Acne

Innehåll

• Vad är akne?
• Vad orsakar akne?
• Vilka är symtomen på akne?
• Hur diagnostiseras akne?
• Hur behandlas akne?
• Vilka är komplikationerna med akne?
• Kan akne förebyggas?
• När ska jag ringa min vårdgivare?
• Viktiga punkter om akne

Vad är akne?

Akne är en störning i hårsäckarna och oljekörtlarna (talgkörtlar). Talgkörtlarna utsöndrar oljor (talg) för att hålla huden fuktig. När körtlarna täpps till kan det leda till finnar och cyster.

Acne är mycket vanligt. Människor i alla raser och åldrar har akne. Faktum är att de flesta människor i USA mellan 11 och 30 år kommer att påverkas av det. Även människor i 40- och 50-årsåldern kan ha akne. Akne börjar dock oftast i puberteten. Under puberteten ökar de manliga könshormonerna (androgener) hos både pojkar och flickor. Detta gör att talgkörtlarna producerar mer olja.

Normalt går talg som produceras genom hårsäckarna till huden. Hudceller kan dock plugga folliklarna. Detta kan blockera talg. När folliklar pluggas in börjar hudbakterier växa inuti folliklarna. Inflammation och finnar utvecklas sedan. De vanligaste typerna av finnar är:

• Whiteheads (stängda komedoner): Dessa finnar är förseglade och har en liten vit pusfylld topp.

  
  

• Pormaskar (öppna komedoner): Dessa finnar har en liten, svart öppning överst. Även om dessa finnar är svarta är färgen inte från smuts. Det är från oxidationsprocessen när talg exponeras för luft.

• Papler: Dessa är ömma, små rosa stötar.

• Pustler: Finnar som har pus på toppen och är röda på skadan. Dessa är kännetecken för inflammatorisk akne.

• Noder: Dessa är hårda, stora, smärtsamma finnar som uppstår djupt i huden.

• Cystor: Pusfyllda, djupa, smärtsamma finnar som ofta resulterar i ärr.

Den grundläggande akneläsionen kallas en comedo.

Vad orsakar akne?

Stigande hormonnivåer under puberteten kan orsaka akne. Akne ärvs ofta också. Andra orsaker till akne kan inkludera följande:

• Hormonnivån förändras under en kvinnas menstruationscykel

  
  

• Hormonförändringar under graviditeten

• Starta eller stoppa p-piller

• Vissa läkemedel (såsom kortikosteroider, litium och barbiturater)

• Olja och fett från hårbotten, mineralolja eller matolja och vissa kosmetika

• Kost kan också spela en roll

Att klämma finnarna eller skrubba huden för hårt kan göra akne värre. Huden kan också bli irriterad med friktion eller tryck från hjälmar, ryggsäckar eller täta krage. Föroreningar eller fukt kan också irritera huden.

Vilka är symtomen på akne?

Akne kan förekomma som finnar utan abscesser eller pusfyllda cyster som spricker och resulterar i större abscesser. Det kan hända var som helst på kroppen. Akne förekommer dock oftast i områden där det finns en hög koncentration av talgkörtlar, inklusive:

• Ansikte

• Bröst

• Övre ryggen

• Axlar

• Nacke

Akne kan se ut som andra hudförhållanden. Prata alltid med din vårdgivare för en diagnos.

Hur diagnostiseras akne?

Din vårdgivare kan vanligtvis diagnostisera akne genom att undersöka din hud.

Hur behandlas akne?

Din vårdgivare kommer att ta hänsyn till din ålder, allmänna hälsa, svårighetsgraden av akne och andra faktorer för att avgöra vilken behandling som är bäst för dig.

Behandling av akne fokuserar på att minimera ärrbildning och förbättra utseendet. Behandling av akne kan innefatta läkemedel som du applicerar på din hud eller läkemedel du tar i pillerform. Vissa av dessa läkemedel måste ordineras av din vårdgivare. I vissa fall kan en kombination av båda typerna av läkemedel rekommenderas.

Läkemedel du applicerar på huden ordineras ofta för att behandla akne. Dessa kan vara i form av en kräm, gel, lotion eller lösning. Exempel inkluderar:

Topikal tazoroten, azelainsyra, salicylsyra och dapson används också vanligtvis.

Acne läkemedel du tar genom munnen eller orala antibiotika ordineras ofta för att behandla måttlig till svår akne och kan innehålla följande:

• Doxycyklin

• Erytromycin

• Tetracyklin

• Minocyklin

• Trimetoprim

• Sulfametasoxazol / trimetoprim

• Dapsone

Spironolakton eller preventivmedel kan användas av kvinnor för att påverka hormoner för att kontrollera akne.

Fotodynamisk terapi är ett laserförfarande som används för att kontrollera måttlig till svår akne.

