Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 10/17/2017
En glomus jugulare tumör är en tumör i den del av det tidsmässiga benet i skallen som involverar mitten och inre öronstrukturerna. Denna tumör kan påverka örat, övre nacken, basen av skallen och de omgivande blodkärlen och nerverna.
orsaker
En glomus jugulare tumör växer i det tidiga benet på skallen, i ett område som kallas jugulära foramen. Den jugulära foramen är också där jugularvenen och flera viktiga nerver lämnar skallen.
Detta område innehåller nervfibrer, kallade glomus kroppar. Normalt svarar dessa nerver på förändringar i kroppstemperatur eller blodtryck.
Dessa tumörer uppträder oftast senare i livet, ungefär 60 år eller 70 år, men de kan förekomma i alla åldrar. Orsaken till en glomus jugulare tumör är okänd. I de flesta fall finns det inga kända riskfaktorer. Glomus tumörer har associerats med förändringar (mutationer) i en gen som är ansvarig för enzymsuccinat dehydrogenas (SDHD).
symtom
Symtom kan innehålla:
- Svårighetssvårigheter (dysfagi)
- Yrsel
- Hörselproblem eller förlust
- Hörselpulsationer i örat
- heshet
- Smärta
- Svaghet eller förlorad rörelse i ansiktet (ansiktsnervalparis)
Tentor och prov
Glomus jugulare tumörer diagnostiseras av en fysisk tentamen och avbildningstest, inklusive:
- Cerebral angiografi
- datortomografi
- MR-scan
Behandling
Glomus jugulare tumörer är sällan cancerösa och tenderar inte att spridas till andra delar av kroppen. Behandling kan emellertid behövas för att lindra symtomen. Den huvudsakliga behandlingen är kirurgi. Kirurgi är komplex och görs oftast av en neurokirurg, huvud- och nackkirurg och öronkirurg (neurotolog).
I vissa fall utförs ett förfarande som kallas embolisering före operation för att förhindra att tumören blöder för mycket under operationen.
Efter operation kan strålterapi användas för att behandla vilken del av tumören som inte kan avlägsnas helt.
Vissa glomus tumörer kan behandlas med stereotaktisk radiokirurgi.
Utsikter (prognos)
Människor som har kirurgi eller strålning tenderar att göra det bra. Mer än 90% av dem med glomus jugulare tumörer botas.
Eventuella komplikationer
De vanligaste komplikationerna beror på nervskador, vilket kan orsakas av själva tumören eller skada under operationen. Nervskador kan leda till:
- Ändra i röst
- Svårt att svälja
- Hörselnedsättning
- Förlamning av ansiktet
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din vårdgivare om du:
- Har svårt att höra eller svälja
- Utveckla pulsationer i ditt öra
- Lägg märke till en klump i nacken
- Lägg märke till eventuella problem med musklerna i ditt ansikte
Alternativa namn
Paraganglioma - glomus jugulare
referenser
Marsh M, Jenkins HA. Temporala ben-neoplasmer och lateral kraniell basoperation. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Huvud- och nackkirurgi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 176.
Rucker JC, Thurtell MJ. Kraniala neuropatier. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 104.
Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus tumörer. I: Winn HR, red. Youmans och Winn Neurological Surgery. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 156.
Recension Datum 10/17/2017
Uppdaterad av: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.