Innehåll
- VIKTIG VARNING:
- Varför föreskrivs detta läkemedel?
- Hur ska detta läkemedel användas?
- Andra användningar för detta läkemedel
- Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
- Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
- Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
- Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
- Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
- Vid nöd / överdosering
- Vilken annan information ska jag veta?
- Märkesnamn
VIKTIG VARNING:
Ett litet antal barn, tonåringar och unga vuxna (upp till 24 år) som tog antidepressiva medel som doxepin under kliniska studier blev suicidala (tänk på att skada eller döda sig eller planera eller försöka göra det ). Barn, tonåringar och unga vuxna som tar antidepressiva medel för att behandla depression eller andra psykiska sjukdomar kan vara mer benägna att bli suicidala än barn, tonåringar och unga vuxna som inte tar antidepressiva medel för att behandla dessa tillstånd. Experter är dock inte säkra på hur stor risken är och hur mycket man bör överväga när man bestämmer om ett barn eller tonåring ska ta ett antidepressivt medel. Barn yngre än 18 år borde normalt inte ta doxepin, men i vissa fall kan en läkare bestämma att doxepin är den bästa medicinen för att behandla barnets tillstånd.
Du bör veta att din mentala hälsa kan förändras på oväntade sätt när du tar doxepin eller andra antidepressiva medel, även om du är en vuxen över 24 år. Du kan bli självmordsberoende, särskilt i början av din behandling och när som helst när din dos ökar eller minskat. Du, din familj eller din vårdgivare ska omedelbart kontakta din läkare om du upplever något av följande symtom: ny eller försämrad depression; tänker på att skada eller döda dig själv, eller planera eller försöka göra det extrem oro agitation; panikattacker; svårigheter somna eller somna aggressivt beteende; irritabilitet; agerar utan att tänka; svår rastlöshet och frenet, onormal spänning. Var säker på att din familj eller vårdgivare vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkaren om du inte kan söka behandling själv.
Din vårdgivare vill ofta se dig medan du tar doxepin, särskilt i början av din behandling. Var noga med att hålla alla möten för kontorsbesök med din läkare.
Läkaren eller apotekaren kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandling med doxepin. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också få Läkemedelsguiden från FDA: s webbplats: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Oavsett din ålder, innan du tar ett antidepressivmedel, ska du, din förälder eller din vårdgivare tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att behandla ditt tillstånd med ett antidepressivt medel eller med andra behandlingar. Du bör också prata om riskerna och fördelarna med att inte behandla ditt tillstånd. Du bör veta att med depression eller annan psykisk sjukdom ökar risken för att du blir suicidal. Denna risk är högre om du eller någon i din familj har eller någonsin haft bipolär sjukdom (humör som förändras från deprimerad till onormalt upphetsad) eller mani (främmande, onormalt upphetsad humör) eller har funderat på eller försökt självmord. Tala med din läkare om ditt tillstånd, symtom och personlig och familjemedicinsk historia. Du och din läkare kommer att bestämma vilken typ av behandling som är lämplig för dig.
Varför föreskrivs detta läkemedel?
Doxepin används för att behandla depression och ångest. Doxepin är i en klass av läkemedel som kallas tricykliska antidepressiva medel. Det fungerar genom att öka mängden av vissa naturliga ämnen i hjärnan som behövs för mental balans.
Doxepin är också tillgängligt som en tablett för att behandla sömnlöshet. Denna monografi ger endast information om doxepin för depression eller ångest. Om du använder denna medicin för sömnlöshet, läs monografen med titeln Doxepin (sömnlöshet).
Hur ska detta läkemedel användas?
Doxepin kommer som en kapsel eller koncentreras (flytande) för att ta i munnen. Det brukar tas en till tre gånger om dagen och kan tas med eller utan mat. Försök att ta doxepin runt samma tid (er) varje dag. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta doxepin precis som angivet. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad som föreskrivs av din läkare.
Doxepinkoncentrat (oral vätska) levereras med en speciellt märkt dropp för mätning av dosen. Be din apotekare att visa dig hur du använder droppen. Späd koncentratet i 4 ounces (120 ml) vatten; hel eller skummig mjölk; eller apelsin, grapefrukt, tomat, beskärning eller ananasjuice strax innan du tar det. Blanda inte den med kolsyrade drycker (läskedrycker).
Det kan ta flera veckor eller längre för dig att känna full effekt av doxepin. Fortsätt ta doxepin även om du mår bra. Sluta inte med att ta doxepin utan att tala med din läkare. Din läkare kommer sannolikt att minska din dos gradvis.
