Medicin

Buprenorfin Sublingual och Buccal (opioidberoende)

Posted on
Författare: Randy Alexander
Skapelsedatum: 28 April 2021
Uppdatera Datum: 18 November 2024
Anonim
Patient Wants To Stop Taking Buprenorphine
Video: Patient Wants To Stop Taking Buprenorphine

Innehåll

uttalas som (byoo pre eller 'feen)

Varför föreskrivs detta läkemedel?

Buprenorfin och kombinationen av buprenorfin och naloxon används för att behandla opioidberoende (beroende av opioida läkemedel, inklusive heroin och narkotiska smärtstillande medel). Buprenorfin är i en klass av läkemedel som kallas opioida partiella agonist-antagonister och naloxon är i en klass av läkemedel som kallas opioida antagonister. Buprenorfin enbart och kombinationen av buprenorfin och naloxon arbetar för att förhindra abstinenssymptom när någon slutar att ta opioida läkemedel genom att producera liknande effekter för dessa läkemedel.


Hur ska detta läkemedel användas?

Buprenorfin kommer som en sublingual tablett. Kombinationen av buprenorfin och naloxon kommer som en sublingual tablett (Zubsolv) och som en sublinguell film (Suboxone) att ta under tungan och som en buccalfilm (Bunavail) att applicera mellan tarmgummen och kinden. När din läkare bestämmer en lämplig dos, tas dessa produkter vanligen en gång om dagen. För att hjälpa dig att komma ihåg att ta eller applicera buprenorfin eller buprenorfin och naloxon, ta eller applicera det runt samma tid varje dag. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta eller applicera buprenorfin eller buprenorfin och naloxon exakt enligt vad som anges. Ta inte eller applicera mer eller mindre av det eller ta eller applicera det oftare än vad som föreskrivs av din läkare.


Din läkare kan besluta att börja din behandling med buprenorfin, som du kommer att ta på läkarens kontor. Du börjar med en låg dos buprenorfin och din läkare kommer att öka din dos i 1 eller 2 dagar innan du byter dig till buprenorfin och naloxon. Beroende på vilken typ av opioid du tog, kan ett annat alternativ som din läkare väljer att börja med behandling med buprenorfin och naloxon genast. Din läkare kan öka eller minska din buprenorfin- och naloxondos beroende på ditt svar.

Om du tar de sublinguella tabletterna, placera tabletterna under tungan tills de smälter fullständigt. Om du tar mer än två tabletter, placera du dem alla under tungan samtidigt eller placera dem under tungan upp till två åt gången. Tugga inte tabletterna eller svälj dem hela. Ät inte, drick eller prata tills tabletten löser sig helt.

Om du använder buccalfilmen, använd tungan för att blöta insidan av din kind eller skölj din mun med vatten innan du applicerar filmen. Applicera filmen med ett torrt finger mot insidan av kinden. Ta sedan bort fingret och filmen kommer att hålla fast vid insidan av din kind. Om du ska använda två filmer, placera en annan film på insidan av din andra kind samtidigt. Applicera inte filmer ovanpå varandra och applicera inte mer än två filmer på insidan av munnen på en gång. Lämna filmen / filmen i munnen tills de löser upp. Skär inte, tår, tugga, svälja, rör eller rör filmen när den löses upp. Ät inte eller drick något tills filmen löser sig helt.


Om du använder den sublinguella filmen ska du skölja din mun med vatten innan du placerar filmen. Placera filmen med ett torrt finger under tungan till höger eller vänster om mitten och håll filmen på plats i 5 sekunder. Om du använder två filmer placerar du den andra på motsatta sidan under tungan. Lägg inte filmerna ovanpå eller nära varandra. Använd inte mer än två filmer åt gången. Skär inte, tår, tugga, svälja, rör eller rör filmen när den löses upp. Ät inte eller drick något tills filmen löser sig helt.

Om du behöver byta från en buprenorfin- eller buprenorfin- och naloxonprodukt till en annan, kan din läkare behöva justera dosen. Varje gång du får din medicin, kontrollera att du har fått den buprenorfinprodukt som ordinerades för dig. Fråga din apotekspersonal om du inte är osäker på att du har fått rätt medicinering.

Sluta inte ta eller använda buprenorfin eller buprenorfin och naloxon utan att tala med din läkare. Att stoppa buprenorfin eller buprenorfin och naloxon för snabbt kan orsaka abstinenssymptom. Din läkare kommer att berätta när och hur du slutar ta eller använda buprenorfin eller buprenorfin och naloxon. Om du plötsligt slutar ta eller använder buprenorfin eller buprenorfin och naloxon, kan du uppleva abstinenssymptom som heta eller kalla spolor, rastlöshet, tårhållande ögon, rinnande näsa, svettning, frossa, muskelsmärta, kräkningar eller diarré.

