Medicin

isotretinoin

Posted on
Författare: Lewis Jackson
Skapelsedatum: 9 Maj 2021
Uppdatera Datum: 19 November 2024
Anonim
Accutane | Roaccutane | Accutane Side Effects | Isotretinoin Helpful Tips
Video: Accutane | Roaccutane | Accutane Side Effects | Isotretinoin Helpful Tips

Innehåll

uttalas som (Eye Soe Tret 'I Noyn)

VIKTIG VARNING:

För alla patienter:


Isotretinoin får inte tas av patienter som är gravida eller som kan bli gravida. Det finns en hög risk att isotretinoin kommer att orsaka förlust av graviditeten eller att barnet kommer att bli född för tidigt, dö kort efter födseln eller födas med fosterskador (fysiska problem som förekommer vid födseln).

Ett program som heter iPLEDGE har upprättats för att se till att gravida kvinnor inte tar isotretinoin och att kvinnor inte blir gravid medan de tar isotretinoin. Alla patienter, inklusive kvinnor som inte kan bli gravida och män, kan bara få isotretinoin om de är registrerade hos iPLEDGE, recept från en läkare som är registrerad hos iPLEDGE och fyller receptet på ett apotek som är registrerat hos iPLEDGE. Köp inte isotretinoin över internet.

Du kommer att få information om riskerna med att ta isotretinoin och måste skriva ett informerat samtyckesblad som anger att du förstår denna information innan du kan få medicinen. Du kommer att behöva se din läkare varje månad under din behandling för att tala om ditt tillstånd och de biverkningar du upplever. Vid varje besök kan din läkare ge dig recept på upp till 30 dagars leverans av läkemedel utan påfyllning. Om du är en kvinna som kan bli gravid måste du också ha ett graviditetstest i ett godkänt labb varje månad och få ditt recept fyllt och plockat upp inom 7 dagar efter ditt graviditetstest. Om du är en man eller om du är en kvinna som inte kan bli gravid, måste du få denna recept fylld och hämtad inom 30 dagar efter din doktorsbesök. Din apotekspersonal kan inte skicka din medicin om du kommer att hämta den efter att den tillåtna tidsperioden har gått.


Tala om för din läkare om du inte förstår allt du fick veta om isotretinoin och iPLEDGE-programmet eller om du inte tror att du kommer att kunna hålla avtal eller fylla ditt recept i schema varje månad.

Din läkare kommer att ge dig ett identifikationsnummer och kort när du börjar behandlingen. Du behöver detta nummer för att fylla dina recept och för att få information från iPLEDGEs hemsida och telefonlinje. Håll kortet på ett säkert ställe där det inte kommer att gå vilse. Om du förlorar ditt kort kan du be om en ersättare via webbplatsen eller telefonlinjen.

Donera inte blod medan du tar isotretinoin och i 1 månad efter din behandling.

Dela inte isotretinoin med någon annan, till och med någon som har samma symptom som du har.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandling med isotretinoin och varje gång du fyller på receptet. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka webbplatsen Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs), tillverkarens webbplats eller iPLEDGE-programmets webbplats (http://www.ipledgeprogram.com) för att få Läkemedelsguide.


Tala med din läkare om riskerna med att ta isotretinoin.

För kvinnliga patienter:

Om du kan bli gravid måste du uppfylla vissa krav under din behandling med isotretinoin. Du måste uppfylla dessa krav även om du inte har startat menstruation (har månatliga perioder) eller har haft en tubal ligation ("rör bundna"; operation för att förhindra graviditet). Du kan bli ursäktad från att uppfylla dessa krav endast om du inte har menstruerat i 12 månader i rad och din läkare säger att du har gått igenom klimakteriet (förändring av livet) eller om du har haft operation för att ta bort livmodern och / eller båda äggstockarna. Om ingen av dessa är sanna för dig, måste du uppfylla kraven nedan.