Andra användningar för detta läkemedel
Doxepin används också ibland för att behandla kroniska nässelfeber utan en känd orsak. Tala med din läkare om riskerna med att använda denna medicin för ditt tillstånd.
Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. Fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.
Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
Innan du tar doxepin,
- tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot doxepin, amoxapin, loxapin, något annat läkemedel eller något av ingredienserna i doxapinkapslar eller koncentrerar dig.
- Tala om för din läkare om du tar en MAO-hämmare, såsom isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin (Parnate) eller om du har slutat ta en MAO-hämmare inom de senaste 14 dagarna. Berätta också din läkare om du tar eller tar emot metylenblått (Provayblue) eller linezolid (Zyvox). Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar doxepin. Om du slutar ta doxepin ska du vänta minst 14 dagar innan du börjar ta en MAO-hämmare.
- tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: vissa antipsykotika som klorpromazin, fluphenazin, perfenazin, proklorperazin (Compro, Procomp), tioridazin, trifluoperazin; bupropion (Wellbutrin, Zyban, andra, i Contrave); cimetidin (Tagamet); duloxetin (Cymbalta); flekainid (Tambocor); propafenon (rythmol); kinidin (i Nuedexta); selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, i Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) och sertralin (Zoloft) ; och tolazamid (Tolinas). Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar. Din läkare kan berätta att du inte tar doxepin om du har tagit fluoxetin under de senaste 5 veckorna.
- tala om för din läkare om du har glaukom eller svårighet att urinera. Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar doxepin.
- tala om för din läkare om du har eller någonsin druckit stora mängder alkohol, eller har eller någonsin haft astma eller lever eller njuredos.
- tala om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar denna medicin, kontakta din läkare.
- tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta doxepin om du är 65 år eller äldre. Äldre vuxna borde vanligtvis inte ta doxepin eftersom det inte är lika säkert eller effektivt som andra läkemedel som kan användas för att behandla samma tillstånd.
- du borde veta att detta läkemedel kan göra dig dåsig. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
- fråga din läkare om säker användning av alkoholhaltiga drycker medan du tar doxepin. Alkohol kan göra biverkningarna från doxepin värre.
- Du bör veta att doxepin kan orsaka vinkelförslutnings glaukom (ett tillstånd där vätskan plötsligt är blockerad och inte kan strömma ut ur ögat vilket orsakar en snabb, kraftig ökning av ögontrycket vilket kan leda till siktförlust). Tala med din läkare om att du har en ögonundersökning innan du börjar ta detta läkemedel. Om du har illamående, ögonvärk, synförändringar, som att se färgade ringar runt ljus och svullnad eller rodnad i eller runt ögat, kontakta din läkare eller få akut medicinsk behandling direkt.
Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
Om du inte säger din läkare, fortsätt din vanliga diet
Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det är nästan dags för din nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad.
Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
Doxepin kan orsaka biverkningar. Ring din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:
- illamående
- kräkningar
- svaghet eller trötthet
- yrsel
- ökning i elevstorlek
- torr mun
- munsår
- hud känsligare för solljus än vanligt
- spolning
- förändringar i aptit eller vikt
- förändringar i hur saker smaka
- dålig matsmältning
- förstoppning
- diarre
- svårighet att urinera
- överdriven törst och urinering
- ringer i öronen
- förändringar i sexdrivning
- svullna testiklar
- ökad bröststorlek
- mjölkaktig urladdning från bröstvårtor hos kvinnor
- överdriven svettning
- frossa
- huvudvärk
- håravfall
Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING eller SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart:
- guling av huden eller ögonen
- snabb hjärtatslag
- ovanlig blödning eller blåmärken
- hudutslag, klåda eller svullnad
Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).
Doxepin kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.
Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara det vid rumstemperatur och borta från överskott av värme och fukt (inte i badrummet). Förvara doxepinkapslar bort från ljus.
Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram.Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.
Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org
Vid nöd / överdosering
I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.
Symptom på överdosering kan innefatta:
- oregelbunden hjärtrytm
- känner sig upprörd, förvirrad eller dåsig
- problem koncentrering
- kramper
- muskelstyvhet
- kräkningar
- ökning i elevstorlek
- hallucination (se saker eller höra röster som inte existerar)
- feber
- kall kroppstemperatur
- koma (förlust av medvetande under en tidsperiod)
Vilken annan information ska jag veta?
Håll alla möten med din läkare.
Låt inte någon annan ta din medicinering. Fråga apotekspersonalen om eventuella frågor du har om att fylla på receptet.
Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.
Märkesnamn
- Sinequan® kapslar¶
- Sinequan® Koncentrerad lösning¶
¶ Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.