Encyklopedi

Ureteral reimplantation kirurgi - barn

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 17 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 18 November 2024
Anonim
Ureteral reimplantation kirurgi - barn - Encyklopedi
Ureteral reimplantation kirurgi - barn - Encyklopedi

Innehåll

Uttagarna är rören som bär urin från njurarna till blåsan. Ureteral reimplantation är kirurgi för att ändra placeringen av dessa rör där de kommer in i urinväggen.


Beskrivning

Denna procedur förändrar hur urinläkaren är fastsatt på blåsan.

Operationen sker på sjukhuset medan ditt barn sover och är smärtfritt. Operationen tar 2 till 3 timmar.

Under operationen kommer kirurgen att

  • Lossa urinläkaren från urinblåsan.
  • Skapa en ny tunnel mellan blåsväggen och muskeln i en bättre position i blåsan.
  • Placera urinläkaren i den nya tunneln.
  • Söm uretern på plats och stäng blåsan med stygn.
  • Om det behövs görs detta till den andra urinledaren.
  • Stäng eventuellt klipp i ditt barns mage med stygn eller häftklamrar.

Operationen kan göras på 3 sätt. Den använda metoden beror på ditt barns tillstånd och hur urinlederna måste sättas fast på blåsan.

  • Vid öppen kirurgi kommer läkaren att göra ett litet snitt i underbuken genom muskel och fett.
  • Vid laparoskopisk kirurgi kommer läkaren att utföra proceduren med hjälp av en kamera och små kirurgiska verktyg genom 3 eller 4 små stycken i magen.
  • Robotkirurgi liknar laparoskopisk kirurgi, förutom att instrumenten hålls på plats av en robot. Kirurgen kontrollerar roboten.

Ditt barn kommer att släppas 1 till 2 dagar efter operationen.


Varför proceduren utförs

Operationen är klar för att förhindra att urin flödar bakåt från blåsan till njurarna. Detta kallas återflöde, och det kan orsaka upprepade urinvägsinfektioner och skada njurarna.

Denna typ av operation är vanligt hos barn för återflöde på grund av en fosterskada i urinvägarna. Vid äldre barn kan det göras att behandla återflöde på grund av skada eller sjukdom.

risker

Risker för operation är:

  • Blodproppar i benen som kan resa till lungorna
  • Andningsproblem
  • Infektion, inklusive i det kirurgiska såret, lungor (lunginflammation), urinblåsan eller njure
  • Blodförlust
  • Reaktioner på läkemedel

Risker för detta förfarande är:

  • Urin läcker ut i utrymmet runt blåsan
  • Blod i urinen
  • Njurinfektion
  • Bladder spasmer
  • Blockering av urinröret
  • Det kan inte lösa problemet

Långsiktiga risker är:


  • Hållbar återflöde av urin i njurarna
  • Urinfistel

Före proceduren

Du kommer att ges specifika ätnings- och dricksinstruktioner baserat på ditt barns ålder. Ditt barns läkare kan rekommendera att du:

  • Ge inte ditt barn några fasta livsmedel eller oklara vätskor, såsom mjölk och apelsinjuice, som börjar vid midnatt före operationen.
  • Ge endast rena vätskor, till exempel äppeljuice, till äldre barn upp till 2 timmar före operationen.
  • Amma barn upp till 4 timmar före operationen. Formelmatade barn kan mata upp till 6 timmar före operation.
  • Ge inte ditt barn något att dricka i 2 timmar före operationen.
  • Ge endast ditt barn läkemedel som läkaren rekommenderar.

Efter proceduren

Efter operationen kommer ditt barn att få vätskor i en ven (IV). Tillsammans med detta kan ditt barn också ges läkemedel för att lindra smärta och lugna spasmer i urinblåsan.

Ditt barn kan ha en kateter, ett rör som kommer från ditt barns urinblåsa för att tömma urinen. Det kan också finnas en avlopp i ditt barns mage för att låta vätskor dränera efter operationen. Dessa kan tas bort innan ditt barn släpps ut. Om inte, kommer läkaren att berätta hur du ska ta hand om dem och när du ska komma tillbaka för att ta bort dem.

När ditt barn kommer ut ur anestesi, kan ditt barn gråta, vara noga eller förvirrad och känna sig sjuk eller kräkas. Dessa reaktioner är normala och kommer att gå bort med tiden.

Ditt barn måste stanna på sjukhuset i 1 till 2 dagar, beroende på vilken typ av operation din barn hade.

Utsikter (prognos)

Operationen är framgångsrik hos de flesta barn.

Alternativa namn

Ureteroneocystostomi - barn; Ureteral reimplantation - barn; Ureteral reimplantation; Reflux hos barn - ureteral reimplantation

referenser

Äldste JS. Vesicoureteral reflux. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pedriatics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 539.

Khoury AE, Bägli DJ. Vesicoureteral reflux. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: kap 137.

Monitto CL. Ureteral reimplantation. I: Fleisher LA, Roizen MF, eds. Esses av anestesi praxis. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011: 560.

Richstone L, Scherr DS. Robotisk och laparoskopisk kirurgi. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: kapitel 96.

Recension Datum 3/28/2017

Uppdaterad av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.