Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 5/18/2017
Aspergillos är en infektion eller allergisk reaktion på grund av aspergillus svampen.
orsaker
Aspergillos orsakas av en svamp som kallas aspergillus. Svampen finns ofta odlad på döda löv, lagrade spannmål, komposthögar eller i annan förfallande vegetation. Det kan också hittas på marijuana löv.
Även om de flesta människor ofta utsätts för aspergillus, förekommer infektioner orsakade av svampen sällan hos personer som har ett hälsosamt immunsystem.
Det finns flera former av aspergillos:
- Allergisk pulmonell aspergillos är en allergisk reaktion mot svampen. Denna infektion utvecklas vanligtvis hos personer som redan har lungproblem som astma eller cystisk fibros.
- Aspergillom är en tillväxt (svampkula) som utvecklas i ett område av tidigare lungsjukdom eller lungördning, såsom tuberkulos eller lungabscess.
- Invasiv lungaspergillos är en allvarlig infektion med lunginflammation. Det kan spridas till andra delar av kroppen. Denna infektion uppträder oftast hos personer med nedsatt immunförsvar. Detta kan vara från cancer, aids, leukemi, en organtransplantation, kemoterapi eller andra tillstånd eller läkemedel som minskar antalet eller funktionen hos vita blodkroppar eller försvagar immunsystemet.
symtom
Symtom beror på vilken typ av infektion som helst.
Symptom på allergisk lungaspergillos kan innefatta:
- Hosta
- Hosta upp blod eller bruna slemproppar
- Feber
- Allmänt illamående (illamående)
- väsande
- Viktminskning
Andra symptom beror på den kroppsdel som berörs och kan innefatta:
- Benvärk
- Bröstsmärta
- Frossa
- Minskad urinproduktion
- huvudvärk
- Ökad slemproduktion, som kan vara blodig
- Andnöd
- Hudssår (lesioner)
- Visionsproblem
Tentor och prov
Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om symtomen.
Tester för att diagnostisera aspergillusinfektion inkluderar:
- Aspergillus antikroppstest
- Bröstkorgsröntgen
- Fullständig blodräkning
- datortomografi
- Galaktomannan (en molekyl från svampen som ibland finns i blodet)
- Immunoglobulin E (IgE) blodnivå
- Lungfunktionstest
- Sputum fläck och kultur för aspergillus
- Vävnadsbiopsi
Behandling
En svampboll behandlas vanligtvis inte med svampmedel om det inte finns blödning i lungvävnaden. I ett sådant fall behövs kirurgi och läkemedel.
Invasiv aspergillos behandlas med flera veckor av en antifungal medicin. Det kan ges via mun eller IV (i en ven). Endokardit orsakad av aspergillus behandlas genom kirurgisk ersättning av de infekterade hjärtklaffarna. Långsiktiga svampdödande medel behövs också.
Allergisk aspergillos behandlas med läkemedel som undertrycker immunsystemet (immunsuppressiva läkemedel), såsom prednison.
Utsikter (prognos)
Med behandling blir människor med allergisk aspergillos vanligtvis bättre över tiden. Det är vanligt att sjukdomen kommer tillbaka (återfall) och behöver upprepad behandling.
Om invasiv aspergillos inte blir bättre med drogbehandling leder det till slut till döden. Utsikterna för invasiv aspergillos beror också på människans underliggande sjukdom och immunförsvar.
Eventuella komplikationer
Hälsoproblem från sjukdomen eller behandlingen är:
- Amphotericin B kan orsaka njurskador och obehagliga biverkningar som feber och frossa
- Bronchiectasis (permanent ärrbildning och utvidgning av de små säckarna i lungorna)
- Invasiv lungsjukdom kan orsaka massiv blödning från lungan
- Slimproppar i luftvägarna
- Permanent luftvägsblockering
- Andningssvikt
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du utvecklar symtom på aspergillos eller om du har ett försvagat immunförsvar och utvecklar feber.
Förebyggande
Försiktighetsåtgärder bör vidtas vid användning av läkemedel som undertrycker immunförsvaret.
Alternativa namn
Aspergillus infektion
Bilder
aspergilloma
Pulmonell aspergillos
Aspergillos - bröströntgen
referenser
Patterson TF. Aspergillus arter. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 259.
Walsh TJ. Aspergillos. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 339.
Recension Datum 5/18/2017
Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.