Innehåll
- Vem är mest i risk för VRE?
- Förhindra spridningen av VRE på sjukhuset
- Behandling av VRE-infektioner
- Alternativa namn
- referenser
- Granskningsdatum 2/24/2018
Enterococcus är ett bakterie (bakterier). Det lever normalt i tarmarna och i det kvinnliga könsorganet.
För det mesta orsakar det inte problem. Men enterokocker kan orsaka infektion om det kommer in i urinvägarna, blodbanan eller huden sår.
Vancomycin är ett antibiotikum som ofta används för att behandla dessa infektioner. Antibiotika är läkemedel som används för att döda bakterier.
Enterococcus bakterier kan bli resistenta mot vankomycin och dödas därför inte. Dessa resistenta bakterier kallas vancomycinresistenta enterokocker (VRE). VRE kan vara svårt att behandla eftersom det finns färre antibiotika som kan bekämpa bakterierna. De flesta VRE-infektioner uppträder på sjukhus.
Vem är mest i risk för VRE?
VRE-infektioner är vanligare hos personer som:
- Finns på sjukhuset, och de tar lång tid antibiotika
- Är äldre
- Har långsiktiga sjukdomar eller svaga immunförsvar
- Har tidigare behandlats med vancomycin eller andra antibiotika
- Har varit i intensivvårdsenheter (ICU)
- Har varit i cancer- eller transplantationsenheter
- Har haft stor operation
- Ha katetrar att tömma urin eller intravenösa (IV) katetrar som stannar kvar under lång tid
Förhindra spridningen av VRE på sjukhuset
VRE kan komma på händerna genom att röra en person som har VRE eller genom att röra en yta som är förorenad med VRE. Bakterierna spred sig sedan från en person till en annan genom beröring.
Det bästa sättet att förhindra spridningen av VRE är för alla att hålla händerna rena.
- Sjukhuspersonal och sjukvårdspersonal måste tvätta med tvål och vatten eller använda en alkoholbaserad handrensare före och efter vård av varje patient.
- Patienterna ska tvätta händerna om de flyttar runt i rummet eller på sjukhuset.
- Besökare måste också vidta åtgärder för att förhindra spridning av bakterier.
Urinskatetrar eller IV-rör ändras regelbundet för att minimera risken för VRE-infektioner.
Patienter som är smittade med VRE kan placeras i ett enkelrum eller vara i ett semi-privat rum med en annan patient med VRE. Detta förhindrar spridning av bakterier bland sjukhuspersonal, andra patienter och besökare. Personal och leverantörer kan behöva:
- Använd lämpliga plagg, t.ex. klänningar och handskar när du kommer in i en infekterad patients rum
- Bär en mask när det finns risk för stänk av kroppsvätskor
Behandling av VRE-infektioner
Ofta kan andra antibiotika förutom vankomycin användas för att behandla de flesta VRE-infektioner. Lab-test kommer att berätta vilka antibiotika som kommer att döda bakterien.
Patienter med enterococcus bakterien som inte har symtom på en infektion behöver inte behandling.
Alternativa namn
Super-buggar; VRE; Gastroenterit - VRE; Kolit - VRE; Sjukhus förvärvad infektion - VRE
referenser
Arias CA, Murray BE. Enterococcus arter, Streptococcus gallolyticus grupp och Leuconostoc arter. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 202.
Perl TM. Enterokockinfektioner. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 291.
Granskningsdatum 2/24/2018
Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.