Encyklopedi

Anterior vaginal vägg reparation

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 11 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 17 November 2024
Anonim
Anterior vaginal vägg reparation - Encyklopedi
Anterior vaginal vägg reparation - Encyklopedi

Innehåll

Anterior vaginal vägg reparation är ett kirurgiskt ingrepp. Denna operation stramar den främre (främre) väggen av slidan.


Beskrivning

Den främre vaginalen kan sjunka (prolaps) eller bulge. Detta inträffar när blåsan eller urinröret sjunker in i skeden.

Reparationen kan göras medan du är under:

  • Allmän anestesi: Du sover och kan inte känna smärta.
  • Spinalanestesi: Du kommer att vara vaken, men du kommer att bli död ur midjan och du kommer inte känna smärta. Du får läkemedel som hjälper dig att slappna av.

Din kirurg kommer att:

  • Gör ett kirurgiskt snitt genom din vaginas främre vägg.
  • Flytta blåsan tillbaka till sin normala plats.
  • Kan vika din vagina, eller skära bort en del av den.
  • Lägg suturer (stygn) i vävnaden mellan din vagina och urinblåsa. Dessa kommer att hålla väggarna i din vagina i rätt läge.
  • Placera en fläck mellan din blåsa och vagina. Denna patch kan vara tillverkad av konstgjorda material (syntetisk hud) eller kommersiellt tillgängligt biologiskt material (som gris eller kohud eller kadavervävnad).
  • Bifoga suturer till vaginans väggar mot vävnaden på sidan av bäckenet.

Ibland kommer kirurgen också att göra en kirurgisk skärning i magen. Denna snitt kan vara upp och ner eller över.


Varför proceduren utförs

Denna procedur används för att reparera sänkning eller utbuktning av vaginalen.

Symptom på främre vaginalväggsprolaps innefattar:

  • Du kanske inte kan tömma blåsan helt.
  • Blåsan kan vara full hela tiden.
  • Du kan känna tryck i din vagina.
  • Du kan kanske känna eller se en utbuktning vid öppnandet av slidan.
  • Du kan få smärta när du har sex.
  • Du kan läcka urin när du hostar, nysar eller lyfter något.
  • Du kan få blåsinfektioner.

Denna operation i sig behandlar inte stressinkontinens. Stressinkontinens är läckage av urin när du hostar, nysar eller lyfter. Det kan utföras tillsammans med andra operationer.

Innan du utför denna operation kan din vårdgivare ha dig:

  • Lär dig bäcken golvmuskler övningar (Kegel övningar)
  • Använd östrogenkräm i din vagina
  • Prova en enhet som kallas en pessary i din vagina för att hålla upp prolapse

risker

Risker för anestesi och operation i allmänhet är:


  • Reaktioner på läkemedel
  • Andningsproblem
  • Blödning, blodproppar
  • Infektion

Risker för denna procedur är:

  • Skador på urinröret, urinblåsan eller vagina
  • Irriterad urinblåsa
  • Förändringar i slidan (prolapsed vagina)
  • Urinläckage från slidan eller huden (fistel)
  • Förhöjd urininkontinens
  • Varaktig smärta
  • Komplikationer från materialet som används vid operationen (mesh / transplantat)

Före proceduren

Alltid berätta för din leverantör vilka droger du tar. Berätta också leverantören om droger, kosttillskott eller örter du köpt utan recept.

Under dagarna före operationen:

  • Du kan bli ombedd att sluta att ta acetylsalicylsyra, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) och andra droger som gör det svårt för blodet att sticka.
  • Fråga din leverantör vilka droger du fortfarande ska ta på dagen för din operation.

På dagen för din operation:

  • Du kommer ofta att bli ombedd att inte dricka eller äta något i 6 till 12 timmar före operationen.
  • Ta de läkemedel som din leverantör berättade för att du ska ta med en liten sipp vatten.
  • Din leverantör kommer att berätta när du kommer till sjukhuset.

Efter proceduren

Du kan få en kateter att tömma urinen i 1 eller 2 dagar efter operationen.

Du kommer att vara på en flytande diet strax efter operationen. När din normala tarmfunktion återkommer, kan du återgå till din vanliga kost.

Du ska inte infoga något i skeden eller ha sex tills din kirurg säger att det är OK.

Utsikter (prognos)

Denna operation kommer ofta att reparera prolapse och symptomen kommer att gå iväg. Denna förbättring kommer ofta att vara i åratal.

Alternativa namn

A / P reparation; Vaginal vägg reparation; Colporrhaphy - reparation av vaginala väggar; Cystocele reparation - reparation av vaginala väggar; Stress urininkontinens - reparation av vaginala väggar

Patientinstruktioner

  • Kegel övningar - Självvård
  • Sjuk kateterisering - kvinnlig
  • Suprapubisk katetervård
  • Urininkontinensprodukter - Självvård
  • Urininkontinensoperation - kvinnlig urladdning
  • Urinavloppssäckar
  • När du har urininkontinens

Bilder


  • Anterior vaginal vägg reparation


  • cystocele


  • Anterior vaginal väggreparation (kirurgisk behandling av urininkontinens) - serie

referenser

Kirby AC, Lentz GM. Anatomiska defekter i bukväggen och bäckenbotten: bukhernias, inguinalbråck och bäckensorg prolaps: diagnos och hantering. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 20.

Walters MD, Barber MD. Kirurgisk behandling av främre vaginalväggsprolaps. I: Walters MD, Karram MM, eds. Urogynekologi och rekonstruktiv Pelvic Surgery. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 23.

Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Vaginal och abdominal rekonstruktiv kirurgi för bäckenorgans prolaps. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 83.

Recension Datum 5/31/2018

Uppdaterad av: Sovrin M. Shah, MD, biträdande professor, Urologiska institutionen, Icahn School of Medicine vid Mount Sinai, New York, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.