fenytoin

Innehåll

• Varför föreskrivs detta läkemedel?
• Hur ska detta läkemedel användas?
• Andra användningar för detta läkemedel
• Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
• Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
• Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
• Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
• Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
• Vid nöd / överdosering
• Vilken annan information ska jag veta?
• Märkesnamn

uttalas som (fen 'i toyn)

Varför föreskrivs detta läkemedel?

Fenytoin används för att kontrollera vissa typer av anfall, och att behandla och förebygga anfall som kan börja under eller efter operation till hjärnan eller nervsystemet. Fenytoin är i en klass av läkemedel som kallas antikonvulsiva medel. Det fungerar genom att minska onormal elektrisk aktivitet i hjärnan.

Hur ska detta läkemedel användas?

Fenytoin kommer som en långverkande (långverkande) kapsel, en tuggbar tablett och en suspension (vätska) för att ta i munnen. Tuggbar tablett och suspension tas vanligen två eller tre gånger om dagen. Kapslarna med förlängd frisättning tas vanligen 1 till 4 gånger om dagen. Ta fenytoin runt samma tid (er) varje dag. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta fenytoin precis som angivet. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad som föreskrivs av din läkare.

Din läkare kommer att starta dig med en låg dos av fenytoin och gradvis öka din dos, inte oftast än en gång var 7 till 10 dagar.

Olika fenytoinprodukter absorberas av kroppen på olika sätt och kan inte ersättas med varandra. Om du behöver byta från en fenytoinprodukt till en annan, kan din läkare behöva justera dosen. Varje gång du får din medicin, kontrollera att du har fått den fenytoinprodukt som ordinerades för dig. Fråga din apotekspersonal om du inte är säker på att du har fått rätt medicinering.

Skaka vätskan bra före varje användning för att blanda medicinen jämnt. Använd en noggrann mätanordning för att vara säker på att du får rätt mängd medicin. Fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor om hur du mäter din dos.

Svälj kapslarna med förlängd frisättning hela; dela inte, tugga eller krossa dem. Ta inte kapslar som är missfärgade.

Du kan tugga de tuggbara tabletterna noga innan du sväljer dem, eller du kan svälja dem helt utan att tugga.

Om du får formel eller tillskott via ett matningsrör, tala med din läkare om när du ska ta fenytoin. Du måste tillåta en viss tid mellan att ta emot dina matningar och ta fenytoin.

Fenytoin kan hjälpa till att kontrollera ditt tillstånd men kommer inte att bota det. Fortsätt att ta fenytoin även om du mår bra. Sluta inte med att ta fenytoin utan att tala med din läkare, även om du upplever biverkningar som ovanliga förändringar i beteende eller humör. Om du slutar sluta med fenytoin kan dina anfall förvärras. Din läkare kommer sannolikt att minska din dos gradvis.

Andra användningar för detta läkemedel

Fenytoin används också för att kontrollera oregelbunden hjärtslag. Tala med din läkare om riskerna med att använda denna medicin för ditt tillstånd.

Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?

