Innehåll
Spädbarnsutveckling är oftast indelad i följande områden:
- Kognitiv
- Språk
- Fysikalisk, som fina motoriska färdigheter (håller en sked, klämmer grepp) och grovmotoriska färdigheter (huvudkontroll, sittande och gå)
- Social
FYSISK UTVECKLING
En spädbarns fysiska utveckling börjar i huvudet och rör sig sedan till andra delar av kroppen. Till exempel suger kommer innan du sitter, vilket kommer innan du går.
Nyfödd till 2 månader:
- Kan lyfta och vrida huvudet när de ligger på ryggen
- Händerna är fistade, armarna är böjda
- Halsen kan inte stödja huvudet när barnet dras till sittande läge
Primitiva reflexer inkluderar:
- Babinski reflex, tår fläkt utåt när ensam på foten sträcker sig
- Moro reflex (sträckreflex), sträcker armarna och böjer dem och drar dem in mot kroppen med ett kort skrik; ofta utlöses av höga ljud eller plötsliga rörelser
- Palmar handtag, spädbarn stänger hand och "gripar" fingret
- Placering, ben sträcker sig när fotsula berörs
- Plantar greppa, spädbarn böj tårna och fötterna
- Rötter och suger, vrider huvudet på jakt efter bröstvårtan när kinden berörs och börjar suga när bröstvårtan röra på läpparna
- Stepping och walking, tar brisk steg när båda fötterna placeras på en yta, med kroppsstöd
- Tonic hals svar, vänster arm sträcker sig när spädbarn stirrar till vänster, medan höger arm och ben flex inåt och vice versa
3 till 4 månader:
- Bättre ögonklemkontroll ger barnet möjlighet att spåra föremål.
- Börjar att styra hand och fötter, men dessa rörelser är inte finjusterade. Spädbarnet kan börja använda båda händerna och arbeta tillsammans för att utföra uppgifter. Spädbarnet kan fortfarande inte samordna greppet, men sveper på föremål för att föra dem närmare.
- Ökad syn gör det möjligt för barnet att berätta föremål förutom bakgrund med mycket liten kontrast (t.ex. en knapp på en blus av samma färg).
- Spädbarn höjs upp (övre torso, axlar och huvud) med armar när de ligger nedåt (på mage).
- Halsmusklerna är tillräckligt utvecklade för att låta barnet sitta med stöd och hålla huvudet uppe.
- Primitiva reflexer har antingen redan försvunnit, eller börjar försvinna.
5 till 6 månader:
- Kunna sitta ensam, utan stöd, för bara några ögonblick först och sedan i upp till 30 sekunder eller mer.
- Spädbarn börjar ta tag i block eller kuber med hjälp av ulnar-palmar-grepptekniken (pressar blocket i handflatan medan du böjer eller böjer handleden) men använder inte tummen ännu.
- Spädbarn rullar från tillbaka till mage. När det är på mage kan barnet skjuta upp med armarna för att höja axlarna och huvudet och titta runt eller nå fram till föremål.
6 till 9 månader:
- Crawling kan börja
- Spädbarn kan gå medan du håller en vuxnas hand
- Spädbarn kan sitta stadigt, utan stöd, under långa perioder
- Spädbarn lär sig att sitta ner från en stående position
- Spädbarn kan dra in och hålla en stående position medan du håller på möbler
9 till 12 månader:
- Spädbarn börjar balansera medan de står ensamma
- Spädbarn tar steg som håller en hand; kan ta några steg ensamma
SENSORY UTVECKLING
- Hörsel börjar före födseln och är mogen vid födseln. Barnet föredrar den mänskliga rösten.
- Rör, smak och lukta, mogna vid födseln; föredrar söt smak.
- Vision, det nyfödda barnet kan se inom ett intervall av 8 till 12 tum (20 till 30 centimeter). Färgsyn utvecklas mellan 4 och 6 månader. Med 2 månader kan spåra rörliga föremål upp till 180 grader, och föredrar ansikten.
- Inre öra (vestibulära) sinnen, spädbarnet svarar på att gunga och ändra position.
SPRÅKUTVECKLING
Gråt är ett mycket viktigt sätt att kommunicera. Genom barnets tredje livsdag kan mödrar berätta för sina egna barns gråt från andra barns. Vid den första månaden av livet kan de flesta föräldrar berätta om deras barns gråta betyder hungern, smärtan eller ilska. Att gråta orsakar också en ammande mjölk att svika (fyll i bröstet).
Mängden gråt under de första 3 månaderna varierar hos ett friskt barn, från 1 till 3 timmar om dagen. Spädbarn som gråter mer än 3 timmar om dagen beskrivs ofta som kolik. Colic hos spädbarn beror sällan på ett problem med kroppen. I de flesta fall stannar den vid 4 månaders ålder.
Oavsett orsaken behöver överdriven gråt en medicinsk utvärdering. Det kan orsaka familjestress som kan leda till barnmissbruk.
0 till 2 månader:
- Varning till röster
- Använder ljudsignaler för att signalera behov, som svält eller smärta
2 till 4 månader:
- Coos
4 till 6 månader:
- Gör vokal ljud ("oo", "ah")
6 till 9 månader:
- pladdrar
- Blåsar bubblor ("hallon")
- skrattar
9 till 12 månader:
- Efterliknar vissa ljud
- Säger "Mama" och "Dada", men inte specifikt för de föräldrarna
- Reagerar på enkla verbala kommandon, som "nej"
BETEENDE
Nyfödd beteende är baserad på sex medvetandegångar:
- Aktiv gråt
- Aktiv sömn
- Drowsy waking
- Fussing
- Tyst varning
- Tyst sömn
Friska barn med ett normalt nervsystem kan röra sig smidigt från ett tillstånd till ett annat. Hjärtfrekvens, andning, muskelton och kroppsrörelser är olika i varje tillstånd.
