Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 5/7/2017
Kortisolblodprovet mäter nivån av kortisol i blodet. Cortisol är ett steroid (glukokortikoid eller kortikosteroid) hormon som produceras av binjurarna.
Cortisol kan också mätas med ett urin- eller salivtest.
Hur testet utförs
Ett blodprov behövs.
Hur man förbereder sig på testet
Din läkare kommer sannolikt att göra testet tidigt på morgonen. Detta är viktigt, eftersom kortisolnivån varierar under hela dagen.
Du kan bli ombedd att inte göra någon kraftig träning dagen före provet.
Det kan också hända att du tillfälligt slutar att ta läkemedel som kan påverka testet, inklusive:
- Anti-anfall läkemedel
- Östrogen
- Mänskliga (syntetiska) glukokortikoider, såsom hydrokortison, prednison och prednisolon
- androgener
Hur testet kommer att känna
När nålen sätts in för att dra blod, känner vissa människor måttlig smärta. Andra känner bara en prick eller stinging. Därefter kan det förekomma något dunklande eller litet blåmärken. Detta går snart bort.
Varför testet utförs
Testet är gjort för att kontrollera för ökad eller minskad kortisolproduktion. Cortisol är ett glukokortikoid (steroid) hormon som frigörs från binjuren som svar på adrenokortikotropiskt hormon (ACTH). ACTH är ett hormon som frigörs från hypofysen i hjärnan.
Cortisol påverkar många olika kroppssystem. Det spelar en roll i:
- Benväxt
- Blodtryckskontroll
- Immunsystemet funktion
- Metabolism av fetter, kolhydrater och protein
- Nervsystemet fungerar
- Stressrespons
Olika sjukdomar, såsom Cushing syndrom och Addison sjukdom, kan leda till antingen för mycket eller för liten produktion av kortisol. Mätning av blodkortisolnivån kan hjälpa till att diagnostisera dessa tillstånd. Det mäts också för att utvärdera hur väl hypofys- och binjurarna fungerar.
Testet görs ofta före och 1 timme efter injektion av ett läkemedel som kallas ACTH. Denna del av testet kallas ett ACTH-stimuleringstest. Det är ett extra test som hjälper till att kontrollera funktionen hos hypofysen och binjurarna.
Övriga villkor för vilka testet kan beställas omfattar:
- Akut binjurskris, ett livshotande tillstånd som uppstår när det inte finns tillräckligt med kortisol
- Sepsis, en sjukdom där kroppen har ett svårt svar på bakterier eller andra bakterier
- Lågt blodtryck
Normala resultat
Normala värden för ett blodprov tas vid 8 på morgonen är 5 till 25 mcg / dL eller 140 till 690 nmol / L.
Normala värden beror på tid på dagen och det kliniska sammanhanget. Normala intervall kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller kan testa olika exemplar. Tala med din läkare om betydelsen av dina specifika testresultat.
Vilka onormala resultat betyder
En högre än normal nivå kan indikera:
- Cushing-sjukdom, där hypofysen gör för mycket ACTH på grund av överdriven tillväxt av hypofysen eller en tumör i hypofysen
- Ektopisk Cushing-syndrom, där en tumör utanför hypofysen eller binjurarna gör för mycket ACTH
- Tumör i binjurarna som producerar för mycket kortisol
En lägre än normal nivå kan indikera:
- Addison sjukdom, där binjurarna inte producerar tillräckligt med kortisol
- Hypopituitarism, där hypofysen inte signalerar binjuren för att producera tillräckligt med kortisol
- Undertryck av normal hypofys- eller binjurfunktion med glukokortikoidläkemedel inklusive piller, hudkrämer, ögonproppar, inhalatorer, ledinsprutningar, kemoterapi
risker
År och artärer varierar i storlek från en person till en annan och från ena sidan av kroppen till den andra. Att få ett blodprov från vissa människor kan vara svårare än från andra.
Andra risker som är förknippade med att dra i blodet är svaga men kan innefatta:
- Överdriven blödning
- Svimning eller känsla av ljuskropp
- Hematom (blod ackumuleras under huden)
- Infektion (en liten risk när huden är bruten)
Alternativa namn
Serum kortisol
referenser
Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol - plasma eller serum. I: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorietester och diagnostiska förfaranden. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.
Stewart PM, Newell-Price JDC. Adrenal cortex. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 15.
Recension Datum 5/7/2017
Uppdaterad av: Brent Wisse, MD, docent i medicin, division av ämnesomsättning, endokrinologi och näring, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.