Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 6/21/2018
Sigmoidoskopi är ett förfarande som används för att se inuti sigmoid kolon och rektum. Sigmoid kolon är området i tjocktarmen som är närmast ändtarmen.
Hur testet utförs
Under provet:
- Du ligger på vänster sida med knäna upptagna till bröstet.
- Läkaren placerar försiktigt ett handskent och smurt finger i din rektum för att kontrollera blockeringen och försiktigt förstora (dilatera) anusen. Detta kallas en digital rektaltest.
- Därefter placeras sigmoidoskopet genom anusen. Räckvidden är ett flexibelt rör med en kamera vid sin ände. Omfattningen flyttas försiktigt in i din kolon. Luft sätts in i tjocktarmen för att förstora området och hjälpa läkaren att se området bättre. Luften kan orsaka en tarmrörelse eller passera gas. Sugning kan användas för att avlägsna vätska eller avföring.
- Ofta ses bilderna i high definition på en bildskärm.
- Läkaren får ta vävnadsprover med ett litet biopsi-verktyg eller en tunn metall snare införd genom omfattningen. Värme (elektrocautery) kan användas för att avlägsna polyper. Bilder på insidan av din tjocktarm kan tas.
Sigmoidoskopi med hjälp av ett styvt räckvidd kan göras för att behandla anus eller ändtarmen.
Hur man förbereder sig på testet
Din vårdgivare kommer att berätta för dig hur du förbereder dig för provet. Du kommer att använda en svimma för att tömma dina tarmar. Detta görs vanligtvis 1 timme före sigmoidoskopi. Ofta kan en andra enema rekommenderas. Eller din leverantör kan rekommendera en flytande laxerande natten innan.
På morgonen av proceduren kan du bli ombedd att snabbt, med undantag för vissa läkemedel. Var noga med att diskutera detta med din leverantör i förväg. Ibland uppmanas du att följa en klar flytande diet dagen innan, och ibland kan en vanlig diet tillåtas. Återigen, diskutera detta med din leverantör i god tid före ditt testdatum.
Hur testet kommer att känna
Under provet kan du känna:
- Tryck under digital rektaltest eller när räckvidden placeras i din rektum.
- Behovet av att ta en tarmrörelse.
- Några uppsvällningar eller kramper som orsakas av luften eller genom töjning av sigmoidoskopet.
Efter testet kommer din kropp att passera den luft som sattes i din kolon.
Barn får ges medicin för att få dem att sova lätt (sedated) för denna procedur.
Varför testet utförs
Din leverantör kan rekommendera detta test för att leta efter orsaken till:
- Buksmärtor
- Diarré, förstoppning eller andra förändringar i tarmvanor
- Blod, slem eller pus i avföringen
- Viktminskning som inte kan förklaras
Detta test kan också användas för att:
- Bekräfta fynd av ett annat test eller röntgenstrålar
- Skärm för kolorektal cancer eller polyper
- Ta en biopsi av en tillväxt
Normala resultat
Ett normalt testresultat kommer inte visa några problem med färgen, strukturen och storleken på foderet hos sigmoid-kolon, rektal slemhinna, rektum och anus.
Vilka onormala resultat betyder
Onormala resultat kan indikera:
- Analfissurer (liten splittring i tunn, fuktig vävnad som leder anus)
- Anorektal abscess (samling av pus i anus och rektum)
- Blockering av tjocktarmen (Hirschsprungs sjukdom)
- cancer
- Colorektala polyper
- Divertikulos (onormala påsar på tarmarnas foder)
- Hemorrojder
- Inflammatorisk tarmsjukdom
- Inflammation eller infektion (proktit och kolit)
risker
Det finns en liten risk för tarmperforering (rivning av ett hål) och blödning på biopsitätena. Den totala risken är mycket liten.
Alternativa namn
Flexibel sigmoidoskopi; Sigmoidoskopi - flexibel; Proctoscopy; Proctosigmoidoscopy; Rigid sigmoidoscopy; Koloncancer sigmoidoskopi; Colorektal sigmoidoskopi; Rektal sigmoidoskopi; Gastrointestinal blödning - sigmoidoskopi; Rektal blödning - sigmoidoskopi; Melena - sigmoidoskopi; Blod i avföring - sigmoidoskopi; Polyps - sigmoidoskopi
Bilder
koloskopi
Sigmoid koloncancer, röntgenstråle
Rektalbiopsi
referenser
Pasricha PJ. Gastrointestinal endoskopi. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 134.
Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Colorectal cancer screening: rekommendationer för läkare och patienter från U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.
Vargo JJ. Förberedelse för och komplikationer av GI endoskopi. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger och Fordtrans gastrointestinala och leversjukdom: Patofysiologi / Diagnos / Förvaltning. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 41.
Recension Datum 6/21/2018
Uppdaterad av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medicin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.