Encyklopedi

Parkinsons sjukdom

Posted on
Författare: Monica Porter
Skapelsedatum: 15 Mars 2021
Uppdatera Datum: 15 November 2024
Anonim
Parkinsons sjukdom
Video: Parkinsons sjukdom

Innehåll

Parkinsonsjukdom resulterar från att vissa hjärnceller dör. Dessa celler hjälper till att styra rörelse och samordning. Sjukdomen leder till skakningar och problem att gå och röra sig.


orsaker

Nervceller använder en hjärnkemikalie som kallas dopamin för att hjälpa till att styra muskelrörelsen. Med Parkinsons sjukdom dör hjärncellerna som gör dopamin långsamt dö. Utan dopamin kan cellerna som styr rörelsen inte skicka ordentliga meddelanden till musklerna. Detta gör det svårt att kontrollera musklerna. Långsamt, med tiden blir denna skada värre. Ingen vet exakt varför dessa hjärnceller slösar bort.

Parkinsons sjukdom utvecklas oftast efter 50 års ålder. Det är ett av de vanligaste nervsystemet problem hos äldre vuxna.

  • Sjukdomen tenderar att påverka män mer än kvinnor, även om kvinnor också utvecklar sjukdomen. Parkinsonsjukdom kör ibland i familjer.
  • Sjukdomen kan uppstå hos yngre vuxna. I sådana fall beror det ofta på människans gener.
  • Parkinsonsjukdom är sällsynt hos barn.



Titta på den här videon om: Parkinsons sjukdom

symtom

Symtom kan vara mild i början. Till exempel kan du ha en mild tremor eller en liten känsla att ett ben är styvt och dra. Symtom kan påverka en eller båda sidor av kroppen.

Allmänna symtom kan innefatta:

  • Problem med balans och gå
  • Stela eller styva muskler
  • Muskelvärk och smärta
  • Lågt blodtryck när du står upp
  • Böjningshållning
  • Förstoppning
  • Svettning och inte kunna styra din kroppstemperatur
  • Långsamt blinkande
  • Svårt att svälja
  • dreglande
  • Fördröjd, tystare tal och monoton röst
  • Inget uttryck i ditt ansikte (som om du bär en mask)

Rörelseproblem kan innefatta:

  • Svårighetsbegränsande startrörelse, till exempel att gå eller gå ut ur en stol
  • Svårighetsgrad fortsätter att röra sig
  • Fördröjda rörelser
  • Förlust av fina handrörelser (skrivning kan bli liten och svår att läsa)
  • Svårighet att äta

Symtom på skakningar:


  • Vanligtvis uppstår när dina lemmar inte rör sig. Detta kallas vilande tremor.
  • Förekommer när armen eller benet hålls ut.
  • Gå bort när du flyttar.
  • Kan vara värre när du är trött, upphetsad eller stressad.
  • Kan få dig att gnugga fingret och tummen ihop utan att betyda (kallad pulsrullande tremor).
  • Eventuellt kan det förekomma i huvudet, läpparna, tungan och fötterna.

Andra symptom kan innefatta:

  • Ångest, stress och spänning
  • Förvirring
  • Demens
  • Depression
  • svimning
  • Minnesförlust

Tentor och prov

Din vårdgivare kan kunna diagnostisera Parkinsons sjukdom baserat på dina symtom och en fysisk tentamen. Men symtomen kan vara svåra att fastna, särskilt hos äldre vuxna. Symtom är lättare att känna igen när sjukdomen blir sämre.

Undersökningen kan visa:

  • Svårighet att starta eller avsluta en rörelse
  • Jerky, styva rörelser
  • Muskelförlust
  • Skakningar
  • Förändringar i din hjärtfrekvens
  • Normala muskelreflexer

Din leverantör kan göra några tester för att utesluta andra villkor som kan orsaka liknande symtom.

Behandling

Det finns ingen bot för Parkinsons sjukdom, men behandling kan hjälpa till att kontrollera dina symtom.

MEDICIN

Din leverantör kommer att ordinera läkemedel för att hjälpa till att kontrollera dina skaknings- och rörelseseffekter.

Vid vissa tillfällen under dagen kan läkemedlet slita av och symptomen kan återvända. Om det händer kan din leverantör behöva ändra något av följande:

  • Typ av medicin
  • Dos
  • Mängd tid mellan doser
  • Hur du tar medicinen

Du kan också behöva ta läkemedel för att hjälpa till med:

  • Humör och tänkande problem
  • Smärtlindring
  • Sömnproblem
  • Drooling (botulinumtoxin används ofta)

Parkinsonsmedicin kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive:

  • Förvirring
  • Att se eller höra saker som inte finns där (hallucinationer)
  • Illamående, kräkningar eller diarré
  • Känsla av ljust eller svimning
  • Beteenden som är svåra att kontrollera, till exempel spelande
  • Delirium

Tala om din leverantör direkt om du har dessa biverkningar. Ändra aldrig eller sluta ta läkemedel utan att prata med din leverantör. Att stoppa vissa läkemedel mot Parkinsons sjukdom kan leda till en allvarlig reaktion. Arbeta med din leverantör för att hitta en behandlingsplan som fungerar för dig.

