Hjärtventil kirurgi - urladdning

Innehåll

• Vad förväntas hemma
• Aktivitet
• Sårvård
• Annan Självvård
• När ska du ringa doktorn
• Alternativa namn
• referenser
• Recension Datum 1/1/2017

Du hade kirurgi för att reparera eller ersätta en av dina hjärtklaffar. Din operation kan ha gjorts genom ett stort snitt i mitten av bröstet, genom en mindre snitt mellan 2 av dina revben eller genom 2 till 4 små skär.

De flesta spenderar 3 till 7 dagar på sjukhuset. Du kan ha varit i intensivvården någon gång, på sjukhuset kan du ha börjat lära sig för att hjälpa dig att återhämta sig snabbare.

Vad förväntas hemma

Det tar 4 till 6 veckor att läka helt efter operationen. Under den här tiden är det normalt att:

• Ha lite smärta i bröstet runt ditt snitt.
• Ha en dålig aptit i 2 till 4 veckor.
• Ha humörsvängningar och känna sig deprimerade.
• Känn kliande, domningar eller tingly runt dina snitt. Det kan ta 6 månader eller mer.
• Stoppas av smärtstillande läkemedel.
• Ha lätta problem med kortvarigt minne eller känna dig förvirrad.
• Känn dig trött eller har lite energi.
• Har problem med att sova. Du borde sova normalt inom några månader.
• Ha lite andfåddhet.
• Ha svaghet i dina armar för den första månaden.

Aktivitet

Följande är allmänna rekommendationer. Du kan få specifika anvisningar från ditt kirurgiska team. Var noga med att följa de råd som din vårdgivare ger dig.

Ha en person som kan hjälpa dig att stanna i ditt hem under minst 1 till 2 veckor.

Håll dig aktiv under din återställning. Var noga med att börja långsamt och öka din aktivitet lite efter en liten stund.

• Stå inte eller sitta på samma plats för länge. Flytta runt en liten bit.
• Vandring är en bra övning för lungorna och hjärtat. Ta det långsamt i början.
• Klättra trappan noga eftersom balans kan vara ett problem. Håll fast på räcken. Vila del vägen uppför trappan om du behöver. Börja med att någon går med dig.
• Det är okej att göra lätta hushållssysslor, som att ställa in bordet eller vikta kläderna.
• Stoppa din aktivitet om du känner andfådd, yr eller har ont i bröstet.
• Gör INTE någon aktivitet eller övning som orsakar dragning eller smärta över bröstet (t.ex. användning av en roddmaskin, vridning eller lyftning av vikter.)

Kör inte i minst 4 till 6 veckor efter operationen. Vridningsrörelserna som behövs för att vrida rattet kan dra på snittet.

Förvänta dig att ta 6 till 8 veckor av arbete. Fråga din leverantör när du kommer tillbaka till jobbet.

RÖR INTE i minst 2 till 4 veckor. Fråga din leverantör när du kan resa igen.

Återgå till sexuell aktivitet gradvis. Prata öppet med din partner om det.

• För det mesta är det okej att börja sexuell aktivitet efter 4 veckor, eller när man lätt kan klättra 2 trappsteg eller gå en halv mil (800 meter).
• Tänk på att ångest och vissa läkemedel kan förändra sexuellt svar för både män och kvinnor.
• Män ska inte använda mediciner för impotens (Viagra, Cialis eller Levitra) tills leverantören säger att det är OK.

Sårvård

För de första 6 veckorna efter operationen måste du vara försiktig med hur du använder dina armar och överkroppar när du rör dig.

LÅT BLI:

• Nå bakåt.
• Låt någon dra på dina armar av någon anledning (som att hjälpa dig att flytta runt eller gå ur sängen).
• Lyft allt tyngre än 5 till 7 pund (2-3 kg) i ca 3 månader.
• Gör andra aktiviteter som håller armarna över axlarna.

Gör dessa saker noggrant:

• Borstar dina tänder.
• Komma ut ur sängen eller en stol. Håll armarna nära dina sidor när du använder dem för att göra detta.
• Böjning framåt för att knyta dina skor.

Stoppa all aktivitet om du känner att du tar på din snitt eller bröstben. Sluta omedelbart om du hör eller känner någon knäppning, rörelse eller skiftning av din bröstben och ring din kirurgs kontor.

Använd mild tvål och vatten för att rengöra området runt ditt snitt.

• Tvätta händerna med tvål och vatten.
• Gnid försiktigt upp och ner på huden med händerna eller en mycket mjuk trasa.
• Använd endast en tvättduk när scabs är borta och huden har läkt.

