Innehåll
- Vad förväntas hemma
- Dressing Changes
- Ändra dina dressingar
- Annan vård
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- referenser
- Granska datum 11/20/2017
En perifert insatt central kateter (PICC) är ett långt, tunt rör som går in i kroppen genom en ven i överarm. Enden av denna kateter går in i en stor ven nära ditt hjärta.
Hemma behöver du byta dressing som skyddar kateterplatsen. En sjuksköterska visar hur man byter dressing. Använd informationen nedan för att påminna dig om stegen.
Vad förväntas hemma
PICC bär näringsämnen och läkemedel i kroppen. Det kan också användas för att dra blod när du behöver ha blodprov.
Dressing Changes
En dressing är ett speciellt bandage som blockerar bakterier och håller din kateterplats torr och ren. Du bör ändra omklädnaden ungefär en gång i veckan. Du måste ändra det förr om det blir lös eller blir vått eller smutsigt.
Eftersom en PICC placeras i en av dina armar och du behöver två händer för att byta dressing är det bäst att få någon att hjälpa dig med omklädningsbytet. Din sjuksköterska lär dig hur ditt dressing ska ändras. Ha den person som hjälper dig också titta och lyssna på sjuksköterskans instruktioner.
Din läkare har gett dig ett recept för de varor du behöver. Du kan köpa dessa artiklar på en medicinsk försörjning butik.Det hjälper till att känna till namnet på din kateter och vilket företag som gör det. Skriv ner informationen och håll den till hands.
Ändra dina dressingar
Informationen nedan beskriver stegen för att ändra din dressing. Följ alla ytterligare instruktioner som din vårdgivare ger dig.
För att ändra omklädningen behöver du:
- Sterila handskar
- En ansiktsmask
- Rengöringslösning (som klorhexidin) i en liten applikator för engångsbruk
- Särskilda svampar eller våtservetter som innehåller ett rengöringsmedel, såsom klorhexidin
- En speciell patch kallas en Biopatch
- Ett tydligt barriärbandage, antingen Tegaderm eller Covaderm
- Tre bitar av 1 tum (2,5 centimeter) bredband, 4 tum (10 centimeter) långa (med 1 av bitarna sönderdelade i halva, längsgående)
Om du har ordinerat ett förpackningsbytespaket följer du anvisningarna för användning av tillbehören i ditt kit.
Förbered dig på att ändra din dressing på ett sterilt (väldigt rent) sätt:
- Tvätta händerna i 30 sekunder med tvål och vatten. Var noga med att tvätta mellan fingrarna och under naglarna.
- Torka händerna med en ren pappershandduk.
- Ställ in förnödena på en ren yta, på en ny pappershandduk.
Ta bort dressingen och kontrollera din hud:
- Sätt på ansiktsmask och ett par sterila handskar.
- Skölj försiktigt av det gamla dressingen och Biopatch. Dra inte eller dra på katetern där den kommer ut ur armen.
- Kasta bort gamla dressing och handskar.
- Tvätta händerna och sätt på ett nytt par sterila handskar.
- Kontrollera din hud för rodnad, svullnad, blödning eller annat dränering runt katetern.
Rengör området och katetern:
- Använd en speciell torka för att rengöra katetern.
- Använd den andra torkningen för att rengöra katetern, arbeta långsamt från varifrån den kommer ut ur armen.
- Rengör din hud runt platsen med svamp och rengöringslösning i 30 sekunder.
- Låt området lufta torrt.
Att placera ett nytt dressing:
- Placera den nya Biopatchen över det område där katetern kommer in i huden. Håll gallret på sidan och den vita sidan rör huden.
- Om du har blivit tillsagd att göra det, applicera en hudprep där kantens kanter kommer att vara.
- Spol katetern. (Detta är inte möjligt med alla katetrar.)
- Skala backningen från det klara plastförbandet (Tegaderm eller Covaderm) och placera bandaget över kateteret.
Tape katetern för att säkra den:
- Placera en del av 1-tums (2,5 centimeter) tejp över katetern vid kanten av det klara plastförbandet.
- Placera en annan bit av tejpen runt katetern i ett fjärilmönster.
- Placera det tredje stycket band över fjärilsmönstret.
Släng ansiktsmasken och handskarna och tvätta händerna när du är klar. Skriv ner datumet då du ändrade din dressing.
Annan vård
Håll alla klämmor på din kateter stängd hela tiden. Om du får instruktioner, byt ut kepsarna (portarna) i kateterns ände när du byter klädsel och efter bloddragning.
Det är vanligtvis OK att ta duschar och bad flera dagar efter att din kateter sätts på plats. Fråga din leverantör hur länge du ska vänta. När du duschar eller badar, se till att förbandet är säkert och din kateterplats håller sig torr. Låt inte kateterplatsen gå under vatten om du blötlägger i ett badkar.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du har:
- Blödning, rodnad eller svullnad på platsen
- Yrsel
- Feber eller frossa
- Hård tid andas
- Läcker från katetern, eller katetern är skuren eller knäckt
- Smärta eller svullnad nära kateterns plats, eller i nacken, ansiktet, bröstet eller armen
- Problem med att spola ur kateter eller byta klänning
Ring även din leverantör om din kateter:
- Kommer ut ur din ven
- Verkar blockerade
Alternativa namn
PICC - dressing förändring
referenser
Huang FW, Abrahm JL. Inbäddning av åtkomstenheter. I: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop H, Weitz J, Anastasi J, eds. Hematologi: Grundprinciper och praxis. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: kapitel 89.
Mansour JC, Neiderhuber JE. Etablering och upprätthållande av vaskulär åtkomst. I: Neiderhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffs kliniska onkologi. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 26.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Centrala vaskulära åtkomstanordningar. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinisk omvårdnad: Grundläggande till avancerad kompetens. 9: e upplagan. New York, NY: Pearson; 2016: kapitel 29.
Granska datum 11/20/2017
Uppdaterad av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.