Innehåll
- Vad förväntas hemma
- Förebyggande av infektion
- Hämta TPN-väskan klar
- Använda pumpen för TPN
- När ska du ringa doktorn
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 10/28/2018
Total parenteral näring (TPN) är en metod för utfodring som omger mag-tarmkanalen. En speciell formel som ges genom en vena ger de flesta av de näringsämnen som kroppen behöver. Metoden används när någon inte kan eller bör inte få matningar eller vätskor genom munnen.
Du måste lära dig hur du gör TPN-matningar hemma. Du behöver också veta hur man bryr sig om röret (kateter) och huden där katetern kommer in i kroppen.
Följ några specifika instruktioner som din sjuksköterska ger dig. Använd informationen nedan som en påminnelse om vad du ska göra.
Vad förväntas hemma
Din läkare väljer rätt mängd kalorier och TPN-lösning. Ibland kan du också äta och dricka medan du får näring från TPN.
Din sjuksköterska kommer att lära dig hur man ska:
- Ta hand om katetern och huden
- Använd pumpen
- Spola katetern
- Leverera TPN-formeln och något läkemedel genom kateteret
Det är väldigt viktigt att tvätta händerna bra och hantera leveranser som din sjuksköterska sa till dig för att förhindra infektion.
Du kommer också att få regelbundna blodprov för att säkerställa att TPN ger dig rätt näring.
Förebyggande av infektion
Att hålla händer och ytor fritt från bakterier och bakterier kommer att förhindra infektion. Innan du börjar TPN, se till att borden och ytorna där du sätter dina förnödenheter har tvättats och torkats. Eller placera en ren handduk över ytan. Du behöver den här rena ytan för alla tillbehör.
Håll sällskapsdjur och personer som är sjuka borta. Försök att inte hosta eller nysa på dina arbetsytor.
Tvätta händerna noggrant med en antibakteriell tvål före TPN-infusion. Slå på vattnet, blöta dina händer och handleder och låt upp en god mängd tvål överallt i minst 15 sekunder. Skölj sedan dina händer med fingertopparna och peka ner innan du torkar med en ren pappershandduk.
Hämta TPN-väskan klar
Håll din TPN-lösning i kylskåp och kontrollera utgångsdatumet före användning. Kasta bort det om det är förbi datumet.
Använd inte påsen om den har läckor, färgförändringar eller flytande delar. Ring leverantören för att låta dem veta om det finns ett problem med lösningen.
För att värma lösningen, ta den ur kylskåpet 2 till 4 timmar före användning. Du kan också köra varmt (inte varmt) sjunkervatten över påsen. Värm inte upp i mikrovågsugnen.
Innan du använder påsen, lägger du till speciella läkemedel eller vitaminer. Efter tvätta händerna och rengöra dina ytor:
- Torka på toppen av locket eller flaskan med en antibakteriell padda.
- Ta bort locket från nålen. Dra tillbaka kolven för att dra in luften i sprutan i den mängd din sjuksköterska sa att du ska använda.
- Sätt in nålen i flaskan och injicera luften i flaskan genom att trycka på kolven.
- Dra tillbaka kolven tills du har rätt mängd i sprutan.
- Torka av TPN-porten med en annan antibakteriell padda. Sätt in nålen och tryck långsamt på kolven. Ta bort.
- Flytta försiktigt påsen för att blanda medicinerna eller vitaminet i lösningen.
- Kasta nålen i den speciella sharpsbehållaren.
Använda pumpen för TPN
Din sjuksköterska visar hur du använder pumpen. Du bör också följa instruktionerna som följer med din pump. När du har fyllt på din medicin eller vitaminer:
- Du måste tvätta händerna igen och rengöra dina arbetsytor.
- Samla alla dina varor och kontrollera etiketterna för att se till att de är korrekta.
- Ta bort pumptillförseln och förbered spetsen samtidigt som ändarna hålls rena.
- Öppna klämman och spola röret med vätska. Se till att ingen luft är närvarande.
- Fäst TPN-påsen till pumpen enligt leverantörens instruktioner.
- Före infusionen, lossa linjen och spola med saltlösning.
- Vrid röret i injektionslocket och öppna alla klämmor.
- Pumpen visar att inställningarna fortsätter.
- Du kan bli instruerad att spola katetern med saltlösning eller heparin när du är klar.
När ska du ringa doktorn
Ring din vårdgivare om du:
- Har problem med pumpen eller infusionen
- Ha feber eller förändring i din hälsa
Alternativa namn
hyperalimentation; TPN; Malnourishment - TPN; Undernäring - TPN
referenser
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Näringsriktning och enteral intubation. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinisk omvårdnad: Grundläggande till avancerad kompetens. 9: e upplagan. New York, NY: Pearson; 2016: kapitel 16.
Ziegler TR. Undernäring, näringsvärdering och näringsstöd hos patienter med vuxna sjukhus. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 217.
Recension Datum 10/28/2018
Uppdaterad av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medicin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.