Innan du tar fenytoin,

• Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot fenytoin, andra hydantoinläkemedel som ethotoin (Peganone) eller fosfenytoin (Cerebyx) eller andra mediciner. Berätta också din läkare om du är allergisk mot karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, andra) eller om din läkare valde att inte behandla dig med karbamazepin eftersom laboratorietestning visade att du har en ärftlig riskfaktor som gör det mer sannolikt att du kommer har en allergisk reaktion mot karbamazepin. Denna riskfaktor kan också öka risken för att du får en allergisk reaktion mot fenytoin.
• tala om för din läkare om du tar delavirdin (rescriptor). Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar fenytoin om du tar medicinen.
• tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta.Var noga med att nämna något av följande: albendazol (Albenza); amiodaron (Nexteron, Pacerone); antikoagulantia ("blodförtunnare") såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); antifungala läkemedel som flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Onmel, Sporanox), mikonazol (Oravig), posaconazol (Noxafil) och vorikonazol (Vfend); vissa antivirala medel som efavirenz (Sustiva, Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (i Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra) och saquinavir (Invirase); bleomycin; capecitabin (Xeloda); karboplatin; kloramfenikol; klordiazepoxid (Librium, i Librax); klorpropamid (diabines); kolesterolläkemedel som atorvastatin (Lipitor, Caduet), fluvastatin (Lescol) och simvastatin (Zocor, i Vytorin); cisplatin; clozapin (Fazaclo, Versacloz); cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); digoxin (Lanoxin); disulfiram (Antabuse); doxorubicin (Doxil); doxycyklin (Doryx, Vibramycin); fluorouracil; fluoxetin (Prozac, Sarafem, Symbyax, andra); fluvoxamin (Luvox); folsyra; fosamprenavir (Lexiva); furosemid (Lasix); H₂ antagonister såsom cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), nizatidin (Axid) och ranitidin (Zantac); hormonella preventivmedel (p-piller, plåster, ringar eller injektioner); hormonersättningsterapi (HRT); irinotekan (Camptosar); isoniazid (Laniazid, i Rifamate, i Rifater); mediciner för psykisk sjukdom och illamående andra läkemedel mot anfall som karbamazepin (karbatrol, equetro, tegretol, andra), etosuximid (zarontin), felbamat (felbatol), lamotrigin (lamictal), methsuximid (celontin), oxkarbazepin (trilepta), fenobarbital, topiramat (Topamax) valproinsyra (Depakene); metadon (dolofin, metados); metotrexat (Otrexup, Rasuvo); metylfenidat (Daytrana, Concerta, Metadat, Ritalin); mexiletin; nifedipin (Adalat, Afeditab), nimodipin (Nymalize), nisoldipin (Sular); omeprazol (Prilosec); orala steroider såsom dexametason, metylprednisolon (Medrol), prednisolon och prednison (Rayos); paklitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetin (Paxil, Pexeva); praziquantel (biltricid); quetiapin (Seroquel); kinidin (i Nuedexta); reserpin; rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); salicylat smärtstillande medel såsom aspirin, kolinmagnesiumtrisalicylat, kolinsalicylat, diflunisal, magnesiumsalicylat (Doan s, andra) och salsalat; sertralin (Zoloft); sukralfat (karafat); sulfa antibiotika; teniposid (Vumon); teofyllin (Elixophyllin, Theo-24); tiklopidin; tolbutamid; trazodon; verapamil (Calan, Verelan, i Tarka); vigabatrin (Sabril); och D-vitamin. Din läkare kan behöva byta doser av dina läkemedel eller övervaka dig noggrant för biverkningar.
• tala om för din läkare om du tar antacida som innehåller kalcium, magnesium eller aluminium (Maalox, Mylanta, Tums, andra). Din läkare kan berätta för dig att det ska gå lite tid mellan att ta antaciden och ta fenytoin.
• berätta för din läkare vilka växtbaserade produkter du tar, särskilt johannesört.
• tala om för din läkare om du någonsin har utvecklat ett leverproblem när du tar fenytoin. Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar fenytoin igen.
• tala om för din läkare om du dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol och om du har eller någonsin haft diabetes, porfyri (tillstånd där vissa naturliga ämnen byggs upp i kroppen och kan orsaka magbesvär, förändringar i tänkande eller beteende eller andra symtom) eller njure eller leversjukdom.
• tala om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Du ska inte bli gravid medan du tar fenytoin. Tala med din läkare om effektiva preventivmedel som du kan använda under behandlingen. Om du blir gravid när du tar fenytoin, kontakta din läkare. Fenytoin kan skada fostret.
• Om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, berätta för doktorn eller tandläkaren att du tar fenytoin.
• du bör veta att denna medicinering kan orsaka yrsel och problem med samordning. Kör inte bil eller använd maskiner tills du vet hur denna medicin påverkar dig.
• prata med din läkare om säker användning av alkohol medan du tar detta läkemedel.
• du borde veta att din mentala hälsa kan förändras på oväntade sätt och du kan bli självmord (tänk på att skada eller döda dig själv eller planera eller försöka göra det) medan du tar fenytoin. Ett litet antal vuxna och barn 5 år och äldre (ungefär 1 av 500 personer) som tog antikonvulsiva medel som fenytoin för att behandla olika tillstånd under kliniska studier blev suicidala under behandlingen. Några av dessa personer utvecklade självmordstankar och beteenden så tidigt som en vecka efter att de började ta medicinen. Det finns risk för att du kan uppleva förändringar i din mentala hälsa om du tar en antikonvulsiv medicin som fenytoin, men det kan också finnas en risk för att du kommer att uppleva förändringar i din psykiska hälsa om ditt tillstånd inte behandlas. Du och din läkare kommer att bestämma om riskerna med att ta ett antikonvulsivt läkemedel är större än riskerna med att inte ta medicinen. Du, din familj eller din vårdgivare ska omedelbart kontakta din läkare om du upplever något av följande symtom: panikattacker; agitation eller rastlöshet ny eller förvärrad irritabilitet, ångest eller depression; agerar på farliga impulser svårigheter att falla eller somna aggressivt, arg eller våldsamt beteende mani (frenet, onormalt upphetsad humör); pratar eller tänker på att vilja skada dig själv eller sluta ditt liv dra tillbaka från vänner och familj upptagen med döden och döende; ger bort värdefulla ägodelar eller några andra ovanliga förändringar i beteende eller humör. Var säker på att din familj eller vårdgivare vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkaren om du inte kan söka behandling själv.
• tala med din läkare om det bästa sättet att ta hand om dina tänder, tandkött och mun under din behandling med fenytoin. Det är väldigt viktigt att du bryr dig ordentligt för att minska risken för tandköttsskador orsakad av fenytoin.

Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?

Om du inte säger din läkare, fortsätt din vanliga diet.

Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?

Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det emellertid är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad.

Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?

Fenytoin kan orsaka en ökning av ditt blodsocker. Tala med din läkare om symptomen på högt blodsocker och vad du ska göra om du upplever dessa symtom.

Fenytoin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:

• svårigheter somna eller somna
• okontrollerbara ögonrörelser
• onormala kroppsrörelser
• förlust av samordning
• förvirring
• långsammare tänkande
• sluddrigt tal
• huvudvärk
• förstoppning
• oönskad hårväxt
• sammansvetsning av ansiktsegenskaper
• utvidgning av läppar
• överväxt av tandköttet
• smärta eller böjning av penis

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart:

• svullna körtlar
• blåsor
• ledvärk
• illamående
• kräkningar
• guling av huden eller ögonen
• smärta i övre högra delen av magen
• överdriven trötthet
• ovanlig blåmärken eller blödning
• aptitlöshet
• influensaliknande symptom
• feber, ont i halsen, utslag, munsår eller lätt blåmärken eller ansiktsvullnad
• svullnad i ansikte, ögon, hals, tunga eller läppar
• yrsel, trötthet, oregelbunden hjärtslag eller bröstsmärta

Fenytoin kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Att ta fenytoin kan öka risken att du kommer att utveckla osteomalaki (försvagning och mjukning av benen) och problem med dina lymfkörtlar, inklusive Hodgkins sjukdom (cancer som börjar i lymfsystemet). Tala med din läkare om riskerna med att använda denna medicin för att behandla ditt tillstånd.

Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?

Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur, bort från ljus och överskott av värme och fukt (inte i badrummet). Frys inte vätskan.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Vid nöd / överdosering

I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.

Symptom på överdosering kan innehålla följande:

• okontrollerbara ögonrörelser
• förlust av samordning
• långsamt eller slumrat tal
• okontrollerbar skakning av en del av kroppen
• illamående
• kräkningar
• svårighet att förstå verkligheten
• koma (förlust av medvetande under en tidsperiod)

Vilken annan information ska jag veta?

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kan beställa vissa laboratorietester för att kontrollera ditt svar på fenytoin.

Innan du har något laboratorietest berätta din läkare och laboratoriepersonalen att du tar fenytoin.

Låt inte någon annan ta din medicinering. Fråga apotekspersonalen om eventuella frågor du har om att fylla på receptet.

Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.

Märkesnamn

• Dilantin^®
• Phenytek^®