Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granska datum 8/28/2018
Uveit är svullnad och irritation av uvea. Uvea är ögonets mittskikt. Uvea ger det mesta av blodtillförseln till näthinnan.
orsaker
Uveit kan orsakas av autoimmuna störningar. Dessa sjukdomar inträffar när kroppens immunsystem attackerar och förstör hälsosamt kroppsvävnad av misstag. Exempel är:
- Ankyloserande spondylit
- Behcet sjukdom
- Psoriasis
- Reaktiv artrit
- Reumatoid artrit
- sarkoidos
- Ulcerös kolit
Uveit kan också orsakas av infektioner som:
- aids
- Cytomegalovirus (CMV) retinit
- Herpes zosterinfektion
- histoplasmos
- Kawasaki sjukdom
- Syfilis
- toxoplasmos
- Tuberkulos
Exponering för toxiner eller skador kan också orsaka uveit. I många fall är orsaken okänd.
Den vanligaste formen av uveit innebär inflammation i den främre delen av ögat. Det kallas ofta irit eftersom det oftast bara påverkar iris. Iris är den färgade delen av ögat. I de flesta fall förekommer det hos friska människor. Störningen kan endast påverka ett öga. Det är vanligast hos unga och medelålders människor.
Posterior uveit påverkar den bakre delen av ögat. Det handlar i första hand om choroid. Detta är skiktet av blodkärl och bindväv i ögonets mittskikt. Denna typ av uveit kallas choroidit. Om näthinnan också är inblandad kallas det för kiorioretinit.
En annan form av uveit är pars planit. Inflammation förekommer i området som kallas pars plana, som ligger mellan iris och choiroid. Pars planit förekommer oftast hos unga män. Det är generellt inte associerat med någon annan sjukdom. Det kan dock vara kopplat till Crohns sjukdom och eventuellt multipel skleros.
symtom
Uveit kan påverka en eller båda ögonen. Symtom kan utvecklas snabbt och kan inkludera:
- Suddig syn
- Mörka flytande fläckar i sikten
- Ögonsmärta
- Ögonrödhet
- Känslighet mot ljus
Tentor och prov
Hälso- och sjukvården kommer att ta en fullständig medicinsk historia och göra en ögonprov. Lab-test kan göras för att utesluta infektion eller ett svagt immunförsvar.
Om du är över 25 år och har pars planit, kommer din leverantör att föreslå en hjärn- och ryggradss MR. Detta kommer att utesluta multipel skleros.
Behandling
Iritis (främre uveit) är oftast mild. Behandling kan innebära:
- Mörka glasögon
- Ögondroppar som dilaterar pupillen för att lindra smärta
- Steroid ögondroppar
Pars planit behandlas ofta med steroid ögondroppar. Andra läkemedel, inklusive steroider som tas i munnen, kan användas för att underlätta immunförsvaret.
Posterior uveitbehandling beror på den bakomliggande orsaken. Det innehåller nästan alltid steroider som tas i munnen.
Om uveit orsakas av en kroppsövergripande (systemisk) infektion kan du få antibiotika. Du kan också ges kraftiga antiinflammatoriska läkemedel som kallas kortikosteroider.
Utsikter (prognos)
Med rätt behandling, går de flesta attacker av främre uveit i några dagar till veckor. Problemet återkommer emellertid ofta.
Posterior uveit kan vara från månader till år. Det kan orsaka permanent synskada, även vid behandling.
Eventuella komplikationer
Komplikationer kan innefatta:
- Grå starr
- Vätska i näthinnan
- Glaukom
- Oregelbunden elev
- Näthinneavlossning
- Vision förlust
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Symptom som behöver akut vård är:
- Ögonsmärta
- Minskad vision
Förebyggande
Om du har en kroppsbredd (systemisk) infektion eller sjukdom, kan behandling av tillståndet förhindra uveit.
Alternativa namn
irit; Pars planit; koroidit; korioretinit; Anterior uveit; Posterior uveit; iridocyklit
Bilder
Öga
Visuellt fälttest
referenser
Durand ML. Smittsamma orsaker till uveit. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 117.
Gery I, Chan C-C. Uveitmekanismer. I: Yanoff M, Duker JS, eds. oftalmologi. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 7.2.
Läs RW. Allmänna förhållningssätt till uveit patienten och behandlingsstrategier. I: Yanoff M, Duker JS, eds. oftalmologi. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 7.3.
Yanoff M, Cameron JD. Sjukdomar i det visuella systemet. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 423.
Granska datum 8/28/2018
Uppdaterad av: Franklin W. Lusby, MD, ögonläkare, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.