Innehåll
- VIKTIG VARNING:
- Varför föreskrivs detta läkemedel?
- Hur ska detta läkemedel användas?
- Andra användningar för detta läkemedel
- Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
- Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
- Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
- Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
- Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
- Vid nöd / överdosering
- Vilken annan information ska jag veta?
- Märkesnamn
- Andra namn
VIKTIG VARNING:
Metotrexat kan orsaka mycket allvarliga livshotande biverkningar. Du bör bara ta metotrexat för att behandla cancer eller vissa andra tillstånd som är mycket allvarliga och som inte kan behandlas med andra läkemedel. Tala med din läkare om riskerna med att ta metotrexat för ditt tillstånd.
Tala om för din läkare om du har eller har haft överflödig vätska i mageområdet eller i utrymmet runt dina lungor och om du har eller någonsin haft njursjukdom. Berätta också din läkare om du tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin, kolinmagnesiumtrisalicylat (Tricosal, Trilisat), Ibuprofen (Advil, Motrin), Magnesiumsalicylat (Doan), Naproxen (Aleve, Naprosyn) eller salsalat. Dessa tillstånd och mediciner kan öka risken att du kommer att utveckla allvarliga biverkningar av metotrexat. Din läkare kommer att övervaka dig mer noggrant och kan behöva ge dig en lägre dos metotrexat eller sluta din behandling med metotrexat.
Metotrexat kan orsaka en minskning av antalet blodkroppar som görs av din benmärg. Tala om för din läkare om du har eller någonsin haft ett litet antal blodkroppar eller något annat problem med dina blodkroppar. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom: ont i halsen, frossa, feber eller andra tecken på infektion; ovanlig blåmärken eller blödning; överdriven trötthet blek hud; eller andfåddhet.
Metotrexat kan orsaka leverskador, särskilt när det tas under lång tid. Om du dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol eller om du har eller någonsin haft leversjukdom, kan din läkare berätta att du inte tar metotrexat om du inte har en livshotande cancerform eftersom det finns större risk att du kommer utveckla leverskada. Risken att du kommer att utveckla leverskador kan också vara högre om du är äldre, överviktig eller har diabetes. Tala om för din läkare om du tar något av följande läkemedel: Acitretin (Soriatan), Azathioprin (Imuran), Isotretinoin (Accutane), Sulfasalazin (Azulfidin) eller Tretinoin (Vesanoid). Fråga din läkare om säker användning av alkoholhaltiga drycker medan du tar metotrexat. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom: illamående, extrem trötthet, brist på energi, aptitlöshet, smärta i övre högra delen av magen, guling av huden eller ögonen eller influensaliknande symtom. Din läkare kan beställa leverbiopsier (avlägsnande av en liten del levervävnad som ska undersökas i ett laboratorium) före och under behandlingen med metotrexat.
Metotrexat kan orsaka lungskador. Tala om för din läkare om du har eller någonsin haft lungsjukdom. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom: torr hosta, feber eller andfåddhet.
Metotrexat kan skada munnen på munnen, magen eller tarmarna. Tala om för din läkare om du har eller någonsin haft magsår eller ulcerös kolit (ett tillstånd som orsakar svullnad och sår i tjocktarmen och tjocktarmen). Om du upplever något av följande symtom, sluta ta metotrexat och kontakta din läkare genast: munsår, diarré, svart, tarry eller blodig avföring eller kräkningar som är blodiga eller ser ut som kaffegrunder.
Om du tar metotrexat kan du öka risken att du kommer att utveckla lymfom (cancer som börjar i immunsystemets celler). Om du utvecklar lymfom kan det gå bort utan behandling när du slutar att ta metotrexat, eller det kan behöva behandlas med kemoterapi.
Om du tar metotrexat för att behandla cancer kan du utveckla vissa komplikationer, eftersom metotrexat fungerar för att förstöra cancercellerna. Din läkare kommer att övervaka dig noggrant och behandla dessa komplikationer om de uppstår.
Metotrexat kan orsaka allvarliga eller livshotande hudreaktioner. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart: feber, utslag, blåsor eller peeling hud.
Metotrexat kan minska immunförsvarets aktivitet och du kan utveckla allvarliga infektioner. Tala om för din läkare om du har någon typ av infektion och om du har eller någonsin haft något tillstånd som påverkar ditt immunsystem. Din läkare kan berätta att du inte ska ta metotrexat såvida du inte har livshotande cancer. Om du upplever tecken på infektion som ont i halsen, hosta, feber eller frossa, kontakta din läkare omedelbart.
Om du tar metotrexat medan du behandlas med strålbehandling för cancer, kan metotrexat öka risken för att strålterapin kommer att skada din hud, ben eller andra delar av kroppen.
Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att beställa vissa laboratorietester före, under och efter din behandling för att kontrollera din kropps svar på metotrexat och att behandla biverkningar innan de blir svåra.
Tala om för din läkare om du eller din partner är gravid eller planerar att bli gravid. Om du är kvinna måste du ta ett graviditetstest innan du börjar ta metotrexat. Använd en pålitlig metod för födelsekontroll så att du eller din partner inte blir gravid under eller kort efter behandlingen. Om du är en man, ska du och din kvinnliga partner fortsätta att använda preventivmedel i 3 månader efter att du slutat att ta metotrexat. Om du är kvinna ska du fortsätta att använda preventivmedel tills du har haft en menstruation som började efter att du slutat att ta metotrexat. Om du eller din partner blir gravid, kontakta din läkare omedelbart. Metotrexat kan orsaka skada eller död hos fostret.
