Encyklopedi

Total abdominalklectomi

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 13 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 17 November 2024
Anonim
Laparoscopic Total Abdominal Colectomy
Video: Laparoscopic Total Abdominal Colectomy

Innehåll

Total abdominal colectomy är avlägsnandet av tjocktarmen från den lägsta delen av tunntarmen (ileum) till ändtarmen. Efter det är avlägsnat, sys tarmens ände till ändtarmen.


Beskrivning

Du kommer att få allmänbedövning före din operation. Detta kommer att göra dig sömn och smärta fri.

Under operationen:

  • Din kirurg kommer att göra en kirurgisk skärning i din mage.
  • Kirurgen tar bort tjocktarmen. Din rektum och anus kommer att lämnas på plats.
  • Din kirurg kommer att sy i slutet av tunntarmen till din rektum.

Idag utför vissa kirurger denna operation med en kamera. Operationen är klar med några små kirurgiska nedskärningar, och ibland en större skära som är stor nog för kirurgen att hjälpa till med operationen. Fördelarna med denna operation, som kallas laparoskopi, är en snabbare återhämtning, mindre smärta och bara några få smittor.

Varför proceduren utförs

Förfarandet är gjort för personer som har:


  • Crohnsjukdom som inte har spridit sig till rektum eller anus
  • Några koloncancer tumörer, när ändtarmen inte påverkas
  • Allvarlig förstoppning, kallad koloninerti

risker

Total abdominal colectomy är oftast säker. Din risk beror på din allmänna övergripande hälsa. Fråga din vårdgivare om dessa möjliga komplikationer.

Risker för anestesi och kirurgi i allmänhet är:

  • Reaktioner på läkemedel
  • Andningsproblem
  • Blödning, blodproppar
  • Infektion

Risken att ha denna operation är:

  • Blödning inuti din mage.
  • Skada på närliggande organ i kroppen.
  • Ärrvävnad kan bildas i magen och orsaka blockering av tunntarmen.
  • Läckage av avföring från sambandet mellan tunntarmen och ändtarmen. Detta kan orsaka infektion eller abscess.
  • Ärrbildning i sambandet mellan tunntarmen och ändtarmen. Detta kan orsaka blockering av tarmarna.
  • Sårbrytning öppet.
  • Sårinfektion.

Före proceduren

Alltid berätta för din leverantör vilka läkemedel du tar, även läkemedel, kosttillskott eller örter du köpt utan recept. Fråga vilka läkemedel du fortfarande ska ta på dagen för operationen.


Innan du har kirurgi, prata med din leverantör om följande saker:

  • Intimitet och sexualitet
  • Graviditet
  • sporter
  • Arbete

Under de två veckorna före operationen:

  • Två veckor före operationen kan du bli ombedd att sluta ta läkemedel som gör det svårare för blodet att sticka. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) och andra.
  • Fråga vilka läkemedel du fortfarande ska ta på dagen för operationen.
  • Om du röker, försök att sluta. Fråga din leverantör om hjälp.
  • Låt alltid din leverantör veta om förkylning, influensa, feber, herpesbrytning eller andra sjukdomar som du kan ha före din operation.

Dagen före operationen:

  • Följ din leverantörs instruktioner om vad du ska äta och dricka. Du kan bli ombedd att bara dricka vätskor, såsom buljong, klar juice och vatten någon gång under dagen.
  • Du kommer att bli tillsagd när du ska sluta äta och dricka. Du kan bli ombedd att sluta äta fast mat efter midnatt, men du kanske kan få tydliga vätskor fram till 2 timmar före operationen.
  • Din leverantör kan be dig använda enemas eller laxermedel för att rensa dina tarmar. Du får instruktioner om hur du använder dem.

På dagen för din operation:

  • Ta de läkemedel du fick höra att ta med en liten sipp vatten.
  • Du kommer att få veta när du ska komma till sjukhuset.

Efter proceduren

Du kommer att vara på sjukhuset i 3 till 7 dagar. Vid andra dagen kommer du förmodligen att kunna dricka klara vätskor. Du kommer långsamt att kunna lägga till tjockare vätskor och sedan mjuka matar till din kost när dina tarmar börjar fungera igen.

Utsikter (prognos)

Efter denna procedur kan du räkna med att få 4 till 6 tarmrörelser om dagen. Du kan behöva mer kirurgi och ileostomi om du har Crohnsjukdom och sprider sig till din rektum.

De flesta som har denna operation återhämtar sig fullt ut. De kan göra de flesta av de aktiviteter som de gjorde före operationen. Detta inkluderar mest sport, resor, trädgårdsarbete, vandring och andra utomhusaktiviteter och de flesta typer av arbete.

Alternativa namn

Ileorektal anastomos; Subtotal colectomy

Patientinstruktioner

  • Blandad diet
  • Ileostomi och ditt barn
  • Ileostomi och din kost
  • Ileostomy - ta hand om din stomi
  • Ileostomi - byta din påse
  • Ileostomi - urladdning
  • Ileostomi - vad ska du fråga din läkare
  • Bor med din ileostomi
  • Lågfibrer diet
  • Totala colectomy eller proctocolectomy - urladdning
  • Typer av ileostomi
  • Ulcerös kolit - urladdning

referenser

Araghizadeh F. Ileostomy, kolostomi och påsar. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger och Fordtrans gastrointestinala och leversjukdom. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 117.

Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon och rektum I: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 51.

Granskningsdatum 9/3/2018

Uppdaterad av: Debra G. Wechter, MD, FACS, allmän kirurgi som specialiserat sig på bröstcancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag. 03-13-19: Redaktionell uppdatering.