Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granska datum 12/13/2017
PPD-hudtestet är en metod som används för att diagnostisera tyst (latent) tuberkulos (TB) infektion. PPD står för renat proteinderivat.
Hur testet utförs
Du kommer att behöva två besök på ditt hälsovårdsföretags kontor för detta test.
Vid det första besöket kommer leverantören att rengöra ett område av din hud, vanligtvis på underarmen. Du får ett litet skott (injektion) som innehåller PPD. Nålen placeras försiktigt under det övre lagret av huden, vilket orsakar en bult (welt) att bilda. Denna bump går vanligtvis bort om några timmar då materialet absorberas.
Efter 48 till 72 timmar måste du återvända till din leverantörs kontor. Din leverantör kontrollerar området för att se om du har haft en stark reaktion på testet.
Hur man förbereder sig på testet
Det finns ingen speciell förberedelse för detta test.
Tala om för din leverantör om du någonsin haft ett positivt PPD-hudtest. Om så är fallet bör du inte ha ett PPD-test, utom under ovanliga omständigheter.
Tala om för din leverantör om du har ett medicinskt tillstånd eller om du tar vissa läkemedel, såsom steroider, som kan påverka ditt immunförsvar. Dessa situationer kan leda till felaktiga testresultat.
Tala om för din leverantör om du har fått BCG-vaccinet och i så fall när du mottog det. (Detta vaccin ges endast utanför USA).
Hur testet kommer att känna
Du kommer att känna ett kort sting när nålen sätts in precis under hudytan.
Varför testet utförs
Detta test är gjort för att ta reda på om du någonsin kommit i kontakt med bakterier som orsakar TB.
TB är en lätt sprids (smittsam) sjukdom. Det påverkar oftast lungorna. Bakterierna kan förbli inaktiva (vilande) i lungorna i många år. Denna situation kallas latent TB.
De flesta människor i USA som smittas med bakterierna har inga tecken eller symptom på aktiv TB.
Du är mest sannolikt att behöva detta test om du:
- Kan ha varit någon med TB
- Arbeta inom sjukvården
- Ha ett försvagat immunförsvar på grund av vissa läkemedel eller sjukdomar (som cancer eller hiv / aids)
Normala resultat
En negativ reaktion innebär vanligtvis att du aldrig har smittats med de bakterier som orsakar TB.
Med en negativ reaktion är huden där du fick PPD-testet inte svullet eller svullnaden är mycket liten. Denna mätning är olika för barn, personer med hiv och andra högriskgrupper.
PPD-hudtestet är inte ett perfekt screeningtest. Några personer som är infekterade med bakterier som orsakar TB kanske inte har någon reaktion. Även sjukdomar eller läkemedel som försvagar immunsystemet kan orsaka ett falskt negativt resultat.
Vilka onormala resultat betyder
Ett onormalt (positivt) resultat innebär att du har smittats med bakterier som orsakar TB. Du kan behöva behandling för att minska risken för att sjukdomen kommer tillbaka (reaktivering av sjukdomen). Ett positivt hudtest betyder inte att en person har aktiv TB. Fler test måste göras för att kontrollera om det finns aktiv sjukdom.
En liten reaktion (5 mm fast svullnad på platsen) anses vara positiv hos människor:
- Vem har hiv / aids
- Vem har fått en organtransplantation
- Vem har ett undertryckt immunförsvar eller tar steroidbehandling (cirka 15 mg prednison per dag i 1 månad)
- Vem har varit i nära kontakt med en person som har aktiv TB
- Vem har förändringar på en röntgenstråle som ser ut som tidigare TB
Större reaktioner (större än eller lika med 10 mm) anses vara positiva i:
- Människor med ett känt negativt test under de senaste 2 åren
- Personer med diabetes, njursvikt eller andra tillstånd som ökar deras chans att bli aktiv TB
- Vårdpersonal
- Injektionsmissbrukare
- Invandrare som flyttat från ett land med hög TB-hastighet de senaste 5 åren
- Barn under 4 år
- Spädbarn, barn eller ungdomar som utsätts för högriskvuxna
- Elever och anställda i vissa gruppers levnadsinställningar, som fängelser, vårdhem och hemlösa bostäder
Hos personer som inte känner till risk för TB uppvisar 15 mm eller mer fast svullnad på plats en positiv reaktion.
Personer som föddes utanför Förenta staterna som har haft ett vaccin som kallas BCG kan ha ett falskt positivt testresultat.
risker
Det finns en mycket liten risk för allvarlig rodnad och svullnad i armen hos personer som har haft ett tidigare positivt PPD-test och som har testet igen. Denna reaktion kan också förekomma hos några personer som inte har testats tidigare.
Alternativa namn
Renad proteinderivatstandard; TB-hudtest; Tuberculin hudtest; Mantoux test
Bilder
Tuberkulos i njurarna
Tuberkulos i lungan
Positivt PPD-hudtest
PPD-hudtest
referenser
Chernecky CC, Berger BJ. Mantoux hudtest (PPD test, renat proteinderivat test, Tb test, tuberkulin hudtest, TST, tuberkulos test) - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorietester och diagnostiska förfaranden. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 764-765.
Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 251.
Granska datum 12/13/2017
Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.