Många kroppsfunktioner är inte stabila de första månaderna efter födseln. Detta är normalt och skiljer sig från spädbarn till spädbarn. Stress och stimulering kan påverka:
- Tarmrörelser
- munkavle
- hicka
- Hudfärg
- Temperaturkontroll
- kräkningar
- Gapande
Periodisk andning, där andning börjar och slutar igen, är normalt. Det är inte ett tecken på plötsligt spädbarnsdödssyndrom (SIDS). Vissa spädbarn kommer kräkas eller spets upp efter varje matning, men har inget fysiskt fel med dem. De fortsätter att öka och utvecklas normalt.
Andra spädbarn gruntar och stønnar medan de tar en tarmrörelse, men producerar mjuka, blodfria avföring, och deras tillväxt och matning är bra. Detta beror på omogna bukmuskler som används för att trycka och behöver inte behandlas.
Sömn / vakna cykler varierar och stabiliseras inte förrän en baby är 3 månader gammal. Dessa cykler förekommer i slumpmässiga intervall mellan 30 och 50 minuter vid födseln. Intervaller ökar gradvis när barnet förfaller. Vid 4 års ålder kommer de flesta spädbarn att ha en 5-timmarsperiod av oavbruten sömn per dag.
Bröstmatade spädbarn kommer att mata ungefär varannan timme. Formelmatade spädbarn ska kunna gå 3 timmar mellan matningar. Under perioder av snabb tillväxt kan de mata oftare.
Du behöver inte ge ett barnvatten. Det kan faktiskt vara farligt. En spädbarn som dricker tillräckligt kommer att producera 6 till 8 våta blöjor i en 24-timmarsperiod. Undervisning av spädbarnet för att suga en napp eller hans eller hennes egen tumme ger komfort mellan matningar.
SÄKERHET
Säkerhet är mycket viktigt för spädbarn. Grundsäkerhetsåtgärder på barnets utvecklingsstadium. Till exempel, ungefär 4 till 6 månader kan barnet börja rulla över. Var därför mycket försiktig när barnet är på skötbordet.
Tänk på följande viktiga säkerhets tips:
- Var medveten om gifter (hushållsrenare, kosmetika, läkemedel och till och med några växter) i ditt hem och förvara dem ur din spädbarns räckvidd. Använd säkerhetslås för lådor och skåp. Lägg in det nationella giftkontrollnumret - 1-800-222-1222 - nära telefonen.
- Låt inte äldre spädbarn krypa eller gå runt i köket medan vuxna eller äldre syskon lagar mat. Blockera köket med en port eller placera spädbarnet i en lekplats, barnstol eller spjälsäng medan andra lagar mat.
- Drick inte eller bär någonting varmt medan du håller barnet för att undvika brännskador. Spädbarn börjar vinka i sina armar och ta tag i föremål på 3 till 5 månader.
- Lämna inte ett spädbarn ensamt med syskon eller husdjur. Äldre äldre syskon kanske inte är redo att hantera en nödsituation om det uppstår. Husdjur, även om de kan tyckas vara skonsamma och kärleksfulla, kan reagera oväntat på ett barns skrik eller griper eller kan smeder ett barn genom att ligga för nära.
- Lämna inte ett spädbarn ensam på en yta där barnet kan vinkla eller rulla över och falla av.
- För de första 5 månaderna av livet, placera alltid ditt barn på ryggen för att gå och lägg dig. Denna position har visat sig minska risken för plötsligt barnsdödssyndrom (SIDS). När en baby kan rulla över sig själv, reducerar det mogna nervsystemet kraftigt risken för SIDS.
- Vet hur man hanterar en choking nöd i ett spädbarn genom att ta en certifierad kurs genom American Heart Association, det amerikanska Röda Korset eller ett lokalt sjukhus.
- Lämna aldrig små föremål inom ett spädbarns räckvidd, spädbarn utforskar sin miljö genom att sätta allt som de kan få händerna på i munnen.
- Placera ditt barn i en ordentlig bilstol för varje bilresa, oavsett hur kort avståndet är. Använd ett bilsäte som vänder mot bakåt tills spädbarnet är minst 1 år gammal och väger 20 kilo (9 kilo), eller längre om möjligt. Då kan du säkert byta till ett framåtriktat bilsäte. Den säkraste platsen för spädbarnets bilstol är i mitten av baksätet. Det är mycket viktigt för föraren att vara uppmärksam på körning, inte leka med spädbarnet. Om du behöver tendera att spädbarnet, dra säkert över bilen till axeln och parkera innan du försöker hjälpa barnet.
- Använd portar på trappor och blockera rum som inte är "barnsäkra". Kom ihåg att spädbarn kan lära sig att krypa eller scoot så tidigt som 6 månader.
RINGA din vårdgivare om:
- Spädbarnet ser inte bra ut, ser annorlunda ut än normalt, eller kan inte tröstas genom att hålla, rocka eller krama.
- Spädbarnets tillväxt eller utveckling verkar inte normalt.
- Ditt barn verkar vara att "förlora" utvecklingsmilstoler. Till exempel, om din 9 månader gamla kunde dra till stående, men vid 12 månader kan inte sitta ostödd.
- Du är orolig när som helst.
Bilder
Skalle av en nyfödd
Infantila reflexer
Utvecklingsmilstoler
Moro reflex
referenser
Feigelman S. Det första året. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 10
Olsson JM. Den nyfödda. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 9.
Recension Datum 2/16/2017
Uppdaterad av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk assistent professor i barnläkare, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.