Innehåll
Översikt
Kirurgisk reparation innebär att man skapar en öppning för passage av pall. Fullständig frånvaro av analaöppning kräver akutoperation för nyfödda.
Kirurgiska reparationer görs medan barnet är i sömn och smärtfritt (med allmän anestesi).
Kirurgi för en imperfekt anusfel av hög typ innebär oftast att en tillfällig öppning av tjocktarmen (tjocktarmen) på buken för att tillåta passage av pall (detta kallas kolostomi). Barnet får växa i flera månader innan man försöker göra den mer komplexa anal reparationen.
Den anala reparationen innebär ett buksnitt, som lossnar kolon från dess fästanordningar i buken för att låta det omplaceras. Genom en anal snitt dras rektalpåsen ner på plats och analöppningen är klar. Kolostomi kan vara stängd under detta stadium eller kan lämnas på plats i några månader och stängas senare.
Kirurgi för den låga typen imperforat anus (som ofta inkluderar en fistel) innebär att fisteln stängs, skapas en analöppning och repositionerar rektalpåsen i analöppningen.
En stor utmaning för antingen typ av defekt och reparation är att hitta, använda eller skapa tillräckliga nerv- och muskelstrukturer runt ändtarmen och anus för att ge barnet kapacitet för tarmkontroll.
Granskningsdatum 9/9/2017
Uppdaterad av: Debra G. Wechter, MD, FACS, allmän kirurgi som specialiserat sig på bröstcancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.