Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- referenser
- Granskningsdatum 9/7/2017
Kyphoplasti används för att behandla smärtsamma kompressionsfrakturer i ryggraden. I en kompressionsfraktur sammanfaller hela eller en del av ett ryggradsben.
Förfarandet kallas också ballongkyphoplasti.
Beskrivning
Kyphoplasti görs på ett sjukhus eller poliklinik.
- Du kan ha lokalbedövning (vaken och oförmögen att känna smärta). Du kommer sannolikt också att få medicin för att hjälpa dig att slappna av och känna dig sömnig.
- Du kan få generell anestesi. Du kommer somna och kan inte känna smärta.
Du ligger med ansiktet ner på ett bord. Hälso- och sjukvården rengör området av din rygg och applicerar medicin för att dämpa området.
En nål placeras genom huden och in i ryggradsbenet. Röntgenbilder i realtid används för att vägleda läkaren till rätt område i nedre delen av ryggen.
En ballong placeras genom nålen, in i benet och uppblåses sedan. Detta återställer kotans höjd. Cement injiceras sedan i utrymmet för att se till att det inte kollapsar igen.
Varför proceduren utförs
En vanlig orsak till kompressionsfrakturer i ryggraden är uttunning av dina ben eller osteoporos. Din leverantör kan rekommendera denna procedur om du har svår och invalidiserande smärta i 2 månader eller mer som inte blir bättre med sängstöd, smärtstillande läkemedel och fysisk terapi.
Din leverantör kan också rekommendera denna procedur om du har en smärtsam kompressionsfraktur på ryggraden på grund av:
- Cancer, inklusive multipelt myelom
- Skada som orsakade brutna ben i ryggraden
risker
Kyphoplasti är i allmänhet säker. Komplikationer kan innefatta:
- Blödning
- Infektion
- Allergiska reaktioner på läkemedel
- Andnings- eller hjärtproblem om du har generell anestesi
- Nervskador
- Läckage av bencementet i omgivningen (detta kan orsaka smärta om det påverkar ryggmärgen eller nerverna). Läckage kan leda till andra behandlingar för att avlägsna cementet.
Före proceduren
Innan operationen, berätta alltid för din leverantör:
- Om du kan vara gravid
- Vilka droger du tar, även de du köpte utan recept
- Om du har druckit mycket alkohol
Under dagarna före operationen:
- Du kan bli ombedd att sluta att ta acetylsalicylsyra, ibuprofen, coumadin (warfarin) och andra droger som gör det svårt för blodet att sticka.
- Fråga vilka droger du fortfarande ska ta på dagen för operationen.
- Om du röker, försök att sluta.
På operationens dag:
- Du kommer oftast att höra att du inte dricker eller äter något i flera timmar före provet.
- Ta drogerna din leverantör berättade för att du ska ta med en liten sipp vatten.
- Du kommer att få veta när du ska anlända.
Efter proceduren
Du kommer förmodligen att gå hem samma dag på operationen. Du ska inte köra, såvida inte din leverantör säger att det är OK.
Efter proceduren:
- Du borde kunna gå. Det är dock bäst att stanna i sängen de första 24 timmarna, förutom att använda badrummet.
- Efter 24 timmar, återgå långsamt till dina vanliga aktiviteter.
- Undvik tunga lyft och ansträngande aktiviteter i minst 6 veckor.
- Applicera is på sårområdet om du har ont där nålen sätts in.
Utsikter (prognos)
Personer som har kyphoplasti har ofta mindre smärta och bättre livskvalitet efter operationen. De behöver ofta färre smärtstillande läkemedel och kan flytta bättre än tidigare.
Alternativa namn
Ballongkyphoplasti; Osteoporos - kyphoplasti; Kompressionsfraktur - kyphoplasti
referenser
Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, et al. Randomiserad kontrollerad studie av vertebroplastik jämfört med kyphoplasti vid behandling av ryggradsfrakturer. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.
Savage JW, Anderson PA. Osteoporotiska ryggradsfrakturer. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelett Trauma: Grundläggande Vetenskap, Förvaltning och Rekonstruktion. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 37.
Weber TJ. Osteoporos. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 243.
Williams KD. Frakturer, dislokationer och fraktur-dislokationer i ryggraden. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 41.
Granskningsdatum 9/7/2017
Uppdaterad av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrottsmedicin och Skuldtjänst, UCSF Institutionen för Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.