Encyklopedi

Apné av prematuritet

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 12 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 November 2024
Anonim
Apné av prematuritet - Encyklopedi
Apné av prematuritet - Encyklopedi

Innehåll

Apné andas som saktar eller stannar från någon orsak. Apné av prematuritet avser korta episoder av stoppad andning hos spädbarn som föddes före 37 veckor av graviditet (för tidig födsel).


De flesta prematura barn har viss grad av apné.

orsaker

Det finns flera anledningar till att nyfödda, särskilt de som föddes tidigt, kan ha apné, inklusive:

  • Om deras hjärna inte är fullt utvecklad
  • Om musklerna som håller luftvägarna öppna är svaga

Andra påfrestningar hos en sjuk eller för tidig bebis kan förvärra apné, inklusive:

  • Anemi
  • Matningsproblem
  • Hjärt- eller lungproblem
  • Infektion
  • Låga syrgasnivåer
  • Temperaturproblem

symtom

Andningsmönstret hos nyfödda är inte alltid vanligt och kan kallas "periodisk andning". Detta mönster är ännu mer sannolikt hos nyfödda födda tidigt (preemier).

Detta oregelbundna mönster känns att vara normalt, men också tänkt på som omogat.


Det består av korta episoder (ungefär 3 sekunder) av grunda andning eller stoppad andning (apné). Dessa episoder följs av perioder med regelbunden andning som varar i 10 till 18 sekunder.

Apneapisoder som varar längre än 20 sekunder anses vara allvarliga. Barnet kan också ha:

  • Släpp i hjärtfrekvensen. Denna hjärtfrekvensfall kallas bradykardi eller ibland en "brady".
  • Släpp i syrgasnivån (syrgasmättnad). Detta kallas desaturering eller ibland en "desat".

Tentor och prov

Dessa barn kommer att placeras på bildskärmar på sjukhuset.

  • Bildskärmarna håller ögonen på deras andning, hjärtfrekvens och syrgasnivåer.
  • Apné, droppe i hjärtfrekvensen eller droppe i syrehalten kan stänga av larmen på dessa bildskärmar.

Droppar i hjärtfrekvens och syrehalter kan förekomma av andra orsaker än apné (som t.ex. avföring eller förflyttning), så monitorens spårning är oftast granskad av hälsovårdsgruppen.


Behandling

Hur apné behandlas beror på:

  • Orsaken
  • Hur ofta det inträffar
  • Allvarlighetsgrad av episoder

Bebisar som annars är hälsosamma och ibland har få mindre episoder ses helt enkelt. I dessa fall går episoderna bort när barnen rörs försiktigt eller "stimuleras" under perioder då andningen stannar.

Bebisar som är bra, men som är mycket för tidiga och / eller har många apnépisoder, kan ges koffein. Detta kommer att bidra till att deras andningsmönster blir mer regelbundet. Ibland kommer sjuksköterskan att ändra barnets position, använd sug för att avlägsna vätska eller slem från munnen eller näsan, eller använd en påse och mask för att hjälpa till med andning.

Andning kan biträdas av:

  • Korrekt positionering
  • Långsammare matningstid
  • Syre
  • Kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP)
  • Andningsapparat (ventilator) i extrema fall

Vissa spädbarn som fortsätter att ha apné men som annars är mogna och hälsosamma kommer att släppas ut från sjukhuset på en apnémonitor, med eller utan koffein, tills de har odlat sitt omogna andningsmönster.

Utsikter (prognos)

Apné är vanligt hos prematura barn. De flesta barn har normala resultat. Mild apné verkar inte ha långtidseffekter. Att förebygga flera eller allvarliga episoder är dock bättre för barnet på lång sikt.

Apné av prematuritet går ofta bort när barnet närmar sig sitt "förfallodatum". I vissa fall kan detta vara så länge som den 44: e veckan, t.ex. hos spädbarn som föddes väldigt tidigt.

Alternativa namn

Apné - nyfödda; AOP; Som och Bs; A / B / D; Blå stavning - nyfödda; Dusky spell - nyfödda; Stava - nyfödda; Apné - neonatal

Bilder


  • Apnea monitor

referenser

Carlo WA, Ambalavanan N. Andningssjukdomar i luftvägarna. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 101.

Martin RJ. Patofysiologi av apné av prematuritet. I: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Foster- och neonatalfysiologi. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 157.

Patrinos ME. Neonatal apné och grunden för andningskontroll. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff och Martins neonatal-perinatal medicin. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 75.

Recension Datum 6/13/2018 12:00:00 AM

Uppdaterad av: SKB