Encyklopedi

Sensorimotorisk polyneuropati

Posted on
Författare: Monica Porter
Skapelsedatum: 15 Mars 2021
Uppdatera Datum: 15 November 2024
Anonim
Sensorimotorisk polyneuropati - Encyklopedi
Sensorimotorisk polyneuropati - Encyklopedi

Innehåll

Sensorimotorisk polyneuropati är ett tillstånd som orsakar nedsatt förmåga att röra eller känna (sensation) på grund av nervskador.


orsaker

Neuropati betyder en sjukdom eller skador på nerverna. När det sker utanför centrala nervsystemet (CNS), det vill säga hjärnan och ryggmärgen, kallas det en perifer neuropati. Mononeuropati betyder att en nerv är involverad. Polynuropati innebär att många nerver i olika delar av kroppen är inblandade.

Neuropati kan påverka nerver som ger känsla (sensorisk neuropati) eller orsaka rörelse (motorisk neuropati). Det kan också påverka båda, i vilket fall det kallas en sensorimotorisk neuropati.

Sensorimotorisk polyneuropati är en kroppsomspännande (systemisk) process som skadar nervceller, nervfibrer (axoner) och nervbeläggningar (myelinskede). Skador på nervcellens täckning gör att nervsignalerna sakta eller stoppa. Skador på nervfibrer eller hela nervcellen kan göra nervstoppet att fungera. Vissa neuropatier utvecklas under åren, medan andra kan börja och bli svåra inom några timmar.


Nervskador kan orsakas av

  • Autoimmun (när kroppen attackerar sig) störningar
  • Villkor som sätter press på nerverna
  • Minskat blodflöde till nerven
  • Sjukdomar som förstör limet (bindväv) som håller celler och vävnader ihop
  • Svullnad (inflammation) i nerverna

Vissa sjukdomar leder till polyneuropati som huvudsakligen är sensorisk eller huvudsakligen motorisk. Möjliga orsaker till sensorimotorisk polyneuropati innefattar:

  • Alkoholisk neuropati
  • Amyloid polyneuropati
  • Autoimmuna störningar, såsom Sjögrens syndrom
  • Cancer (kallad paraneoplastisk neuropati)
  • Långvarig (kronisk) inflammatorisk neuropati
  • Diabetisk neuropati
  • Drogrelaterad neuropati, inklusive kemoterapi
  • Guillain-Barré syndrom
  • Ärftlig neuropati
  • HIV / AIDS
  • Låg sköldkörtel
  • Parkinsons sjukdom
  • Vitaminbrist (vitaminerna B12, B1 och E)
  • Zika virusinfektion

symtom

Symtom kan innehålla något av följande:


  • Minskad känsla i något område av kroppen
  • Svårighet att svälja eller andas
  • Svårighetsgrad med armar eller händer
  • Svårighetsgrad med ben eller fötter
  • Svårighet att gå
  • Smärta, brännande, stickningar eller onormal känsla i något område av kroppen (kallad neuralgi)
  • Svaghet i ansiktet, armarna eller benen, eller något område av kroppen

Symtom kan utvecklas snabbt (som i Guillain-Barré syndrom) eller långsamt över veckor till år. Symtom uppträder vanligtvis på båda sidor av kroppen. Oftast börjar de i slutet av tårna först.

Tentor och prov

Hälso- och sjukvården kommer att undersöka dig och fråga om dina symtom. En tentamen kan visa:

  • Minskad känsla (kan påverka beröring, smärta, vibration eller lägesförmåga)
  • Minskade reflexer (oftast ankeln)
  • Muskelatrofi
  • Muskeltraktor
  • Muskelsvaghet
  • Förlamning

Test kan innehålla:

  • Biopsi
  • Blodprov
  • Elektrostest av musklerna (EMG)
  • Elektrisk test av nervledning
  • Röntgenbilder eller andra avbildningstester

Behandling

Behandlingens mål inkluderar:

  • Hitta orsaken
  • Kontrollerar symtomen
  • Främja en persons självomsorg och självständighet

Beroende på orsaken kan behandlingen innefatta:

  • Byta läkemedel, om de orsakar problemet
  • Kontrollerar blodsockernivån, när neuropati är från diabetes
  • Dricker inte alkohol
  • Tar dagliga näringstillskott
  • Läkemedel för att behandla den bakomliggande orsaken till polyneuropati