Du får ta duschar, men bara i 10 minuter åt gången. Se till att vattnet är ljummet. Använd INTE några krämer, oljor eller parfymerad kroppsvask. Applicera förband (bandage) hur din leverantör visade dig.

INTE simma, dra i en badtunna eller ta bad tills din snitt är helt läkt. Håll snittet torrt.

Annan Självvård

Lär dig hur du kontrollerar din puls och kolla den varje dag. Gör andningsövningarna du lärde dig på sjukhuset i 4 till 6 veckor.

Följ en hjärt-hälsosam diet.

Om du känner dig deprimerad, prata med din familj och dina vänner. Fråga din leverantör om att få hjälp från en rådgivare.

Fortsätt ta alla dina läkemedel för ditt hjärta, diabetes, högt blodtryck eller andra tillstånd du har. Stop INTE ta något läkemedel utan att prata med din leverantör först.

Du kan behöva ta ett antibiotikum före något medicinskt förfarande eller när du går till tandläkaren. Berätta för alla dina leverantörer (tandläkare, läkare, sjuksköterskor, läkareassistenter eller sjuksköterskautövare) om ditt hjärtproblem. Du kanske vill ha ett medicinskt alert armband eller halsband.

Du kan behöva ta blodförtunnande läkemedel för att hålla blodet från att bilda blodproppar. Din leverantör kan rekommendera ett av dessa läkemedel:

• Aspirin eller klopidogrel (Plavix) eller annan blodförtunnare.
• Warfarin (Coumadin). Om du tar warfarin behöver du regelbundna blodprov. Du kan kanske använda en enhet för att kontrollera ditt blod hemma.

När ska du ringa doktorn

Ring din leverantör om:

• Du har bröstsmärta eller andfåddhet som inte går bort när du vilar.
• Du har smärta i och runt ditt snitt som inte fortsätter att bli bättre hemma.
• Din puls känns oregelbunden, mycket långsam (färre än 60 slag per minut) eller mycket snabbt (över 100 till 120 slag per minut).
• Du har yrsel eller svimning, eller du är väldigt trött.
• Du har en mycket dålig huvudvärk som inte går iväg.
• Du har en host som inte går bort.
• Du har rodnad, svullnad eller smärta i din kalv.
• Du hostar blod eller gul eller grön slem.
• Du har problem med att ta något av dina hjärtmediciner.
• Din vikt går upp med mer än 2 pund (1 kilo) på en dag i 2 dagar i rad.
• Ditt sår ändras. Det är rött eller svullet, det har öppnat, eller det har dränering som kommer från det.
• Du har frossa eller feber över 38 grader (38,3 ° C).

Om du tar blodförtunnare, ring din leverantör om du har:

• En allvarlig höst, eller du slår på huvudet
• Smärta, obehag eller svullnad vid en injektions- eller skadeställe
• Mycket blåmärken på din hud
• Mycket blödning, som näsblod eller blödande tandkött
• Blodig eller mörkbrun urin eller avföring
• Huvudvärk, yrsel eller svaghet
• En infektion eller feber, eller en sjukdom som orsakar kräkningar eller diarré
• Du blir gravid eller planerar att bli gravid

Alternativa namn

Utbyte av urinventil - urladdning; Aortic valvuloplasty - urladdning; Aorta ventil reparation - urladdning; Utbyte - aortaklaff - urladdning; Reparation - aortaklaff - urladdning; Ring annuloplasty - urladdning; Perkutan aortaklaff ersättning eller reparation - urladdning; Ballongvalvuloplasti - urladdning; Mini-thoracotomi aortaklaff - urladdning; Mini-aortisk ersättning eller reparation - urladdning; Kardiell ventrikulär kirurgi - urladdning; Mini-sternotomi - urladdning; Robot-assisterad endoskopisk aortaklaff reparation - urladdning; Mitralventil ersättning - öppen urladdning; Mitralventilreparation - öppen urladdning; Mitralventilreparation - rätt mini-thorakotomi - urladdning; Mitralventilreparation - partiell övre sternotomi - urladdning; Robotstödd endoskopisk mitralventilreparation - urladdning; Perkutan mitralvalvuloplasti - urladdning

referenser

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 AHA / ACC riktlinje för hantering av patienter med hjärtinfarkt: sammanfattning: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. J är Coll Cardiol. 2014; 63 (22): 2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.

Rosengart TK, Anand J. Förvärvad hjärtsjukdom: valvulär. I: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 60

Recension Datum 1/1/2017

Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.