Du måste använda två acceptabla former av preventivmedel i 1 månad innan du börjar ta isotretinoin under din behandling och i 1 månad efter behandlingen. Din läkare kommer att berätta vilka former av p-piller som är acceptabla och ger dig skriftlig information om födelsekontroll. Du kan också få ett gratis besök hos en läkare eller familjeplaneringsexpert för att prata om preventivmedel som passar dig. Du måste alltid använda dessa två former av preventivmedel såvida du inte kan lova att du inte har någon sexuell kontakt med en man i 1 månad före behandlingen, under din behandling och i 1 månad efter behandlingen.

Om du väljer att ta isotretinoin är det ditt ansvar att undvika graviditet 1 månad före, under och 1 månad efter behandlingen. Du måste förstå att någon form av preventivmedel kan misslyckas. Därför är det mycket viktigt att minska risken för oavsiktlig graviditet genom att använda två former av födelsekontroll hela tiden. Tala om för din läkare om du inte förstår allt du fick veta om födelsekontroll eller om du inte tror att du alltid kommer att kunna använda två former av preventivmedel.

Om du planerar att använda orala preventivmedel (p-piller) när du tar isotretinoin, berätta för din läkare namnet på det piller du ska använda. Isotretinoin stör verkan av mikrodoserade progestin ("minipill") orala preventivmedel (Ovrette, Micronor, Nor-QD). Använd inte denna typ av preventivmedel när du tar isotretinoin.

Om du planerar att använda hormonella preventivmedel (p-piller, plåster, implantat, injektioner, ringar eller intrauterinanordningar), var noga med att berätta för din läkare om alla läkemedel, vitaminer och örter som du tar. Många läkemedel störa verkan av hormonella preventivmedel. Ta inte St John's wort om du använder någon form av hormonellt preventivmedel.

Du måste ha två negativa graviditetstest innan du kan börja ta isotretinoin. Din läkare kommer att berätta när och var du ska ha dessa test. Du kommer också att behöva testas för graviditet i ett laboratorium varje månad under behandlingen, när du tar din sista dos och 30 dagar efter att du har tagit din sista dos.

Du måste kontakta iPLEDGE-systemet per telefon eller internet varje månad för att bekräfta de två formerna av preventivmedel du använder och svara på två frågor om iPLEDGE-programmet. Du kan bara fortsätta att få isotretinoin om du har gjort det om du har besökt din läkare för att tala om hur du känner och hur du använder din födelsekontroll och om du har haft ett negativt graviditetstest under de senaste 7 dagar.

Sluta ta isotretinoin och ring din läkare omedelbart om du tror att du är gravid, du saknar en menstruation eller har sex utan att använda två former av preventivmedel. Om du blir gravid under behandlingen eller inom 30 dagar efter din behandling kommer din läkare att kontakta iPLEDGE-programmet, tillverkaren av isotretinoin och Food and Drug Administration (FDA). Du kommer också att prata med en läkare som specialiserat sig på problem under graviditeten som kan hjälpa dig att göra val som är bäst för dig och din baby. Information om din hälsa och ditt barns hälsa kommer att användas för att hjälpa läkare att lära sig mer om effekterna av isotretinoin på ofödda barn.

För manliga patienter:

En mycket liten mängd isotretinoin kommer troligtvis att finnas i din sema när du tar föreskrivna doser av denna medicinering. Det är inte känt om denna lilla mängd isotretinoin kan skada fostret om din partner är eller blir gravid. Tala om för din läkare om din partner är gravid, planerar att bli gravid eller blir gravid under din behandling med isotretinoin.

Varför föreskrivs detta läkemedel?

Isotretinoin används för att behandla svår recalcitrerande nodulär akne (en viss typ av svår akne) som inte har hjälpts av andra behandlingar, såsom antibiotika. Isotretinoin är i en klass av läkemedel som kallas retinoider. Det fungerar genom att sakta ner produktionen av vissa naturliga ämnen som kan orsaka akne.

Hur ska detta läkemedel användas?

Isotretinoin kommer som en kapsel att ta i munnen. Isotretinoin tas vanligtvis två gånger om dagen med måltider i 4 till 5 månader i taget. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta isotretinoin exakt enligt vad som anges. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad som föreskrivs av din läkare.

Svälj kapslarna hela med ett fullt glas vätska. Tugga inte, krossa eller suga på kapslarna.

