Innehåll
Översikt
Kirurgisk reparation av bukväggsdefekter innebär att magsorgarna ersätts i buken genom bukväggsdefekten, reparerar felet om möjligt eller skapar en sterilpåse för att skydda tarmarna medan de gradvis drivs tillbaka i buken.
Omedelbart efter leveransen är de exponerade organen täckta med varma, fuktiga, sterila förband. Ett rör sätts in i magen (nasogastriskt rör, även kallat NG-rör) för att hålla magen tom och förhindra kvävning eller inandning av maginnehållet i lungorna.
Medan barnet är djupt och sovande och smärtfritt (under generell anestesi) göres ett snitt för att förstora hålet i bukväggen. Tarmarna undersöks noggrant för tecken på skada eller ytterligare fosterskador. Skadade eller defekta delar avlägsnas och de friska kanterna sys ihop. Ett rör sätts in i magen och ut genom huden. Organen ersätts i bukhålan och snittet stängs, om möjligt.
Om bukhålan är för liten eller de utskjutande organen är för svullna så att huden kan stängas, kommer en påse att tillverkas av ett plastplast för att täcka och skydda organen. Fullständig stängning kan ske under några veckor. Kirurgi kan vara nödvändigt att reparera bukmusklerna vid en senare tidpunkt.
Spädbarnets buk kan vara mindre än normalt. Att placera bukorganen i buken ökar trycket i bukhålan och kan orsaka andningssvårigheter. Spädbarnet kan kräva användning av andningsrör och maskin (ventilator) under några dagar eller veckor tills svullnaden i bukorganen har minskat och buken har ökat.
Recension Datum 1/7/2018
Uppdaterad av: Debra G. Wechter, MD, FACS, allmän kirurgi som specialiserat sig på bröstcancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.