Encyklopedi

kryptokockos

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 14 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 Maj 2024
Anonim
kwhcoin - Kriptokokus Energi Terbarukan
Video: kwhcoin - Kriptokokus Energi Terbarukan

Innehåll

Cryptococcosis är infektion med svamparna Cryptococcus neoformans och Cryptococcus gattii.


orsaker

C neoformaner och C gattii är svamparna som orsakar denna sjukdom. Infektion med C neoformaner ses över hela världen. Infektion med C gattii har huvudsakligen ses i Stillahavsområdet Nordvästra USA, British Columbia i Kanada, Sydostasien och Australien. Cryptococcus är den vanligaste svampen som orsakar allvarlig infektion.

Båda typerna av svampar finns i marken. Om du andas in i svampen infekterar den dina lungor. Infektionen kan gå bort på egen hand, förblir bara i lungorna, eller sprida sig i hela kroppen (sprida). Kryptokocker ses oftast hos personer med svagt immunförsvar, som de som:

  • Infekteras med hiv / aids
  • Ta höga doser av kortikosteroidläkemedel
  • cancer
  • Finns på kemoterapi läkemedel för cancer
  • Ha Hodgkin sjukdom
  • Har haft en organtransplantation

C gattii kan påverka människor med normalt immunförsvar.


C neoformaner är den vanligaste livshotande orsaken till svampinfektion hos personer med hiv / aids.

Människor mellan 20 och 40 år har denna infektion.

symtom

Infektionen kan spridas till hjärnan hos personer som har ett försvagat immunförsvar. Neurologiska (hjärnans) symtom börjar långsamt. De flesta har svullnad och irritation i hjärnan och ryggmärgen när de diagnostiseras. Symtom på hjärninfektion kan innefatta:

  • Feber och huvudvärk
  • Stel nacke
  • Illamående och kräkningar
  • Suddig syn eller dubbel vision
  • Förvirring

Infektionen kan också påverka lungorna och andra organ. Lungsymtom kan innefatta:

  • Andningssvårigheter
  • Hosta
  • Bröstsmärta

Andra symptom kan innefatta:

  • Benvärk eller ömhet i bröstbenet
  • Trötthet
  • Hudutslag, inklusive att ange röda fläckar (petechiae), sår eller andra hudskador
  • Svettning - ovanligt, överdriven på natten
  • Svullna körtlar
  • Oavsiktlig viktminskning

Personer med ett hälsosamt immunsystem kan alls inte ha några symtom.


Tentor och prov

Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk tentamen och fråga om symptom och resehistoria. Den fysiska tentamen kan avslöja:

  • Onormala andetagsljud
  • Snabb puls
  • Feber
  • Mental status förändras
  • Stel nacke

Test som kan göras är:

  • Blodkulturen för att skilja mellan de två svamparna
  • CT-skanning av huvudet
  • Sputumkultur och fläck
  • Lungbiopsi
  • Bronkoskopi och bronchoalveolär spolning
  • Spinal tap för att erhålla ett prov av cerebrospinalvätska (CSF)
  • Cerebrospinal fluid (CSF) kultur och andra test för att kontrollera om tecken på infektion
  • Bröstkorgsröntgen
  • Cryptococcal antigen test (letar efter en viss molekyl som skjulas från cellens väggCryptococcus neoformans svamp i blodet eller CSF)

Behandling

Vissa infektioner kräver ingen behandling. Ändå bör det finnas regelbundna kontroller för ett helt år för att säkerställa att infektionen inte har spridit sig. Om det finns lungskador eller sjukdomen sprider, kommer din leverantör att ordinera dig antifungala läkemedel. Dessa läkemedel kan behöva tas under lång tid.

Läkemedel inkluderar:

  • Amphotericin B (kan ha allvarliga biverkningar)
  • flucytosin
  • flukonazol

Utsikter (prognos)

Central nervsystemet involverar ofta dödsfall eller leder till permanent skada.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du utvecklar symtom på kryptokocker, speciellt om du har ett försvagat immunförsvar.

Alternativa namn

C. neoformans var. neoformansinfektion; C. neoformans var. gatti infektion; C. neoformans var. grubii infektion

Bilder


  • Cryptococcus, kutan på handen


  • Cryptococcosis på pannan


  • Svamp

referenser

Kauffman CA. Kryptokockos. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 336.

Perfekt JR. Cryptococcosis (Cryptococcus neoformans och Cryptococcus gattii). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 264.

Robles WS, Ameen M. Cryptococcosis. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Behandling av hudsjukdom: Omfattande terapeutiska strategier. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 49.

Granska datum 9/22/2018

Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.