Innehåll
- Hur påverkar medfödd hjärtsjukdom vuxna?
- Är de som diagnostiserats med ACHD mottagliga för andra hjärt-kärlsjukdomar?
- Hur påverkar ACHD graviditet?
- Kan jag träna efter diagnosen ACHD?
Granskats av:
Ari Michael Cedars, M.D.
Medfödd hjärtsjukdom är den vanligaste formen av fosterskada i USA. Många patienter som diagnostiserats med medfödd hjärtsjukdom behöver specialiserad vård, och även patienter som fått sitt tillstånd reparerat i barndomen behöver uppföljning eftersom de är benägna att unika komplikationer som kräver behandling. Kirurgiska reparationer kan försämras med tiden och patienter med medfödd hjärtsjukdom kan utveckla förvärvade hjärt-kärlsjukdomar och - kombinationen av dessa två kräver specialvård.
Hur påverkar medfödd hjärtsjukdom vuxna?
Vuxna som har haft kirurgiska ingrepp som barn för att korrigera eller behandla en medfödd hjärtfel behöver uppföljning eftersom dessa kirurgiska behandlingar kan försämras med tiden och kan bli mindre effektiva. Några vanliga uppföljningsreparationsrutiner inkluderar:
- Reparera ventiler eller ledningar som är föråldrade eller inte fungerar korrekt
- Reparation av en återkommande koarktation (återoperation) av aortan
- Att sätta in en ballong eller stent för att reparera hinder som utvecklas i de systemiska eller lungorna efter förmaksreparation för transponering av de stora artärerna
- Behandling av komplikationer från Fontan-procedurer
Patienter som inte fick behandling för medfödd hjärtsjukdom som barn kan behöva kirurgisk eller medicinsk behandling för att hantera deras tillstånd som vuxna.
Är de som diagnostiserats med ACHD mottagliga för andra hjärt-kärlsjukdomar?
Patienter med medfödda hjärtproblem kan utveckla förvärvad hjärtsjukdom och andra hjärt-kärlsjukdomar när de åldras, vilket kan vara mer komplicerat att behandla än för vuxna utan medfödd hjärtsjukdom (CHD). Vanliga åldersrelaterade kardiovaskulära tillstånd kan inkludera:
Hjärtsvikt
Allmänna vuxna kardiologer kan vara mindre bekanta med patienter som diagnostiserats med hjärtsvikt och en medfödd hjärtsjukdom eftersom hjärtsvikt i samband med en medfödd hjärtsjukdom ofta presenterar annorlunda, med symtom som är unika jämfört med resten av befolkningen. Som ett exempel utvecklar vuxna som diagnostiserats med CHD ofta högersidig hjärtsvikt (hos vuxna utan CHD är hjärtsvikt vanligtvis på vänster sida). Att utveckla hjärtsvikt på höger sida av hjärtat kräver andra behandlingar än vänster hjärtsvikt.
Det rekommenderas att vuxna som diagnostiserats med medfödd hjärtsjukdom söker behandling från specialiserade läkare för att förhindra hjärtsvikt och att behandla den om den utvecklas.
Lunghypertension
Lunghypertension är vanligare hos patienter som diagnostiserats med medfödda hjärtsjukdomar än i allmänheten. Lunghypertension är högt blodtryck i lungorna och kan orsaka begränsningar i en patients liv när sjukdomen fortskrider.
Vuxna som diagnostiserats med medfödd hjärtsjukdom kan kräva olika och unika ingrepp för att hantera pulmonell högt blodtryck och kan kräva rutinmässig behandling och möten med en specialiserad lungläkare. I sällsynta fall kan en lungtransplantation vara nödvändig för patienter i slutstadiet av sjukdomen.
Hjärtarytmi
Arytmier eller oregelbundna hjärtrytm kan utvecklas över tid hos patienter med medfödd hjärtsjukdom. Dessa kan orsakas av ledningsavvikelser från tidigare kirurgiska snitt eller ärrbildning i hjärtvävnad efter reparationsoperationer. Vissa medfödda hjärtsjukdomar och procedurer kan vara associerade med arytmi:
- Fontan-förfarande
- Senap / Senning förfarande
- Fallots tetralogi
- Ebsteins anomali
- Förmaks septaldefekter
Behandling för arytmi kan innefatta medicinering, pacemaker eller kirurgisk behandling.
Hur påverkar ACHD graviditet?
Kvinnor som diagnostiserats med medfödd hjärtsjukdom kan möta fler risker under graviditeten än andra. Under graviditeten förändras en kvinnas kardiovaskulära system, vilket kan orsaka fler komplikationer för modern och hennes ofödda barn. Graviditet kanske inte rekommenderas för kvinnor med vissa former av medfödd hjärtsjukdom. Kvinnor som diagnostiserats med medfödd hjärtsjukdom som planerar att få barn uppmuntras att se en läkare som är specialiserad på medfödd hjärtsjukdom för att utvärdera riskerna och potentiella komplikationer av graviditet.
Kan jag träna efter diagnosen ACHD?
Träning och träning för vuxna och barn med medfödd hjärtsjukdom kan vara svårt beroende på patientens defekt, sjukdomshistoria och nuvarande tillstånd. En läkare kan ge riktlinjer som fastställer säkra gränser baserat på nivån på fysisk ansträngning och patientens tillstånd.