Eftersom sjukdomen blir värre, kan symtom som böjningshållning, frusna rörelser och talproblem inte reagera på läkemedlen.

KIRURGI

Kirurgi kan vara ett alternativ för vissa personer. Kirurgi bota inte Parkinsons sjukdom, men det kan hjälpa till att lindra symtomen. Typer av operation inkluderar:

  • Djup hjärnstimulering. Det innebär att placera elektriska stimulatorer i hjärnans områden som styr rörelsen.
  • Kirurgi för att förstöra hjärnvävnad som orsakar Parkinsons symptom.
  • Stamcellstransplantation och andra förfaranden studeras.

LIVSSTIL

Vissa förändringar i livsstilen kan hjälpa dig att hantera Parkinsons sjukdom:

  • Håll dig hälsosam genom att äta näringsrik mat och inte röka.
  • Gör förändringar i vad du äter eller dricker om du har sväljande problem.
  • Använd talterapi för att hjälpa dig att anpassa dig till förändringar i din sväljning och tal.
  • Håll dig aktiv så mycket som möjligt när du mår bra. Överdriv inte det när din energi är låg.
  • Vila efter behov under dagen och undvik stress.
  • Använd fysisk terapi och arbetsterapi för att hjälpa dig att hålla dig självständig och minska risken för fall.
  • Placera räcken i hela huset för att förhindra fall. Placera dem i badrum och längs trappor.
  • Använd hjälpmedel när det behövs för att göra rörelsen enklare. Dessa enheter kan innehålla särskilda köksredskap, rullstolar, sänglyftar, duschstolar och vandrare.
  • Prata med en socialarbetare eller annan rådgivningstjänst som hjälper dig och din familj att hantera sjukdomen. Dessa tjänster kan också hjälpa dig att få hjälp utomhus, till exempel måltider på hjul.

Supportgrupper

Parkinsons sjukdom stödgrupper kan hjälpa dig att klara de förändringar som orsakas av sjukdomen.

Utsikter (prognos)

Medicin kan hjälpa de flesta människor med Parkinsons sjukdom. Hur bra läkemedel lindrar symtomen och hur länge kan det vara annorlunda i varje person.

Störningen blir värre tills en person är helt inaktiverad, även om det i vissa människor kan ta årtionden. Parkinsonsjukdom kan leda till en minskning av hjärnans funktion och tidig död. Läkemedel kan förlänga funktion och oberoende.

Eventuella komplikationer

Parkinsonsjukdom kan orsaka problem som:

  • Svårighet att utföra dagliga aktiviteter
  • Svårighet att svälja eller äta
  • Funktionshinder (skiljer sig från person till person)
  • Skador från fall
  • Lunginflammation från andning i saliv eller från kvävning på mat
  • Biverkningar av läkemedel

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om:

  • Du har symtom på Parkinsons sjukdom
  • Symtomen blir värre
  • Nya symtom uppstår

Om du tar läkemedel mot Parkinsons sjukdom, berätta för din leverantör om eventuella biverkningar, som kan inkludera:

  • Förändringar i alertness, beteende eller humör
  • Delusional beteende
  • Yrsel
  • hallucinationer
  • Otillbörliga rörelser
  • Förlust av mentala funktioner
  • Illamående och kräkningar
  • Allvarlig förvirring eller desorientering

Ring också till din leverantör om tillståndet blir sämre och hemvård är inte längre möjligt.

Alternativa namn

Paralysis agitans; Shaking pares

Patientinstruktioner

  • Äter extra kalorier när det är sjuk - vuxna
  • Sväljningsproblem

Bilder


  • Substantia nigra och Parkinsons sjukdom


  • Central nervsystemet och perifert nervsystem

referenser

Connolly BS, Lang AE. Farmakologisk behandling av Parkinsons sjukdom: en granskning. JAMA. 2014; 311 (16): 1670-1683. PMID: 24756517 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24756517.

Jankovic J. Parkinsons sjukdom och andra rörelsestörningar. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 96.

Lang AE. Parkinsonism. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 409.

Odekerken VJ, Boel JA, Schmand BA, et al. GPi vs STN djup hjärnstimulering för Parkinsons sjukdom: treårig uppföljning. Neurologi. 2016; 86 (8): 755-761. PMID: 26819458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26819458.

Granska datum 1/19/2018

Uppdaterad av: Joseph V. Campellone, MD, Institutionen för neurologi, Cooper Medical School vid Rowan University, Camden, NJ. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.