Andra användningar för detta läkemedel

Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?

Innan du tar eller använder buprenorfin eller buprenorfin och naloxon,

  • Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot buprenorfin, naloxon, andra läkemedel eller något annat innehållsämne i buprenorfin eller buprenorfin och naloxon sublingual tabletter eller film. Fråga din apotekspersonal eller kolla medicineringsguiden för en lista över ingredienserna.
  • tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar. Var noga med att nämna något av följande: antihistaminer (finns i kalla och allergiska mediciner); antipsykotika såsom aripiprazol (Abilify), asenapin (Saphris), kariprazin (Vraylar), klorppromazin, klozapin (Versacloz), fluphenazin, haloperidol (Haldol), iloperidon (Fanapt), loxapin, lurasidon (Latuda), molindon, olanzapin (Zyprexa) , paliperidon (Invega), perfenazin, pimavanserin (Nuplazid), quetiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal), tioridazin, tiotixen, trifluoperazin och ziprasidon (Geodon); bensodiazepiner såsom alprazolam (Xanax), klordiazepoxid (Librium), klobazam (Onfi), klonazepam (Klonopin), klorazepat (Gen-Xene, Tranxene), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, quazepam (Doral), temazepam (Restoril) och triazolam (Halcion); diuretika ("vattenpiller"); erytromycin (E.E.S., Eryc, Erythrocin, andra); vissa HIV-mediciner såsom atazanavir (Reyataz, Evotaz), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, Atripla), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune) och ritonavir , i Kaletra, i Technivie); ipratropium (Atrovent); mediciner för irritabel tarmsjukdom, rörelsesjukdom, Parkinsons sjukdom, sår eller urinproblem; ketokonazol; mediciner för migränhuvudvärk som almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, Treximet) och zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); muskelavslappnande medel; opiat (narkotisk) mediciner för smärtkontroll och hosta; rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifater, i Rifamate); mediciner för anfall som karbamazepin (Epitol, Tegretol, Teril, andra), fenobarbital och fenytoin (Dilantin, Phenytek); 5HT3 serotoninblockerare såsom alosetron (Lotronex), granisetron (Sancuso, Sustol), ondansetron (Zofran, Zuplenz) eller palonosetron (Aloxi); selektiva serotoninåterupptagshämmare såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) och sertralin (Zoloft); serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare, såsom duloxetin (Cymbalta), desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) och venlafaxin (Effexor); sömntabletter; tramadol (Conzip); trazodon; eller tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) och trimipramin (Surmontil). Tala om för din läkare eller apotekspersonal om du tar eller tar emot följande monoaminoxidashämmare eller om du har slutat ta dem under de senaste två veckorna: isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) eller tranylcypromin (Parnate). Många andra mediciner kan också interagera med buprenorfin eller buprenorfin och naloxon, så var noga med att berätta för din läkare om alla läkemedel du tar, även de som inte finns på listan. Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.
  • berätta för din läkare vilka växtbaserade produkter du tar, särskilt johannesört och tryptofan.
  • tala om för din läkare om du dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol och om du har eller någonsin haft binjureproblem som Addisons sjukdom (tillstånd där binjuren producerar mindre hormon än normalt) godartad prostatahypertrofi (BPH, utvidgning av prostatakörteln); svårighet att urinera en huvudskada hallucinationer (se saker eller höra röster som inte existerar); en kurva i ryggraden som gör det svårt att andas gallblåsersjukdom; kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL, en grupp av sjukdomar som påverkar lungorna och luftvägarna); eller sköldkörtel-, njure-, lever- eller lungsjukdom.
  • tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Om du blir gravid när du tar eller använder buprenorfin eller buprenorfin och naloxon, kontakta din läkare. Om du tar eller använder buprenorfin eller buprenorfin och naloxon tabletter eller film regelbundet under graviditeten, kan ditt barn uppleva livshotande abstinenssymptom efter födseln. Tala om din barns läkare omedelbart om ditt barn upplever något av följande symtom: irritabilitet, anfall, okontrollerad skakning av kroppsdel, kräkningar, diarré eller viktminskning.
  • tala om för din läkare om du ammar. Berätta din barns läkare omedelbart om ditt barn är sömnigare än vanligt eller har problem med att andas medan du tar medicinen.
  • Om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, tala om till läkare eller tandläkare som du tar eller använder buprenorfin eller buprenorfin och naloxon.
  • du borde veta att detta läkemedel kan minska fertiliteten hos män och kvinnor. Tala med din läkare om riskerna med att använda buprenorfin eller buprenorfin och naloxon.
  • du borde veta att buprenorfin eller buprenorfin och naloxon kan göra dig dåsig. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
  • du ska inte dricka alkohol eller ta receptbelagda eller icke-receptfria läkemedel som innehåller alkohol medan du tar eller använder denna medicin.
  • du borde veta att buprenorfin eller buprenorfin och naloxon kan orsaka yrsel, ljushet och svimning när du står upp för snabbt från en lögnande position. Detta är vanligare när du först börjar ta eller använder buprenorfin eller buprenorfin och naloxon. För att undvika detta problem, gå långsamt ur sängen och vila dina fötter på golvet i några minuter innan du står upp.

Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?

Om du inte säger din läkare, fortsätt din vanliga diet.

Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?

Ta eller använd den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det emellertid är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte eller använd en dubbel dos för att kompensera för en saknad.

Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?

Buprenorfin eller buprenorfin och naloxon kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:

  • huvudvärk
  • magont
  • förstoppning
  • svårigheter somna eller somna
  • munnen domningar eller rodnad
  • tunga smärta
  • suddig syn
  • ryggont

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGA VARNINGAR OCH SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart:

  • nässelfeber
  • utslag
  • klåda
  • andningssvårigheter eller sväljning
  • svullnad i ansikte, hals, tunga, läppar, ögon, händer, fötter, anklar eller underben
  • agitation, hallucinationer (att se saker eller höra röster som inte existerar), feber, svettning, förvirring, snabb hjärtslag, skakningar, svår muskelstyvhet eller rubbning, förlust av koordination, illamående, kräkningar eller diarré
  • illamående, kräkningar, aptitlöshet, svaghet eller yrsel
  • oförmåga att få eller behålla en erektion
  • oregelbunden menstruation
  • minskad sexuell lust
  • saktad andning
  • orolig mage
  • extrem trötthet
  • förvirring
  • suddig syn
  • sluddrigt tal
  • ovanlig blödning eller blåmärken
  • brist på energi
  • smärta i övre högra delen av magen
  • guling av huden eller ögonen
  • mörkfärgad urin
  • ljusa avföring

Buprenorfin eller buprenorfin och naloxon kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar eller använder denna medicin.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?

Förvara denna medicin i förpackningen den kom in, tätt sluten och utom räckhåll för barn. Buprenorfin eller buprenorfin och naloxon kan vara ett mål för personer som missbrukar receptbelagda läkemedel eller streetdroger. Förvara den på ett säkert ställe så att ingen annan kan använda den av misstag eller med avsikt. Förvara buprenorfin eller buprenorfin och naloxon vid rumstemperatur och borta från överskott av värme och fukt (inte i badrummet). Frys inte buprenorfin eller buprenorfin och naloxon.

Du måste omedelbart avyttra mediciner som är föråldrade eller inte längre behövs. Kassera onödiga tabletter eller filmer genom att ta bort dem från förpackningen och spola dem ner i toaletten. Ring din apotekspersonal eller tillverkaren om du har frågor eller behöver hjälp att bortskaffa onödigt läkemedel.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org

Vid nöd / överdosering

I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.

Symptom på överdosering kan innehålla följande:

  • ange eleverna
  • extrem dåsighet
  • yrsel
  • suddig syn
  • saktad andning

Vilken annan information ska jag veta?

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att beställa vissa laboratorietester för att kontrollera kroppens svar på buprenorfin och naloxon.

Innan du har något laboratorietest (särskilt de som involverar metylenblått), berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du använder buprenorfin eller buprenorfin och naloxon.

I händelse av en nödsituation ska du eller en familjemedlem berätta för den behandlande läkaren eller akutmottagaren som du tar eller använder buprenorfin eller buprenorfin och naloxon.

Injicera inte buprenorfin eller buprenorfin och naloxon sublingual film eller tabletter. Svåra reaktioner kan inträffa, inklusive abstinenssymptom.

Låt inte någon annan ta eller använda din medicinering. Fråga apotekspersonalen om eventuella frågor du har om att fylla på receptet.

Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.

Märkesnamn

  • Subutex®

Varunamn på kombinationsprodukter

  • Bunavail® (innehållande buprenorfin, naloxon)
  • Suboxone® (innehållande buprenorfin, naloxon)
  • Zubsolv® (innehållande buprenorfin, naloxon)

Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.