Encyklopedi

Ramsay Hunt syndrom

Posted on
Författare: Randy Alexander
Skapelsedatum: 27 April 2021
Uppdatera Datum: 16 November 2024
Anonim
Ramsay Hunt Syndrome - my experience
Video: Ramsay Hunt Syndrome - my experience

Innehåll

Ramsay Hunt syndrom är ett smärtsamt utslag runt örat, på ansiktet eller på munnen. Det uppstår när varicella-zosterviruset infekterar en nerv i huvudet.


orsaker

Varicella-zoster-viruset som orsakar Ramsay Hunt syndrom är samma virus som orsakar vattkoppor och bältros.

Hos människor med detta syndrom tros viruset infektera ansiktsnerven nära innerörat. Detta leder till irritation och svullnad i nerven.

Villkoren påverkar främst vuxna. I sällsynta fall ses det hos barn.

symtom

Symtom kan innehålla:

  • Allvarlig smärta i örat
  • Smärtsam utslag på trumhinnan, öronkanalen, öronlocket, tungan och taket i munnen på sidan med den drabbade nerven
  • Hörselnedsättning på ena sidan
  • Känsla av saker som snurrar (vertigo)
  • Svaghet på den ena sidan av ansiktet som orsakar svårighet att stänga ett öga, att äta (mat faller ut ur munnen i svag hörn), ger uttryck och gör fina rörelser i ansiktet, liksom ansiktsdämpning och förlamning på ena sidan av ansiktet

Tentor och prov

En vårdgivare kommer vanligtvis att diagnostisera Ramsay Hunt Syndrome genom att leta efter tecken på svaghet i ansiktet och ett blåsliknande utslag.


Test kan innehålla:

  • Blodtest för varicella-zostervirus
  • Elektromyografi (EMG)
  • Lumbar punktering (i sällsynta fall)
  • MRI i huvudet
  • Nervledning (för att bestämma mängden skada på ansiktsnerven)
  • Hudtester för varicella-zostervirus

Behandling

Starka antiinflammatoriska läkemedel som kallas steroider (som prednison) ges vanligtvis. Antivirala läkemedel, såsom acyklovir eller valacyklovir kan ges.

Ibland krävs starka smärtstillande medel om smärtan fortsätter även med steroider. Medan du har svaghet i ansiktet, använd ett ögonplåster för att förhindra skador på hornhinnan (hornhinneskada) och annan skada på ögat om ögat inte stänger helt. Vissa människor kan använda ett speciellt ögonsmörjmedel på natten och konstgjorda tårar under dagen för att förhindra att ögat torkar ut.


Om du har yrsel kan din leverantör rådgöra med andra läkemedel.

Utsikter (prognos)

Om det inte finns mycket skada på nerven, ska du bli bättre helt inom några veckor. Om skadorna är allvarligare kan du inte återhämta sig, även efter flera månader.

Sammantaget är dina chanser att återhämta sig bättre om behandlingen påbörjas inom 3 dagar efter att symtomen börjar. När behandlingen påbörjas inom denna tid, gör de flesta människor en fullständig återhämtning. Om behandlingen är försenad i mer än 3 dagar finns det mindre risk för fullständig återhämtning. Barn är mer benägna att få en fullständig återhämtning än vuxna.

Eventuella komplikationer

Komplikationer av Ramsay Hunt syndrom kan innefatta:

  • Förändringar i ansiktets utseende (disfigurement) från förlust av rörelse
  • Förändring i smak
  • Skador på ögat (hornhinnessår och infektioner), vilket resulterar i förlust av syn
  • Nerver som växer tillbaka till fel strukturer och orsakar onormala reaktioner på en rörelse - till exempel leende gör ögat att stänga
  • Persistent smärta (postherpetic neuralgi)
  • Spasm i ansiktsmusklerna eller ögonlocken

Ibland kan viruset sprida sig till andra nerver, eller till och med i hjärnan och ryggmärgen. Detta kan orsaka:

  • Förvirring
  • dåsighet
  • huvudvärk
  • Limb svaghet
  • Nervvärk

Om dessa symtom uppstår kan ett sjukhusvistelse behövas. En ryggkran kan hjälpa till att avgöra om andra delar av nervsystemet har smittats.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du förlorar rörelse i ditt ansikte, eller har utslag i ansiktet och ansiktssvagheten.

Förebyggande

Det finns inget känt sätt att förhindra Ramsay Hunt syndrom, men behandlar det med medicin snart efter att symtomen utvecklas kan förbättra återhämtningen.

Alternativa namn

Jakt syndrom; Herpes zoster oticus; Geniculate Ganglion Zoster; Geniculate herpes; Herpetic geniculate ganglionit

referenser

Brant JA, Ruckenstein MJ. Infektioner av yttre örat. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 137.

Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Hantering av Bells pares och Ramsay Hunt syndrom. I: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Otologisk kirurgi. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 27

Habif TP. Vorter, herpes simplex och andra virusinfektioner. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 12.

Waldman SD. Ramsay Hunt syndrom. I: Waldman SD, red. Atlas av Mindre Syndrom. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 13.

Recension Datum 4/30/2018

Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.