Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granska datum 8/1/2017
En koloskopi är en undersökning som tittar på insidan av tjocktarmen (tjocktarmen) och ändtarmen, med hjälp av ett verktyg som kallas kolonoskop.
Kolonoskopet har en liten kamera kopplad till ett flexibelt rör som kan nå längden på tjocktarmen.
Hur testet utförs
Koloskopi görs oftast i ett procedurrum på din doktors kontor. Det kan också göras i poliklinikavdelningen på ett sjukhus eller sjukhus.
- Du kommer att bli ombedd att byta ut ur gatan kläder och ha på sig en sjukhusrock för proceduren.
- Du kommer sannolikt att få medicin i en ven (IV) för att hjälpa dig att slappna av. Du borde inte känna någon smärta. Du kan vara vaken under testet och kan till och med kunna prata. Du kommer nog inte komma ihåg någonting.
- Du ligger på vänster sida med knäna upp mot bröstet.
- Omfattningen sätts försiktigt genom anusen. Det förflyttas noggrant till början av tjocktarmen. Räckvidden är långsamt avancerad till den lägsta delen av tunntarmen.
- Luft sätts in genom räckvidden för att ge en bättre bild. Sugning kan användas för att avlägsna vätska eller avföring.
- Läkaren får en bättre syn eftersom räckvidden flyttas tillbaka. Så, en noggrannare examen görs medan räckvidden dras tillbaka.
- Vävnadsprover (biopsi) eller polyppar kan avlägsnas med hjälp av små verktyg som sätts in genom räckvidden. Bilder kan tas med kameran i slutet av omfattningen. Vid behov görs även procedurer, såsom laserterapi.
Hur man förbereder sig på testet
Din tarm behöver vara helt tom och ren för provet. Ett problem i din tjocktarm som behöver behandlas kan missas om dina tarmar inte rengörs.
Din vårdgivare kommer att ge dig åtgärder för att rensa din tarm. Detta kallas tarmberedning. Steg kan innehålla:
- Använda enemas
- Inte äter fast mat i 1 till 3 dagar före provet
- Ta avtagande medel
Du måste dricka mycket klara vätskor i 1 till 3 dagar före provet. Exempel på klara vätskor är:
- Tydligt kaffe eller te
- Fettfri bouillon eller buljong
- gelatin
- Sportdrycker utan extra färg
- Strained fruktjuicer
- Vatten
Du kommer sannolikt att få veta att du ska sluta ta acetylsalicylsyra, ibuprofen, naproxen eller andra blodförtunnande läkemedel flera dagar före provet. Fortsätt ta andra läkemedel om inte din läkare säger något annat.
Du måste sluta ta järnpiller eller vätskor några dagar före provet, om inte din leverantör berättar att det är OK att fortsätta. Järn kan göra din pall mörk svart. Detta gör det svårare för läkaren att se inuti din tarm.
Hur testet kommer att känna
Läkemedlen kommer att göra dig sömnig så att du kanske inte känner någon obehag eller har något minne om testet.
Du kan känna press eftersom räckvidden rör sig inuti. Du kan känna korta kramper och gasproblem när luften sätts in eller om räckvidden förflyttas. Passande gas är nödvändig och bör förväntas.
Efter provet kan du ha mild magekramper och skicka mycket gas. Du kan också känna dig uppblåst och sjuk i magen. Dessa känslor kommer snart att gå bort.
Du borde kunna gå hem cirka 1 timme efter provet. Du måste planera att få någon att ta dig hem efter provet, för att du kommer att vara woozy och oförmögen att köra. Leverantörerna låter dig inte lämna tills någon kommer att hjälpa dig.
När du är hemma följ instruktionerna för att återhämta sig från proceduren. Dessa kan innefatta:
- Drick mycket vätskor. Ät en hälsosam måltid för att återställa din energi.
- Du ska kunna återkomma till dina vanliga aktiviteter nästa dag.
- Undvik att köra, betjäna maskiner, dricka alkohol och fatta viktiga beslut i minst 24 timmar efter testet.
Varför testet utförs
Koloskopi kan göras av följande skäl:
- Buksmärtor, förändringar i tarmrörelser eller viktminskning
- Onormala förändringar (polyper) som finns på sigmoidoskopi eller röntgenprov (CT-skanning eller bariumema)
- Anemi på grund av lågt järn (vanligtvis när ingen annan orsak har hittats)
- Blod i avföringen, eller svart, tjuren avföring
- Uppföljning av ett tidigare upptäckt, såsom polyper eller koloncancer
- Inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit och Crohnsjukdom)
- Screening för kolorektal cancer
Normala resultat
Normala fynd är friska tarmvävnader.
Vilka onormala resultat betyder
Onormala testresultat kan innebära något av följande:
- Onormala påsar på tarmarnas foder, kallad divertikulos
- Blödningsområden
- Cancer i tjocktarmen eller ändtarmen
- Kolit (svullnad och inflammerad tarm) på grund av Crohns sjukdom, ulcerös kolit, infektion eller brist på blodflöde
- Små tillväxter kallas polyper på fodret av din kolon (som kan avlägsnas genom kolonoskopet under provet)
risker
Risker för koloskopi kan innehålla något av följande:
- Tung eller pågående blödning från biopsi eller avlägsnande av polyper
- Hål i ryggmärgen som kräver kirurgi för att reparera
- Infektion som behöver antibiotikabehandling (mycket sällsynt)
- Reaktion mot läkemedlet du får slappna av, orsaka andningsproblem eller lågt blodtryck
Alternativa namn
Koloncancer - koloskopi; Kolorektal cancer - koloskopi; Koloskopi - screening; Kolonpolyper - koloskopi; Ulcerös kolit - koloskopi; Crohnsjukdom - koloskopi; Divertikulit - koloskopi; Diarré - koloskopi; Anemi - koloskopi; Blod i avföring - koloskopi
Bilder
koloskopi
koloskopi
referenser
Chernecky CC, Berger BJ. Koloskopi - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorietester och diagnostiska förfaranden. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 358-359.
Itzkowitz SH, Potack J. Colonic polyps och polyposis syndromer. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger och Fordtrans gastrointestinala och leversjukdom: Patofysiologi / Diagnos / Förvaltning. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 126.
Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; Förenta staternas multifunktionsgrupp för kolorektal cancer. Riktlinjer för kolonoskopiövervakning efter screening och polypektomi: en konsensusuppdatering från US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterologi. 2012; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Screening för kolorektal cancer: uppdaterad bevisrapport och systematisk granskning för arbetsgruppen för förebyggande tjänster i USA. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Kolorektal cancer. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffs kliniska onkologi. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: kapitel 77.
Granska datum 8/1/2017
Uppdaterad av: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterolog med gastrointestinal specialister i Georgia, Austell, GA. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Intern granskning och uppdatering den 11/06/2018 av David Zieve, MD, MHA, medicinsk direktör, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.