Encyklopedi

ABO-inkompatibilitet

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 14 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 17 November 2024
Anonim
ABO Incompatibility And Hemolytic Disease Of The Newborn (HDN)
Video: ABO Incompatibility And Hemolytic Disease Of The Newborn (HDN)

Innehåll

A, B, AB och O är de 4 stora blodtyperna. Typerna är baserade på små ämnen (molekyler) på ytan av blodcellerna.


När människor som har en blodtyp får blod från någon annan blodtyp, kan det leda till att deras immunförsvar reagerar. Detta kallas ABO-inkompatibilitet.

På grund av moderna testtekniker är detta problem väldigt sällsynt.

orsaker

De olika blodtyperna är:

  • Typ A
  • Typ B
  • Typ AB
  • Typ O

Människor som har en blodtyp kan bilda proteiner (antikroppar) som gör att deras immunförsvar kan reagera mot en eller flera av de andra blodtyperna.

Att bli utsatt för en annan typ av blod kan orsaka en reaktion. Detta är viktigt när någon behöver ta blod (transfusion) eller har en organtransplantation. Blodtyperna måste vara kompatibla för att undvika en ABO-inkompatibilitetsreaktion.

Till exempel:

  • Människor med typ A-blod kommer att reagera mot typ B eller typ AB-blod.
  • Människor med typ B-blod kommer att reagera mot typ A eller typ AB-blod.
  • Människor med typ O-blod kommer att reagera mot typ A, typ B eller typ AB-blod.
  • Människor med typ AB-blod kommer inte att reagera mot typ A, typ B, typ AB eller typ O-blod.

Typ O-blod orsakar inte ett immunsvar när det ges till personer med typ A, typ B eller typ AB-blod. Det är därför typ O-blodceller kan ges till personer av vilken blodtyp som helst. Människor med typ O blod kallas universella givare. Men personer med typ O kan bara få typ O blod.


Både blod och plasmatransfusioner måste matchas för att undvika en immunreaktion. Innan någon får blod, testas både blodet och den person som tar emot det för att undvika en reaktion. Vanligtvis uppstår en reaktion på grund av ett skrivfel som får någon att få inkompatibelt blod.

symtom

Följande är symtom på ABO-inkompatibla transfusionsreaktioner:

  • Ländryggssmärta
  • Blod i urinen
  • Frossa
  • Känsla av "förestående död"
  • Feber
  • Illamående och kräkningar
  • Andnöd
  • Ökad hjärtrytm
  • Smärta vid infusionsstället
  • Bröstsmärta
  • Yrsel
  • Bronkospasm (kramp i musklerna som lider i lungan, orsakar hosta)
  • Gul hud och vita ögon (gulsot)
  • Akut njursvikt
  • Lågt blodtryck
  • Disseminerad intravaskulär koagulering (DIC)

Tentor och prov

Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk tentamen. Blodprov visar vanligtvis:


  • Bilirubinnivån är hög
  • Det fullständiga blodtalet (CBC) visar skador på röda blodkroppar eller anemi
  • Mottagarens och givarens blod är inte kompatibla
  • Förhöjt laktatdehydrogenas (LDH)
  • Förhöjt blodkarbamid (BUN) och kreatinin; vid njurskada
  • Förlängd protrombintid eller partiell tromboplastintid (fynd av DIC)
  • Positivt direkt antiglobulintest (DAT)

Urinprov visar närvaron av hemoglobin på grund av nedbrytning av röda blodkroppar.

Behandling

Vid eventuell reaktion ska transfusionen stoppas omedelbart. Behandlingen kan också innehålla:

  • Läkemedel som används för att behandla allergiska reaktioner (antihistaminer)
  • Läkemedel som används för att behandla svullnad och allergier (steroider)
  • Vätskor som ges via en ven (intravenöst)
  • Läkemedel för att höja blodtrycket om det sjunker för lågt

Utsikter (prognos)

ABO-inkompatibilitet kan vara ett mycket allvarligt problem som kan leda till döden. Med rätt och snabb behandling förväntas en fullständig återhämtning.

Eventuella komplikationer

Komplikationer som kan resultera i är:

  • Njursvikt
  • Lågt blodtryck som kräver intensivvård
  • Död

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du nyligen har haft blodtransfusion eller transplantation och du har symtom på ABO-inkompatibilitet.

Förebyggande

Noggrann testning av givare och mottagare av blodtyper före transfusion eller transplantation kan förhindra detta problem.

Alternativa namn

Transfusionsreaktion - hemolytisk; Akut hemolytisk transfusionsreaktion; AHTR; Blodkompatibilitet - ABO

Bilder


  • Jaundiced spädbarn


  • antikroppar

referenser

Kaide CG, Thompson LR. Transfusionsterapi: blod och blodprodukter. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts och Hedges kliniska procedurer inom akutmedicin och akutvård. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 28.

Manis JP. Blodkomponenter, bloddonatorscreening och transfusionsreaktioner. I: Rifai N, red. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2018: kapitel 81.

Nester T. Blodkomponentterapi. I: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conns nuvarande terapi 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 371-377.

Granska datum 4/11/2018

Uppdaterad av: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.