Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 2/18/2017
Hyperemesis gravidarum är extrem, ihållande illamående och kräkningar under graviditeten. Det kan leda till uttorkning, viktminskning och elektrolyt obalanser. Morgonsjuka är mild illamående och kräkningar som uppstår i tidig graviditet.
orsaker
De flesta kvinnor har viss illamående eller kräkningar (morgonsjukdom), särskilt under de tre första månaderna av graviditeten. Den exakta orsaken till illamående och kräkningar under graviditeten är inte känd. Det antages emellertid att orsakas av en snabbt stigande blodhalt hos ett hormon kallat human choriongonadotropin (HCG). HCG frigörs av placentan. Mild morgon sjukdom är vanlig. Hyperemesis gravidarium är mindre vanligt och svårare.
Kvinnor med hyperemesis gravidarum har extrem illamående och kräkningar under graviditeten. Det kan orsaka en viktminskning på mer än 5% kroppsvikt. Villkoret kan hända i alla graviditeter, men är lite mer sannolikt om du är gravid med tvillingar (eller fler barn), eller om du har en hydatidiform mol. Kvinnor har högre risk för hyperemes om de har haft problem vid tidigare graviditeter eller är utsatta för rörelsesjuka.
symtom
Morgonsjuka kan orsaka nedsatt aptit, låg missfärg eller kräkningar. Detta skiljer sig från sant hyperemesis eftersom. människor är vanligtvis fortfarande i stånd att äta och dricka vätskor någon del av tiden.
Symtom på hyperemesis gravidarum är mycket svårare. De kan innehålla:
- Allvarlig, ihållande illamående och kräkningar under graviditeten
- Salivating mycket mer än normalt
- Viktminskning
- Tecken på uttorkning som mörk urin, torr hud, svaghet, lätthet eller svimning
- Förstoppning
- Oförmåga att ta in tillräckliga mängder vätska eller näring
Tentor och prov
Din vårdgivare kommer att göra en fysisk tentamen. Ditt blodtryck kan vara lågt. Din puls kan vara hög.
Följande laboratorietester kommer att utföras för att kontrollera tecken på uttorkning:
- Fullständig blodräkning
- elektrolyter
- Urinketon
- Viktminskning
Din leverantör kan behöva köra test för att du inte har lever- och gastrointestinala problem.
En ultraljudsgraviditet görs för att se om du bär tvillingar eller fler barn. Ultraljudet kontrollerar också för en hydatidiform mol.
Behandling
Morgonsjuka kan oftast hanteras genom att man undviker att trigga matar som utlöser problemet och dricker mycket vätskor när symtomen släpper upp för att hålla sig hydratiserade.
Om din illamående och kräkningar får dig att bli dehydrerad får du fluider genom en IV. Du kan också få läkemedel mot illamående. Om illamående och kräkningar är så allvarliga att du och din baby kan vara i fara, kommer du att bli inlagd på sjukhuset för behandling. Om du inte kan äta tillräckligt för att få de näringsämnen du och din baby behöver, kan du få extra näringsämnen antingen genom en IV eller ett rör placerat i magen.
För att hjälpa till att hantera symtom hemma, prova dessa tips.
Undvik utlösare. Du kan märka att vissa saker kan utlösa illamående och kräkningar. Dessa kan innefatta:
- Vissa ljud och ljud, även radio eller tv
- Ljusa eller blinkande ljus
- Tandkräm
- Luktar som parfym och doftande bad och grooming produkter
- Tryck på magen (ha på sig slitstarka kläder)
- Ridning i en bil
- Tar duschar
Ät och drick när du kan. Dra nytta av de gånger du känner dig bättre att äta och dricka. Ät små, vanliga måltider. Prova torr, intetsägande matar som kakor eller potatis. Försök att äta mat som vädjar till dig. Se om du kan tolerera näringsrika smoothies med frukt eller grönsaker.
Öka vätskorna under tiden på dagen när du känner dig minst misshandlad. Seltzer, Ginger Ale, eller andra mousserande drycker kan hjälpa. Du kan också försöka använda lågdos ingefära tillskott eller akupressur armband för att lindra symtomen.
Vitamin B6 (högst 100 mg dagligen) har visat sig minska missfärden i tidig graviditet. Fråga din leverantör om detta vitamin kan hjälpa dig. En annan läkemedel som heter doxylamin (Unisom) har visat sig vara mycket effektiv och säker i kombination med vitamin B6 för illamående under graviditeten. Du kan köpa detta läkemedel utan recept.
Utsikter (prognos)
Morgonsjuka är vanligtvis mild, men ihållande. Det kan börja mellan 4 och 8 veckor av graviditeten. Det går vanligtvis av med 16 till 18 veckors graviditet. Allvarlig illamående och kräkningar kan också börja mellan 4 och 8 veckors graviditet och går ofta bort i veckorna 14 till 16. Vissa kvinnor fortsätter att ha illamående och kräkningar för hela graviditeten. Med korrekt identifiering av symtom och noggrann uppföljning är allvarliga komplikationer för barnet eller mamman sällsynta.
Eventuella komplikationer
Svåra kräkningar är skadliga eftersom det leder till uttorkning och dålig viktökning under graviditeten. Sällan kan en kvinna ha blödning i hennes matstrupe eller andra allvarliga problem från konstant kräkningar.
Villkoren kan göra det svårt att fortsätta arbeta eller ta hand om dig själv. Det kan orsaka ångest och depression hos vissa kvinnor som längtar efter graviditeten.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du är gravid och har svår illamående och kräkningar eller om du har något av följande symtom:
- Tecken på uttorkning
- Kan inte tolerera några vätskor i över 12 timmar
- Lightheadedness eller yrsel
- Blod i kräkningar
- Buksmärtor
- Viktminskning på mer än 5 lb
Alternativa namn
Illamående - hyperemes; Kräkningar - hyperemes; Morgonsjuka - hyperemes; Graviditet - hyperemes
referenser
Cappell MS. Magtarmkanalen under graviditeten. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kap 48.
Gordon A, Platt J. Illamående och kräkningar under graviditeten. I: Rakel D, red. Integrativ medicin. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: kapitel 52.
Kelly TF, Savides TJ. Gastrointestinala sjukdomar vid graviditet. I: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy och Resniks mammal-fetala medicin: Principer och övning. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 62.
Malagelada JR, Malagelada C. Illamående och kräkningar. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger och Fordtrans gastrointestinala och leversjukdom. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 15.
Recension Datum 2/18/2017
Uppdaterad av: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Obstetricians och Gynekologer, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.