Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- risker
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granska datum 6/28/2018
Fetal hårbotten pH-test är ett förfarande som utförs när en kvinna befinner sig i aktivt arbete för att avgöra om barnet får tillräckligt med syre.
Hur testet utförs
Förfarandet tar cirka 5 minuter. Mamman ligger på ryggen med fötterna i stupar. Om hennes livmoderhals är dilaterad minst 3 till 4 centimeter, placeras en plastkegla i skeden och passar snyggt mot fostrets hårbotten.
Fostrets hårbotten rensas och ett litet blodprov tas för undersökning. Blodet samlas i ett tunnt rör. Röret skickas antingen till sjukhuslaboratoriet eller analyseras av en maskin i arbets- och leveransavdelningen. I båda fallen finns resultat på bara några minuter.
Om kvinnans livmoderhals inte är tillräckligt stor, kan testet inte göras.
Hur man förbereder sig på testet
Hälso- och sjukvården kommer att förklara förfarandet och dess risker. Det finns inte alltid ett separat samtycke formulär för detta förfarande eftersom många sjukhus anser det vara en del av det generella samtycksformuläret du undertecknade vid upptagandet.
Hur testet kommer att känna
Förfarandet borde känna sig som en lång bäckprov. Vid detta skede av arbetskraft har många kvinnor redan haft epiduralanestesi och kan inte känna sig övertryck av förfarandet alls.
Varför testet utförs
Ibland ger övervakning av fetalt hjärta inte tillräckligt med information om barnets välbefinnande. I dessa fall kan testning av hårbotten pH hjälpa läkaren att avgöra om fostret får tillräckligt med syre under arbetet. Detta hjälper till att avgöra om barnet är tillräckligt hälsosamt för att fortsätta arbeta, eller om en tångleverans eller cesareanfödsel kan vara den bästa leveransvägen.
Även om testet inte är ovanligt, involverar de flesta leveranser inte fetal hårbotten pH-testning.
Detta test rekommenderas inte för mödrar med infektioner som hiv / aids eller hepatit C.
Normala resultat
Normala resultat från fostrets blodprov är:
- Normalt pH: 7,25 till 7,35
- Borderline pH: 7,20 till 7,25
Exemplen ovan är vanliga mätningar för resultaten av dessa test. Normalvärdena kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller testar olika prov. Tala med din läkare om betydelsen av dina specifika testresultat.
Vilka onormala resultat betyder
En fetthalt i hårbotten i blodet på mindre än 7,20 anses vara onormalt.
I allmänhet tyder lågt pH på att barnet inte har tillräckligt med syre. Detta kan innebära att barnet inte tolererar arbete mycket bra. Resultaten av ett fetalt skalp-pH-prov måste tolkas för varje arbetskraft. Leverantören kan känna att resultaten betyder att barnet behöver levereras snabbt, antingen med tång eller genom C-sektion.
Fetal skalp pH-test kan behöva upprepas några gånger under ett komplicerat arbete för att hålla kontroll över barnet.
risker
Riskerna inkluderar följande:
- Fortsatt blödning från punkteringsplatsen (mer sannolikt om fostret har en pH-obalans)
- Infektion
- Bruising av barnets hårbotten
Alternativa namn
Fetal hårbotten blod; Hårbotten pH-testning; Fetal blodprovning - hårbotten; Fosterskador - fetal hårbottenprovning Arbete - Fetal skalpprovning
Bilder
Fetal blodprovning
referenser
Marcdante KJ, Kliegman RM. Bedömning av moder, foster och nyfödd. I: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 58.
Miller DA. Intrapartum fetal utvärdering. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 15.
Granska datum 6/28/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.