Innehåll
Akrocyanos är ett tillstånd som får händer och fötter att bli blå. Den främsta orsaken till detta är sammandragningen av de små artärerna i ändarna av armar och ben. Det ses ofta hos spädbarn, små barn, tonåringar och ungdomar. Hos nyfödda är det vanligt under de första timmarna av livet.Villkorets namn kommer från de grekiska orden "akros", vilket betyder extrem, och "kyanos", vilket betyder blått. En rapport om akrocyanos påpekar bristen på tydlighet och enighet i det medicinska samfundet om det är en enda sjukdom eller om den alltid är relaterad till specifika orsaker - det är inte ett väl undersökt tillstånd.
Vad forskare vet med säkerhet är att det finns två typer av akrocyanos: primär och sekundär. Att lära sig mer om symtomen och de bakomliggande orsakerna till varje typ hjälper till att belysa tillståndet som helhet.
Symtom
Händer och fötter påverkas oftast vid akrocyanos. Men tillståndet kan också påverka näsan, öronen, läpparna, bröstvårtorna, handlederna och fotlederna.
Primär akrocyanos är symmetrisk, vilket innebär att den påverkar båda sidor av kroppen. Om det till exempel finns på händerna finns det på båda händerna. Sekundär akrocyanos å andra sidan påverkar endast en sida. Sekundär akrocyanos är vanligtvis smärtsam och kan orsaka vävnadsförlust.
De vanligaste symptomen på varje typ av akrocyanos är:
- blåfärgade fingrar eller tår
- kalla och svettiga händer och fötter
- låga hudtemperaturer
- långsamt blodflöde
- svullnad i händer och fötter
Symtom på akrocyanos förbättras med varma temperaturer och förvärras med kalla temperaturer. Hudfärg kan förbättras med rörelse, särskilt i händerna.
Primär akrocyanos hos nyfödda uppstår på grund av att blod och syre flyter till hjärnan, lungorna, njuren och andra viktiga delar av kroppen först - inte händer och fötter. Nyfödda som har blåfärgade händer och fötter kommer att förbättras inom de första timmarna när kroppen vänjer sig vid det nya blodcirkulationsmönstret.
Orsaker
Orsakerna till akrocyanos beror på om det är primärt eller sekundärt.
Primär
Primär akrocyanos kan orsakas av kalla temperaturer. Det är inte skadligt, men det förväxlas ofta med Raynauds sjukdom, som är en störning där kroppen överreagerar till vissa situationer som orsakar kyla och domningar i händer och fötter. (Å andra sidan är Raynauds ofta en orsak till sekundär akrocyanos.)
Forskare tror att primär akrocyanos orsakas av sammandragning av små blodkärl som levererar syrerikt blod till extremiteterna. Denna sammandragning kan bero på kalla temperaturer, bo i områden med höga höjder med lägre syretryck och ökade kalla temperaturer och vind och genetiska defekter i blodkärlen.
Hos nyfödda är orsaken till primär akrocyanos förändringen i cirkulationen efter födseln.
Sekundär
Sekundär akrocyanos orsakar smärta och har många orsaker inklusive infektioner, kärlsjukdomar, blodsjukdomar, ätstörningar, cancer och genetiska orsaker. De vanligaste orsakerna till sekundär akrocyanos är Raynauds sjukdom och ätstörningar.
Diagnos
En diagnos av akrocyanos görs genom fysisk undersökning och medicinsk historia, inklusive bedömning av symtom.
En diagnos av primär akrocyanos ställs utifrån när det finns en blåaktig färg på händer och fötter (och ibland näsan och öronen), när händer och fötter är kalla och svettiga och när symtomen inte orsakar smärta. När det inte finns någon smärta är den blå färgen inte associerad med en sjukdom med nedsatt cirkulation.
Cirkulationen i de små blodkärlen kan mätas med en icke-invasiv teknik som kallas kapillaroskopi, som undersöker kapillärerna vid nagelsängarna.
När man misstänker sekundär akrocyanos kan andra tester och bilder göras för att bestämma orsaken till symtomen. Andra tester kan göras för att utesluta andra tillstånd som också får extremiteterna att bli blåa, inklusive Raynauds.
Behandling
Det finns ingen specifik behandling för akrocyanos; symtom kan dock hanteras.
Hos spädbarn kan uppvärmning av kroppstemperaturen lösa symtomen. Hos äldre barn och vuxna kan det vara värt att hålla händer och fötter varma och täcka över kroppsdelarna mot kyla.
Svåra fall kan behandlas med läkemedel inklusive alfahämmare eller mediciner som slappnar av muskler och hjälper små blodkärl att förbli öppna. Sekundära akrocyanossymtom löser sig när det underliggande tillståndet behandlas och hanteras.
Ett ord från Verywell
Primär akrocyanos är ett generellt ofarligt tillstånd med goda utsikter. Behandlingar är tillgängliga för att minska symtomen i svåra fall. Hos nyfödda försvinner tillståndet på egen hand och återkommer inte när symtomen har löst sig. De bakomliggande orsakerna till sekundär akrocyanos kan vara allvarliga. Det är en bra idé för alla med symtom på akrocyanos att kontakta sin läkare. På det sättet kan det underliggande tillståndet behandlas och komplikationer av detta tillstånd kan undvikas.