Din läkare kommer förmodligen att starta dig med en genomsnittlig dos av isotretinoin och öka eller minska din dos beroende på hur väl du svarar på medicinen och de biverkningar du upplever. Följ dessa anvisningar noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal om du är osäker på hur mycket isotretinoin du ska ta.

Det kan ta flera veckor eller längre för dig att känna till fullo fördelen med isotretinoin. Din akne kan bli värre under början av din behandling med isotretinoin. Detta är normalt och betyder inte att medicinen inte fungerar. Din akne kan fortsätta att förbättras även efter att du avslutat din behandling med isotretinoin.

Andra användningar för detta läkemedel

Isotretinoin har använts för att behandla vissa andra hudförhållanden och vissa typer av cancer. Tala med din läkare om eventuella risker med att använda denna medicin för ditt tillstånd.

Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. Fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?

Innan isotretinoin tas,

  • tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot isotretinoin, vitamin A, andra läkemedel eller något av ingredienserna i isotretinoinkapslar. Fråga din apotekspersonal eller kolla medicineringsguiden för en lista över de inaktiva ingredienserna.
  • tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer, växtbaserade produkter och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna mediciner för anfall som fenytoin (Dilantin); mediciner för psykisk sjukdom; orala steroider såsom dexametason (dekadron, dexon), metylprednisolon (medrol) och prednison tetracyklinantibiotika, såsom demeklcyklin (declomycin), doxycyklin (monodox, vibramycin, andra), minocyklin (minocin, vekton), oxytetracyklin (terramycin) och tetracyklin (sumycin, tetrex, andra); och vitamin A-tillskott. Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.
  • tala om för din läkare om du eller någon i din familj har tänkt på eller försökt självmord och om du eller någon i din familj har eller någonsin haft depression, psykisk sjukdom, diabetes, astma, osteoporos (ett tillstånd där benen är ömtåliga och rastna lätt), osteomalaki (svaga ben på grund av brist på D-vitamin eller svårighet att absorbera detta vitamin) eller andra tillstånd som orsakar svaga ben, högt triglycerid (fett i blodet), en lipidmetabolismstörning (något tillstånd som gör det svår för din kropp att behandla fetter), anorexia nervosa (en ätstörning där mycket lite äts), eller hjärt- eller leversjukdom. Berätta också din läkare om du är överviktig eller om du dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol.
  • amma inte när du tar isotretinoin och i 1 månad efter att du slutat ta isotretinoin.
  • planerar att undvika onödig eller långvarig exponering för solljus och att bära skyddskläder, solglasögon och solskyddsmedel. Isotretinoin kan göra din hud känslig för solljus.
  • du bör veta att isotretinoin kan orsaka förändringar i dina tankar, beteende eller mental hälsa. Vissa patienter som tagit isotretinoin har utvecklat depression eller psykos (förlust av kontakt med verkligheten), har blivit våldsamma, har tänkt på att döda eller skada sig själva och har försökt eller lyckats göra det. Du eller din familj borde kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom: ångest, ledsenhet, gråtande ånger, intresseförlust i aktiviteter som du brukade njuta av, dålig prestanda i skolan eller arbete, sömn mer än vanligt, svårighet att falla somnar eller sover, irritation, ilska, aggression, förändringar i aptit eller vikt, svårigheter att koncentrera sig, dra sig ur vänner eller familj, brist på energi, känslor av värdelöshet eller skuld, tänk på att döda eller skada dig själv, agera på farliga tankar eller hallucinationer (se eller höra saker som inte existerar). Var säker på att dina familjemedlemmar vet vilka symptom som är allvarliga så att de kan ringa till läkaren om du inte kan söka behandling på egen hand.
  • du borde veta att isotretinoin kan få dina ögon att känna sig torra och använda sig av kontaktlinser obehagligt under och efter din behandling.
  • du borde veta att isotretinoin kan begränsa din förmåga att se i mörkret. Detta problem kan börja plötsligt när som helst under din behandling och kan fortsätta efter din behandling är stoppad. Var försiktig när du kör eller kör maskiner på natten.
  • planerar att undvika hårborttagning genom vaxning, laserhudbehandlingar och dermabrasion (kirurgisk utjämning av huden) medan du tar isotretinoin och i 6 månader efter din behandling. Isotretinoin ökar risken för att du kommer att utveckla ärr från dessa behandlingar. Be din läkare när du säkert kan genomgå dessa behandlingar.
  • prata med din läkare innan du deltar i hård fysisk aktivitet som sport. Isotretinoin kan orsaka att benen försvagas eller förtorkas onormalt och kan öka risken för vissa benskador hos personer som utför vissa typer av fysisk aktivitet. Om du bryter ett ben under din behandling, var noga med att berätta för alla dina vårdgivare att du tar isotretinoin.

Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?

Om du inte säger din läkare, fortsätt din vanliga diet.

Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?

Hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad.

Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?

Isotretinoin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:

  • röda, knäckta och ömma läppar
  • torr hud, ögon, mun eller näsa
  • näsblod
  • förändringar i hudfärg
  • peeling huden på handflatorna och fotsålen
  • förändringar i naglarna
  • saktade läkning av sår eller sår
  • blödande eller svullna gummin
  • håravfall eller oönskad hårväxt
  • svettas
  • spolning
  • röständringar
  • trötthet
  • kalla symptom

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGA VARNINGAR OCH SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, sluta ta isotretinoin och kontakta din läkare eller omedelbart få akut medicinsk behandling:

  • huvudvärk
  • suddig syn
  • yrsel
  • illamående
  • kräkningar
  • kramper
  • långsamt eller svårt tal
  • svaghet eller domningar av en del eller sida av kroppen
  • magont
  • bröstsmärta
  • svårighet att svälja eller smärta vid sväljning
  • ny eller förvärrad halsbränna
  • diarre
  • rektal blödning
  • guling av huden eller ögonen
  • mörkfärgad urin
  • rygg-, ben-, led- eller muskelsmärta
  • muskelsvaghet
  • svårigheter att höra
  • ringer i öronen
  • synproblem
  • smärtsam eller konstant torrhet i ögonen
  • ovanlig törst
  • regelbunden urination
  • problem att andas
  • svimning
  • snabb eller dunkande hjärtslag
  • röda, svullna, kliande eller tåriga ögon
  • feber
  • utslag
  • peeling eller blåsande hud, särskilt på ben, armar eller ansikte
  • sår i munnen, halsen, näsan eller ögonen
  • röda fläckar eller blåmärken på benen
  • svullnad i ögon, ansikte, läppar, tunga, hals, armar, händer, fötter, anklar eller benen
  • svårighet att svälja eller smärta vid sväljning

Isotretinoin kan orsaka att benen slutar växa för tidigt hos tonåringar. Tala med ditt barns läkare om riskerna med att ge denna medicin till ditt barn.

Isotretinoin kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?

Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara det vid rumstemperatur och borta från överskott av värme och fukt (inte i badrummet).

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Vid nöd / överdosering

I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.

Symptom på överdosering kan innehålla följande:

  • kräkningar
  • spolning
  • svåra avsmalnande läppar
  • magont
  • huvudvärk
  • yrsel
  • förlust av samordning

Den som har tagit en överdos av isotretinoin borde veta om risken för fosterskador orsakad av isotretinoin och inte ska ge blod i 1 månad efter överdoseringen. Gravid kvinna ska prata med sina läkare om riskerna med att fortsätta graviditeten efter överdoseringen. Kvinnor som kan bli gravida ska använda två former av preventivmedel i 1 månad efter överdoseringen. Män vars partner är eller kan bli gravida ska använda kondomer eller undvika sexuell kontakt med den där partnern i 1 månad efter överdosering eftersom isotretinoin kan vara närvarande i sperma.

Vilken annan information ska jag veta?

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att beställa vissa laboratorietester för att kontrollera ditt svar på isotretinoin.

Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.

Märkesnamn

  • Absorica®
  • Accutane®
  • Amnesteem®
  • Claravis®
  • Myorisan®
  • Sotret®
  • Zenatane®

Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.