Innehåll
- Hur testet utförs
- Hur man förbereder sig på testet
- Hur testet kommer att känna
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 5/21/2017
Hemoglobinderivat är förändrade former av hemoglobin. Hemoglobin är ett protein i röda blodkroppar som rör syre och koldioxid mellan lungorna och kroppsvävnaderna.
I denna artikel diskuteras det test som användes för att detektera och mäta mängden hemoglobinderivat i ditt blod.
Hur testet utförs
Testet görs med en liten nål för att samla ett blodprov från en artär. Provet kan samlas in från en artär i handleden, ljummen eller armen.
Innan blod dras kan vårdgivaren testa cirkulationen till handen (om handleden är platsen). Efter att blodet har dragits, stannar trycket på punkteringsstället i några minuter blödningen.
Hur man förbereder sig på testet
Ingen speciell förberedelse behövs.
För barn kan det hjälpa till att förklara hur testet kommer att känna och varför det är gjort. Detta kan få barnet att känna sig mindre nervös.
Hur testet kommer att känna
Du kan känna lite smärta eller ett sting när nålen sätts in. Du kan också känna dig lite tråkig på platsen efter att blodet har ritats.
Varför testet utförs
Detta test används för att diagnostisera kolmonoxidförgiftning. Det används också för att detektera förändringar i hemoglobin som kan uppstå av vissa droger. Vissa kemikalier eller droger kan förändra hemoglobinet så det fungerar inte längre korrekt.
Onormala former av hemoglobin innefattar:
- Carboxyhemoglobin: En onormal form av hemoglobin som har kopplat till kolmonoxid istället för syre eller koldioxid. Höga mängder av denna typ av onormalt hemoglobin förhindrar normal blodförflyttning av syre.
- Sulfhemoglobin: En sällsynt abnorm form av hemoglobin som inte kan bära syre. Det kan bero på vissa läkemedel som fenacetin eller sulfonamider.
- Metemoglobin: Ett problem som uppstår när det järn som ingår i hemoglobin förändras så att det inte bär syrebrunn. Vissa droger och andra föreningar som nitrit som införs i blodflödet kan orsaka detta problem.
Normala resultat
Följande värden representerar procentandelen hemoglobinderivat baserat på totalt hemoglobin:
- Carboxyhemoglobin - mindre än 1,5% (men kan vara så hög som 9% hos rökare)
- Methemoglobin - mindre än 2%
- Sulfhemoglobin - odetekterbar
Normalvärdena kan variera något mellan olika laboratorier. Prata med din leverantör om betydelsen av dina specifika testresultat.
Exemplen ovan visar de gemensamma mätningarna för resultaten för dessa test. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller kan testa olika prover.
Vilka onormala resultat betyder
Höga halter av hemoglobinderivat kan leda till stora hälsoproblem. De förändrade formerna av hemoglobin tillåter inte att syre flyttas ordentligt genom kroppen. Detta kan leda till vävnadsdöd.
Följande värden, förutom sulfhemoglobin, representerar andelen hemoglobinderivat baserade på totalt hemoglobin.
hemoglobin:
- 10% till 20% - symptom på kolmonoxidförgiftning börjar dyka upp
- 30% - allvarlig kolmonoxidförgiftning närvarande
- 50% till 80% - resulterar i potentiellt dödlig kolmonoxidförgiftning
methemoglobin:
- 10% till 25% - resulterar i blåaktig hudfärg (cyanos)
- 35% till 40% - resulterar i andfåddhet och huvudvärk
- Över 60% - leder till slöhet och dumhet
- Över 70% - kan leda till dödsfall
sulfhemoglobin:
- Värden på 10 gram per deciliter (g / dl) eller 6,2 millimol per liter (mmol / L) orsakar blåaktig hudfärg på grund av brist på syre (cyanos), men orsakar inte skadliga effekter större delen av tiden.
Alternativa namn
methemoglobin; karboxihemoglobin; sulfhemoglobin
Bilder
Blodprov
referenser
Benz EJ, Ebert BL. Hemoglobinvarianter associerade med hemolytisk anemi, förändrad syreaffinitet och metemoglobinemier. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologi: Grundprinciper och praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 43
Bunn HF. Tillvägagångssätt mot anemierna. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 158.
Christiani DC. Fysiska och kemiska skador på lungan. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 94.
Nelson LS, Ford MD. Akut förgiftning. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 110
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Grundläggande undersökning av blod och benmärg. I: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henriks kliniska diagnos och hantering genom laboratoriemetoder. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 30.
Recension Datum 5/21/2017
Uppdaterad av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.