Innehåll
Behandling av högt blodtryck kommer att bidra till att förebygga problem som hjärtsjukdom, stroke, synförlust, kronisk njursjukdom och andra blodkärlsjukdomar.
Du kan behöva ta läkemedel för att sänka ditt blodtryck om livsstilsförändringar inte räcker till för att få ditt blodtryck till målnivån.
När används mediciner för hög blodtryck
Merparten av tiden kommer din vårdgivare att försöka förändra livsstilsförändringar först och kontrollera din BP två eller flera gånger.
Om ditt blodtryck är mellan 120/80 och 130/80 mm Hg har du förhöjt blodtryck.
- Din leverantör kommer att rekommendera livsstilsförändringar för att få ditt blodtryck till ett normalt intervall.
- Läkemedel används sällan i detta skede.
Om ditt blodtryck är högre än 130/80 men lägre än 140/90 mm Hg, har du Steg 1 högt blodtryck. När du tänker på den bästa behandlingen måste du och din leverantör överväga:
- Om du inte har några andra sjukdomar eller riskfaktorer kan din leverantör rekommendera livsstilsförändringar och upprepa mätningarna efter några månader.
- Om ditt blodtryck förblir över 130/80 men lägre än 140/90 mm Hg, kan din leverantör rekommendera läkemedel för behandling av högt blodtryck.
- Om du har andra sjukdomar eller riskfaktorer kan din leverantör vara mer benägna att starta läkemedel samtidigt som livsstilförändringar.
Om ditt blodtryck är högre än 140/90 mm Hg har du Steg 2 högt blodtryck. Din leverantör kommer sannolikt att starta dig på mediciner och rekommendera livsstilsförändringar.
Innan du slutar diagnostisera antingen förhöjt blodtryck eller högt blodtryck, ska din leverantör be dig att få ditt blodtryck uppmätt hemma, på apoteket eller någon annanstans förutom sitt kontor eller ett sjukhus.
Om du har en högre risk för hjärtsjukdomar, diabetes, hjärtproblem eller en strokehistoria kan läkemedel startas vid lägre blodtryckstestning. De vanligaste blodtrycksmålen för personer med dessa medicinska problem är under 130/80.
Läkemedel för hög blodtryck
För det mesta används endast ett enda läkemedel först. Två droger kan startas om du har högt blodtryck i stadium 2.
Flera typer av läkemedel används för att behandla högt blodtryck. Din leverantör bestämmer vilken typ av medicin som är rätt för dig. Du kan behöva ta mer än en typ.
Varje typ av blodtrycksmedicin som anges nedan kommer i olika märken och generiska namn.
Ett eller flera av dessa blodtrycksmedicin används ofta för att behandla högt blodtryck:
- diuretika kallas också vattenpiller. De hjälper dina njurar att ta bort salt (natrium) från kroppen. Som ett resultat behöver dina blodkärl inte hålla så mycket vätska och ditt blodtryck går ner.
- Betablockerare gör hjärtrytmen i en långsammare takt och med mindre kraft.
- Angiotensin-omvandlande enzymhämmare (även kallad ACE-hämmare) slappna av dina blodkärl, vilket sänker blodtrycket.
- Angiotensin II-receptor blockerare (även kallad ARB) fungerar på ungefär samma sätt som angiotensinkonverterande enzymhämmare.
- Kalciumkanalblockerare slappna av blodkärl genom att stoppa kalcium från att komma in i cellerna.
Blodtrycksmedicin som inte används så ofta är:
- Alfablockerare hjälp slappna av dina blodkärl, vilket sänker ditt blodtryck.
- Centralt verkande läkemedel signera din hjärna och nervsystemet för att slappna av i dina blodkärl.
- vasodilatorer signalera musklerna i blodkärlens väggar för att slappna av.
- Reninhämmare, en nyare typ av medicin för att behandla högt blodtryck, agera genom att minska mängden angiotensinprekursorer och därmed koppla av blodkärlen.
Biverkningar av blodtrycksmedicin
De flesta blodtrycksmedicin är lätta att ta, men alla läkemedel har biverkningar. De flesta av dessa är milda och kan gå bort med tiden.
Några vanliga biverkningar av högt blodtrycksmedicin inkluderar:
- Hosta
- Diarré eller förstoppning
- Yrsel eller lätthet
- Erection problem
- Känna sig nervös
- Känsla trött, svag, dåsig eller brist på energi
- Huvudvärk
- Illamående eller kräkningar
- Hudutslag
- Viktminskning eller vinst utan försök
Tala om din leverantör så snart som möjligt om du har biverkningar eller biverkningarna orsakar problem. Det mesta av tiden, som ändrar dosen medicin eller när du tar det kan hjälpa till att minska biverkningarna.
Ändra aldrig dosen eller sluta ta ett läkemedel på egen hand. Tala alltid med din leverantör först.
ÖVRIGA TIPS
Om du tar mer än ett läkemedel kan det förändras hur kroppen absorberar eller använder ett läkemedel. Vitaminer eller kosttillskott, olika livsmedel eller alkohol kan också förändra hur ett läkemedel verkar i din kropp.
Fråga alltid din leverantör om du behöver undvika mat, drycker, vitaminer eller kosttillskott eller andra läkemedel medan du tar blodtrycksmedicin.
Alternativa namn
Hypertoni - läkemedel
referenser
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 bevisbaserad riktlinje för hantering av högt blodtryck hos vuxna: rapport från panelmedlemmar utsedda till åttonde gemensamma nationella kommittén (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Victor RG. Arteriell hypertoni. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 67
Victor RG, Libby P. Systemisk hypertoni: ledning. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kapitel 46.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA riktlinje för förebyggande, upptäckt, utvärdering och hantering av högt blodtryck hos vuxna: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om riktlinjer för klinisk praxis. J är Coll Cardiol. 2018; 71 (19): E127-E248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.
Recension Datum 5/21/2017
Uppdaterad av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag. Redaktionell uppdatering 06-11-18.