FÖRBÄTTA SELV-CARE OCH OAVHÄNGIGHET

  • Övningar och omskolning för att maximera funktionen hos de skadade nerverna
  • Jobb (yrkes) terapi
  • Arbetsterapi
  • Ortopediska behandlingar
  • Sjukgymnastik
  • Rullstolar, hängslen eller splinter

KONTROLL AV SYMPTOMER

Säkerhet är viktig för personer med neuropati. Brist på muskelkontroll och minskad känsla kan öka risken för fall eller andra skador.

Om du har rörelseproblem kan dessa åtgärder hjälpa dig att skydda dig:

  • Lämna lamporna på.
  • Ta bort hinder (som lösa mattor som kan glida på golvet).
  • Testa vattentemperaturen innan du badar.
  • Använd räcken.
  • Använd skyddskläder (som de med täta tår och låga klackar).
  • Använda skor som har non-slippiga sålar.

Andra tips är:

  • Kontrollera dina fötter (eller annat drabbat område) dagligen för blåmärken, öppna hudområden eller andra skador, som du kanske inte märker och kan bli smittade.
  • Kontrollera insidan av skor ofta för grov eller grova fläckar som kan skada fötterna.
  • Besök en fotläkare (podiatrist) för att bedöma och minska risken för skador på dina fötter.
  • Undvik att luta dig på armbågarna, korsa knäna eller vara i andra ställen som lägger långvarigt tryck på vissa kroppsdelar.

Läkemedel som används för att behandla detta tillstånd:

  • Överkroppsbild och receptbelagda smärtstillande medel för att minska störningsvärk (neuralgi)
  • Antikonvulsiva medel eller antidepressiva medel
  • Lotioner, krämer eller medicinerade fläckar

Använd endast smärtstillande medicin när det behövs. Att hålla din kropp i rätt position eller hålla sängkläder från en öm kroppsdel ​​kan hjälpa till att kontrollera smärta.

Supportgrupper

Dessa grupper kan ge mer information om neuropati.

  • Neuropathy Action Foundation - www.neuropathyaction.org
  • Stiftelsen för perifer neuropati - www.foundationforpn.org

Utsikter (prognos)

I vissa fall kan du helt återhämta sig från perifer neuropati om din leverantör kan hitta orsaken och framgångsrikt behandla den, och om skadan inte påverkar hela nervcellen.

Mängden funktionshinder varierar. Vissa människor har ingen funktionshinder. Andra har delvis eller fullständig förlust av rörelse, funktion eller känsla. Nervmärt kan vara obekväma och kan hålla länge.

I vissa fall orsakar sensorimotorisk polyneuropati allvarliga livshotande symtom.

Eventuella komplikationer

Problem som kan uppstå är:

  • Deformitet
  • Skada på fötter (orsakad av dåliga skor eller varmt vatten när du går in i badkaret)
  • domningar
  • Smärta
  • Problem att gå
  • Svaghet
  • Svårighet att andas eller svälja (i svåra fall)

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du har förlust av rörelse eller känsla i en del av din kropp. Tidig diagnos och behandling ökar chansen att kontrollera symptomen.

Alternativa namn

Polynuropati - sensorimotorisk

Bilder


  • Central nervsystemet och perifert nervsystem


  • Nervsystem

referenser

Hurley RW, Henriquez OH, Wu CL. Neuropatiska smärtssyndrom. I: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktisk hantering av smärta. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: kapitel 24.

Katitji B. Störningar i perifera nerver. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 107.

Ralph JW, Aminoff MJ. Neuromuskulära komplikationer av allmänna medicinska störningar. I: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Aminoffs neurologi och allmänmedicin. 5: e upplagan. Walthman, MA: Elsevier Academic Press; 2014: kapitel 59.

Recension Datum 11/22/2017

Uppdaterad av: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Institutionen för kirurgi vid Providence Medical Center, Medford, OR; Institutionen för kirurgi vid Ashland Community Hospital, Ashland, OR; Department of Maxillofacial Surgery vid UCSF, San Francisco, CA. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag. 12-10-18: Redaktionell uppdatering.