet.Bilirubin är ett gulpigmenterat ämne som härrör från metaboliserade röda blodkroppar. När gamla röda blodkroppar kommer in i mjälten bryts de ner och bildas till bilirubiner som levern använder för att skapa gall.
Kroppen undviker ansamling av bilirubin genom att utsöndra överskott genom urin eller i avföring. Men om systemet störs kan det finnas mer bilirubin i blodet än kroppen kan hantera. Om detta händer kan ackumuleringen mätta celler och manifestera sig med den gulning som vi känner igen som gulsot.
Hyperbilirubinemi kan orsakas av överdriven produktion och nedbrytning av röda blodkroppar (som kan hända hos nyfödda) eller när leverkanalerna blockeras och är mindre kapabla att behandla bilirubin. I det senare fallet är viral hepatit och avancerad leversjukdom (som cirros eller levercancer) de två bästa tillstånd som en läkare skulle utforska.
Och med goda skäl. Enligt statistik från Centers for Disease Control and Prevention kan så många som 5,7 miljoner amerikaner vara kroniskt infekterade med hepatit B och C, medan 3,9 miljoner tros drabbas av någon form av kronisk leversjukdom.
Diagnos av gulsot
Det mest uppenbara sättet att diagnostisera gulsot är genom fysiskt utseende. Även om det kan vara mer märkbart hos vissa människor än andra, kommer de flesta att känna igen de subtila och ibland inte så subtila förändringarna i deras hud- eller ögonfärg. Dessutom kommer gulningen ofta att åtföljas av extrem utmattning såväl som mörk mörk urin (ofta beskriven som "coca-colafärgad") och blek, lerfärgad avföring.
Gulsot är ibland svår att se i sclera och kan kräva inspektion under lysrör. Gulningen tenderar också att vara mer synlig i vävnaden under tungan.
Hyperbilirubinism kan bekräftas med ett enkelt test som mäter volymen bilirubin i ett blodprov. Höga nivåer (vanligtvis allt över 7,0 mg / dL) är en stark indikation på någon form av leversjukdom.
Viral hepatit kan bekräftas med ett antikroppstest för hepatit A, ett antigentest för hepatit B och ett antikroppstest för hepatit C. Leverfunktionstester (LFT) kan hjälpa till att utvärdera leverns status eller hitta orsakerna till en leversjukdom inte relaterad till viral hepatit. Bildtest och biopsier kan beställas.
Behandling av gulsot
I de flesta fall betraktas inte gulsot, även om det är besvärande, inte som en nödsituation. Även vid avancerad (dekompenserad) cirros eller levercancer är gulsot mer en indikation på sjukdomsprogression snarare än en "akut" händelse.
Behandlingen av gulsot är vanligtvis inriktad på att lösa eller minimera den bakomliggande orsaken. Med akut hepatit innebär detta vanligtvis en strikt period av sängstöd utan fysisk ansträngning. Beroende på virustypen kan symtomen ta två veckor till en månad eller längre att lösa. Under denna tid kommer leverfunktionen gradvis att normalisera sig och leda till att bilirubin frigörs från kroppen.
Efter symtomupplösning kan personer som infektionen kvarstår ordineras kroniska mediciner för att antingen minska risken för komplikationer (som med hepatit B) eller helst bota sjukdomen (som med hepatit C).
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text