Isotretinoin är ett receptbelagt läkemedel som tas i munnen för svår, cystisk eller inflammatorisk akne. Det används när andra metoder inte kan förhindra omfattande ärrbildning. Isotretinoin minskar storleken på talgkörtlarna som gör huden olja. Det ökar också hudcellsutsläpp och påverkar hårsäckarna. Dessa effekter minskar utvecklingen av akne. Isotretinoin kan rensa akne hos de flesta som använder det. Läkemedlet har dock stora biverkningar, inklusive potentiella psykiatriska biverkningar. Det är mycket viktigt att diskutera detta läkemedel med din vårdgivare.

Kvinnor som är gravida eller som kan bli gravida får inte ta isotretinoin. Det kan orsaka fosterskador. Isotretinoin kan också orsaka missfall eller för tidig födsel.

Din vårdgivare kan rekommendera specifika steg för att minimera akneärr.

Även om akne ofta är ett kroniskt tillstånd, även om det bara varar under tonåren, kan det lämna livslånga ärr. Acne ärr ser vanligtvis ut som "is pick" grop ärr eller krater-liknande ärr. Även om korrekt behandling kan bidra till att minska ärrbildning kan flera dermatologiska ingrepp hjälpa till att ytterligare minska akneärr, inklusive följande:

• Dermabrasion: Detta kan användas för att minimera små ärr, mindre ojämnheter i hudytan, kirurgiska ärr och akneärr. Det handlar om att ta bort de översta hudlagren med en elektrisk maskin som "sliter" huden. När huden läker från proceduren verkar ytan mjukare och fräschare.

• Kemiska skalningar: Dessa används ofta för att minska solskadad hud, oregelbundna pigment och ytliga ärr. Det övre lagret av huden avlägsnas med en kemikalie applicerad på huden. Genom att ta bort det övre lagret regenererar huden, vilket ofta förbättrar hudens utseende.

• Dermala fyllmedel: Dessa injiceras under huden för att ersätta kroppens naturliga kollagen som har gått förlorat. Injicerbara hudfyllmedel används vanligtvis för att behandla rynkor, ärr och ansiktslinjer.

• Laseråterfyllning: Detta använder högenergiljus för att bränna bort skadad hud. Det kan användas för att minska rynkor och fina ärr.

• Fototerapi eller terapi med blått ljus: Fototerapi med en blå ljuskälla. Det har visat sig minska antalet akne-orsakande bakterier med minimala biverkningar, såsom torr hud. Terapi med blått ljus använder inte ultraviolett (UV) ljus, så det skadar inte huden som tidigare typer av ljusterapi gjorde.

• Pulsad ljus- och värmeenergi (LHE) -terapi: Denna typ av kombinerad ljus- och värmebehandling antas fungera genom att förstöra akne-orsakande bakterier. Det krymper också körtlarna i huden som gör olja. FDA har godkänt ett LHE-system som använder grönt ljus och värmepulser för behandling av mild till måttlig akne.

• Stanstransplantat: Punchtransplantat är små hudtransplantat som används för att ersätta ärrad hud. Ett hål stansas i huden för att ta bort ärret. Detta ersätts sedan med oskärmad hud (ofta från baksidan av örsnibben). Håltransplantat kan hjälpa till att behandla djupa akneärr.

• Autolog fettöverföring: En autolog fettöverföring använder fett som tas från en annan plats på din egen kropp och injicerar det i huden. Fettet placeras under hudytan för att skjuta upp de deprimerade ärren. Denna metod används för att korrigera djupa konturdefekter orsakade av ärrbildning från svår akne. Eftersom fettet kan återabsorberas i huden under flera månader kan du behöva få det upprepat.

Vilka är komplikationerna med akne?

Acne kan lämna livslånga fysiska ärr. Det kan också orsaka självkänsla.

Kan akne förebyggas?

Acne orsakas av normala hormonella förändringar som sker under puberteten. Detta gör förebyggande av akne mycket svårt eller till och med omöjligt.

Att undvika ämnen som kan orsaka akne kan dock hjälpa. Detta inkluderar vissa läkemedel (såsom kortikosteroider, litium och barbiturater), mineralolja eller matolja eller vissa kosmetika. Daglig schamponering hjälper också till att förhindra olja och fett i hårbotten från att komma i ansiktet eller ryggen. Tidig behandling av akne kan förhindra att den blir värre och orsakar ärr.

När ska jag ringa min vårdgivare?

Acne är ett vanligt tillstånd. Om du har akne som inte hjälper till med hemvård eller är svår eller lämnar ärr, kontakta din vårdgivare.

Viktiga punkter om akne

• Akne är en störning i hårsäckarna och talgkörtlarna som blir igensatta. Detta leder till finnar och cystor.

• Akne är ett vanligt tillstånd som vanligtvis börjar under puberteten på grund av hormonella förändringar.

• Akne kan vara antingen ytlig eller djup.

• Om obehandlad kan akne orsaka skrämsel som kan vara en livstid.

• Att undvika ämnen som förvärrar akne och tidig behandling av akne kan minska eller förhindra akneärr.