Varför föreskrivs detta läkemedel?
Metotrexat används för att behandla allvarlig psoriasis (en hudsjukdom där röda, skaliga fläckar bildas på vissa delar av kroppen) som inte kan kontrolleras av andra behandlingar. Metotrexat används också tillsammans med vila, fysioterapi och ibland andra läkemedel för att behandla allvarlig aktiv reumatoid artrit (RA, ett tillstånd där kroppen attackerar sina egna leder, orsakar smärta, svullnad och funktionsförlust) som inte kan kontrolleras av vissa andra mediciner. Metotrexat används också för att behandla vissa typer av cancer, inklusive cancer som börjar i vävnaderna som bildas kring ett befruktat ägg i livmodern, bröstcancer, lungcancer, vissa typer av cancer i huvud och nacke, vissa typer av lymfom och leukemi (cancer som börjar i vita blodkroppar). Metotrexat är i en klass av läkemedel som kallas antimetaboliter. Metotrexat behandlar cancer genom att bromsa tillväxten av cancerceller. Metotrexat behandlar psoriasis genom att bromsa tillväxten av hudceller för att stoppa vågar från att bildas. Metotrexat kan behandla reumatoid artrit genom att minska immunförsvarets aktivitet.
Hur ska detta läkemedel användas?
Metotrexat kommer som en tablett för att ta i munnen. Din läkare kommer att berätta för dig hur ofta du ska ta metotrexat. Schemat beror på det tillstånd du har och hur din kropp svarar på medicinen.
Din läkare kan berätta att du tar metotrexat på ett roterande schema som byter flera dagar när du tar metotrexat med flera dagar eller veckor när du inte tar medicinen. Följ dessa anvisningar noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal om du inte vet när du ska ta din medicin.
Om du tar metotrexat för att behandla psoriasis eller reumatoid artrit, kan din läkare berätta att du tar medicinen en gång i veckan. Var uppmärksam på din läkares anvisningar. Vissa personer som misstänkt tog metotrexat en gång dagligen istället för en gång i veckan upplevde mycket allvarliga biverkningar eller dog.
Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta metotrexat exakt enligt vad som anges. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad som föreskrivs av din läkare.
Om du tar metotrexat för att behandla psoriasis eller reumatoid artrit, kan din läkare starta dig med en låg dos av läkemedlet och gradvis öka din dos. Följ noga dessa anvisningar.
Om du tar metotrexat för att behandla reumatoid artrit kan det ta 3 till 6 veckor för dina symtom att börja förbättra och 12 veckor eller längre för att du ska få full nytta av metotrexat. Fortsätt ta metotrexat även om du mår bra. Sluta inte ta metotrexat utan att tala med din läkare.
Andra användningar för detta läkemedel
Metotrexat används också ibland för att behandla Crohns sjukdom (tillstånd där immunsystemet attackerar matsmältningssystemet, orsakar smärta, diarré, viktminskning och feber), multipel skleros (MS, tillstånd där immunsystemet attackerar nerverna, orsakar svaghet, domningar, förlust av muskelkoordinering och problem med syn, tal och blåskontroll) och andra autoimmuna sjukdomar (tillstånd som utvecklas när immunsystemet attackerar friska celler i kroppen av misstag). Fråga din läkare om riskerna med att använda denna medicin för ditt tillstånd.
Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.
Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
Innan du tar metotrexat,
- Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot metotrexat, andra läkemedel eller något av innehållsämnena i metotrexat-tabletter. Fråga din läkare eller farmaceut om en lista över ingredienserna.
- tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: vissa antibiotika som kloramfenikol (kloromycetin), penicilliner och tetracykliner; folsyra (tillgänglig ensamt eller som ingrediens i vissa multivitaminer); andra mediciner för reumatoid artrit fenytoin (Dilantin); probenecid (benemid); sulfonamider såsom sam-trimoxazol (Bactrim, Septra), sulfadiazin, sulfametizol (urobiotisk) och sulfisoxazol (Gantrisin); och teofyllin (Theochron, Theolair). Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.
- tala om för din läkare om du har eller någonsin haft några av de villkor som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING eller en låg nivå av folat i ditt blod.
- amma inte när du tar metotrexat.
- Om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar metotrexat.
- planerar att undvika onödig eller långvarig exponering för solljus eller ultraviolett ljus (solarium och solstrålar) och att bära skyddskläder, solglasögon och solskyddsmedel. Metotrexat kan göra din hud känslig för solljus eller ultraviolett ljus. Om du har psoriasis kan dina sår förvärras om du utsätter huden för solljus medan du tar metotrexat.
- har inga vaccinationer under behandlingen med metotrexat utan att tala med din läkare.
Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
Om du inte säger din läkare, fortsätt din vanliga diet.
Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det emellertid är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad.
Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
Metotrexat kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:
- yrsel
- dåsighet
- huvudvärk
- svullna, ömma tandkött
- minskad aptit
- röda ögon
- håravfall
Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symptom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart:
- suddig syn eller plötslig synförlust
- kramper
- förvirring
- svaghet eller svårighet att flytta en eller båda sidor av kroppen
- förlust av medvetande
Metotrexat kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.
Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).
Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara det vid rumstemperatur och borta från överskott av värme och fukt (inte i badrummet).
Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.
Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org
Vid nöd / överdosering
I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.
Vilken annan information ska jag veta?
Låt inte någon annan ta din medicinering. Fråga apotekspersonalen om eventuella frågor du har om att fylla på receptet.
Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.
Märkesnamn
- Rheumatrex®
- Trexall®
Andra namn
- ametopterin
- MTX