Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 1/14/2018
En kolposkopi är ett speciellt sätt att titta på livmoderhalsen. Det använder ett ljust och ett lågt drivande mikroskop för att göra livmoderhalsen verkar mycket större. Detta hjälper din vårdgivare att hitta och sedan biopsi onormala områden i livmoderhalsen.
Hur testet utförs
Du kommer att ligga på ett bord och placera fötterna i strumpor, precis som du skulle göra för en bäckprov. Leverantören placerar ett instrument (kallat ett spekulum) i din vagina. Detta gör det möjligt för din leverantör att bättre se livmoderhalsen.
Livmoderhalsen och vagina svampas försiktigt med en ättika eller jodlösning. Detta tar bort slem som täcker ytan och belyser onormala områden.
Leverantören placerar colposcope vid öppningen av slidan och undersöker området. Fotografier kan tas. Colposcope berör inte dig.
Om några områden ser onormalt ut, kommer ett litet prov av vävnaden att avlägsnas med hjälp av små biopsiverktyg. Många prover kan tas. Ibland avlägsnas ett vävnadsprov från insidan av livmoderhalsen. Detta kallas endocervikal curettage (ECC).
Hur man förbereder sig på testet
Det finns ingen speciell förberedelse. Du kan vara mer bekväm om du tömmer blåsan och tarmen före proceduren.
Före provet:
- DO NOT Duscha (detta rekommenderas aldrig).
- Lägg INTE några produkter i slidan.
- INTE ha sex i 24 timmar före tentan.
- Tala om för din leverantör om du är gravid eller kan vara gravid.
Detta test ska inte göras under en tung period, om inte det är onormalt. Håll ditt möte om du är:
- I slutet eller början av din ordinarie period
- Med onormal blödning
Du kan eventuellt ta ibuprofen eller acetaminofen (Tylenol) före kolposkopi. Fråga din leverantör om detta är OK, och när och hur mycket du ska ta.
Hur testet kommer att känna
Du kan ha lite obehag när spekulatet placeras inuti skeden. Det kan vara mer obekväma än ett vanligt Pap-test.
- Vissa kvinnor känner en liten sting från rengöringslösningen.
- Du kan känna en nypa eller kram varje gång ett vävnadsprov tas.
- Du kan ha lite kramper eller liten blödning efter biopsi.
- Tung blödning är ovanlig; Om du har blödning som suger en kudde om en timme, ring din leverantör.
- Använd INTE tamponger eller sätt något i skeden i flera dagar efter en biopsi.
Vissa kvinnor kan hålla andan under bäckenprocedurer eftersom de förväntar sig smärta. Långsam, regelbunden andning hjälper dig att slappna av och lindra smärta. Fråga din leverantör om att få en supportperson med dig om det hjälper.
Du kan få blödning efter biopsi, i upp till 1 vecka.
- Du ska inte douche, placera tamponger eller krämer i skeden, eller ha sex i upp till en vecka efteråt. Fråga din leverantör hur länge du ska vänta.
- Du kan använda hygienkuddar.
Varför testet utförs
Kolposkopi är gjord för att upptäcka livmoderhalscancer och förändringar som kan leda till livmoderhalscancer.
Det görs oftast när du har haft ett onormalt Pap smear eller HPV test. Det kan också rekommenderas om du har blödning efter samlag.
Kolposkopi kan också göras när din leverantör ser onormala områden på din livmoderhals under en bäckprov. Dessa kan innefatta:
- Eventuell onormal tillväxt på livmoderhalsen eller någon annanstans i skeden
- Genitala vårtor eller HPV
- Irritation eller inflammation i livmoderhalsen (cervicit)
Kolposkopi kan användas för att hålla koll på HPV, och att leta efter onormala förändringar som kan komma tillbaka efter behandling.
Normala resultat
En mjuk, rosa yta av livmoderhalsen är normal.
Om kolposkopi eller biopsi inte visar varför Pap-smärtan var onormal, kan din leverantör föreslå att du har en kall knivkonusbiopsi.
En specialist som heter patolog kommer att undersöka vävnadsprovet från livmoderhalsen och skicka en rapport till din läkare. Biopsi resultat tar oftast 1 till 2 veckor. Ett normalt resultat betyder att det inte finns någon cancer och inga onormala förändringar upplevdes.
Vilka onormala resultat betyder
Din leverantör ska kunna berätta om något som uppstod onormalt under testet, inklusive:
- Onormala mönster i blodkärlen
- Områden som är svullna, slitna bort eller bortkastade (atrofiska)
- Cervical polyps
- Könsvårtor
- Whitish lappar på livmoderhalsen
Onormala biopsi resultat kan bero på förändringar som kan leda till livmoderhalscancer. Dessa förändringar kallas dysplasi eller cervikal intraepitelial neoplasi (CIN).
- CIN I är mild
- CIN II är måttlig
- CIN III är allvarlig dysplasi eller mycket tidigt livmoderhalscancer som kallas karcinom in situ
Onormala biopsi resultat kan bero på:
- Livmoderhalscancer
- Cervikal intraepitelial neoplasi (precancerösa vävnadsändringar som också kallas cervikal dysplasi)
- Cervical warts (infektion med humant papillomvirus eller HPV)
Om biopsin inte bestämmer orsaken till onormala resultat kan du behöva ett förfarande kallat en kall knivkonusbiopsi.
risker
Efter biopsi kan du få blödning i upp till en vecka. Du kan få mild kramper, din vagina kan känna ont, och du kan ha en mörk urladdning i 1 till 3 dagar.
En kolposkopi och biopsi gör det inte svårare för dig att bli gravid eller orsaka problem under graviditeten.
Ring din leverantör om:
- Blödning är mycket tung eller varar längre än 2 veckor.
- Du har ont i magen eller i bäckenområdet.
- Du märker några tecken på infektion (feber, felaktig lukt eller utsläpp).
Alternativa namn
Biopsi - kolposkopi - riktad; Biopsi - livmoderhals - kolposkopi; Endocervical curettage; ECC; Cervical punch biopsy; Biopsi - livmoderhalsen; Cervikal biopsi; Cervikal intraepitelial neoplasi - kolposkopi; CIN-kolposkopi; Precancerösa förändringar i livmoderhalsen - kolposkopi; Livmoderhalscancer - kolposkopi; Squamous intraepithelial lesion - kolposkopi; LSIL-kolposkopi; HSIL-kolposkopi; Låggradig kolposkopi; Högklassig kolposkopi; Carcinom in situ - kolposkopi; CIS-kolposkopi; ASCUS-kolposkopi; Atypiska körtelceller - kolposkopi; AGUS - kolposkopi; Atypiska skivformiga celler - kolposkopi; Pap smear - colposcopy; HPV-kolposkopi; Humant papillomvirus - kolposkopi; Cervix - kolposkopi; kolposkopi
Bilder
Kvinnlig reproduktiv anatomi
Kolposkopi-riktade biopsi
Livmoder
referenser
American College of Obstetricians och gynekologer. Övrig bulletin nr. 140: hantering av onormala test av cervixcancer-screeningstest och livmoderhalscancerprekursorer. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Beard JM, Osborn J. Gemensamma kontorsförfaranden. I: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 28.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Intraepitelial neoplasi i det nedre könsorganet (livmoderhalsen, vagina, vulva): etiologi, screening, diagnos, hantering. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 28.
Smith RP. Carcinom in situ (livmoderhalsen). I: Smith RP, red. Netters Obstetrics & Gynecology. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 115.
Recension Datum 1/14/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.