Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 4/30/2018
Ulnar nervdysfunktion är ett problem med nerven som reser från axeln till handen, kallad Ulnar nerv. Det hjälper dig att flytta din arm, handled och hand.
orsaker
Skador på en nervgrupp, såsom ulnarnerven, kallas mononeuropati. Mononeuropati betyder att det finns skada på en enda nerv. Sjukdomar som påverkar hela kroppen (systemiska störningar) kan också orsaka isolerad nervskada.
Orsaker till mononeuropati innefattar:
- En sjukdom i hela kroppen som skadar en enda nerv
- Direkt skada på nerven
- Långtids tryck på nerven
- Tryck på nerven som orsakas av svullnad eller skada på närliggande kroppsstrukturer
Ulär neuropati är också vanlig hos dem med diabetes.
Ulär neuropati uppträder när det är skada på ulnar nerv. Denna nerv sträcker sig ner i armen till handleden, handen och ringen och små fingrar. Den passerar nära armbågens yta. Så, bumpning av nerven där orsakar smärtan och stickningen av "slår det roliga benet".
När nerven komprimeras i armbågen kan ett problem som kallas cubitaltunnelsyndrom resultera.
När skadan förstör nervkroppen (myelinskeden) eller en del av nerven själv, sänks eller förhindras nervsignaler.
Skador på ulnar nerv kan orsakas av:
- Långtids tryck på armbågen eller basen av handflatan
- En armbågefraktur eller förskjutning
- Upprepad armböjning, såsom med cigarettrökning
I vissa fall kan ingen orsak hittas.
symtom
Symtom kan innehålla något av följande:
- Onormala känslor i lillfingret och en del av ringfingeret, vanligtvis på palmsidan
- Svaghet, förlust av samordning av fingrarna
- Klämliknande deformitet av hand och handled
- Smärta, domningar, nedsatt känsla, stickningar eller brännande känsla i de områden som kontrolleras av nerven
Smärta eller domningar kan väcka dig från sömnen. Aktiviteter som tennis eller golf kan göra tillståndet sämre.
Tentor och prov
Hälso- och sjukvården kommer att undersöka dig och fråga om dina symtom och medicinska historia. Du kan bli frågad vad du gjorde innan symtomen började.
Test som kan behövas inkluderar:
- Blodprov
- Imaging test, såsom MR för att se nerv och närliggande strukturer
- Nervätningstest för att kontrollera hur snabbt nervsignalerna reser
- Elektromyografi (EMG) för att kontrollera hälsornas ulnar nerv och de muskler som den kontrollerar
- Nervbiopsi för att undersöka en bit av nervvävnad (sällan behövs)
Behandling
Målet med behandlingen är att du kan använda handen och armen så mycket som möjligt. Din leverantör hittar och behandlar orsaken, om möjligt. Ibland behöver ingen behandling och du blir bättre på egen hand.
Om läkemedel behövs kan de innehålla:
- Bipacksedel eller receptbelagda läkemedel (som gabapentin och pregabalin)
- Kortikosteroidinjektioner runt nerven för att minska svullnad och tryck
Din leverantör kommer sannolikt att föreslå självhushållsåtgärder. Dessa kan innefatta:
- En stötdämpare i antingen handleden eller armbågen för att förhindra ytterligare skador och lindra symtomen. Du kan behöva bära det hela dagen och natten, eller bara på natten.
- En armbågsplatta om ulnarnerven skadas vid armbågen. Undvik också att stöta eller luta på armbågen.
- Fysioterapi övningar för att behålla muskelstyrkan i armen.
Arbetsterapi eller rådgivning för att föreslå förändringar på arbetsplatsen kan behövas.
Kirurgi för att lindra trycket på nerven kan hjälpa till om symptomen blir värre, eller om det finns bevis på att en del av nerven slösar bort.
Utsikter (prognos)
Om orsaken till nervdysfunktionen kan hittas och behandlas framgångsrikt, finns det en god chans till full återhämtning. I vissa fall kan det finnas partiell eller fullständig förlust av rörelse eller känsla.
Eventuella komplikationer
Komplikationer kan innefatta:
- Handens deformitet
- Delvis eller fullständig förlust av känsla i handen eller fingrarna
- Delvis eller fullständig förlust av handled eller handrörelse
- Återkommande eller obemärkt skada på handen
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du har armskada och utveckla domningar, stickningar, smärta eller svaghet i underarmen och ringen och fingrarna.
Förebyggande
Undvik långvarigt tryck på armbågen eller handflatan. Undvik långvarig eller upprepad armböjning. Casts, splinter och andra apparater ska alltid undersökas för korrekt passform.
Alternativa namn
Neuropati - Ulnar nerv; Ulnar nervförlamning; mononeuropati; Cubital tunnel syndrom
Bilder
Ulnar nervskada
referenser
Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Rehabilitering av patienter med neuropatier. I: Cifu DX, red. Braddoms fysiska medicin och rehabilitering. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 41.
Jobe MT, Martinez SF. Perifera nervskador. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 62.
Mackinnon SE, Novak CB. Kompressionsneuropati. I: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's Operative Hand Surgery. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 28.
Recension Datum 4/30/2018
Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.