Encyklopedi

sarkoidos

Posted on
Författare: Monica Porter
Skapelsedatum: 14 Mars 2021
Uppdatera Datum: 15 November 2024
Anonim
Sarcoidosis Patient Story
Video: Sarcoidosis Patient Story

Innehåll

Sarcoidos är en sjukdom där inflammation uppträder i lymfkörtlar, lungor, lever, ögon, hud och / eller andra vävnader.


orsaker

Den exakta orsaken till sarkoidos är okänd. Det som är känt är att när en person har sjukdomen, bildas små klumpar av onormal vävnad (granulom) i vissa organ i kroppen. Granulomer är kluster av immunceller.

Sjukdomen kan påverka nästan alla organ. Det påverkar oftast lungorna.

Läkare tror att vissa gener har större sannolikhet för att en person utvecklar sarkoidos. Saker som kan utlösa sjukdomen inkluderar infektioner med bakterier eller virus. Kontakt med damm eller kemikalier kan också utlösas.

Sjukdomen är vanligare hos afroamerikaner och vita människor i skandinaviskt kulturarv. Mer kvinnor än män har sjukdomen.

Sjukdomen börjar ofta mellan åldrarna 20 och 40. Sarcoidos är sällsynt hos små barn.

En person med en nära blodrelaterad som har sarkoidos är nästan 5 gånger så sannolikt att utveckla tillståndet.


symtom

Det kan inte finnas några symtom. När symptom uppstår kan de involvera nästan vilken kroppsdel ​​eller organsystem som helst.

Nästan alla som drabbas av sarkoidos har lung- eller bröstkänslighet:

  • Bröstsmärta (oftast bakom bröstbenet)
  • Rethosta
  • Andnöd
  • Hosta blod (sällsynt men allvarligt)

Symtom på generellt obehag kan innefatta:

  • Trötthet
  • Feber
  • Samma värk eller smärta (artralgi)
  • Viktminskning

Hudsymptom kan innehålla:

  • Håravfall
  • Upphöjda, röda, fasta sår i huden (erytem nodosum), nästan alltid på den främre delen av underbenen
  • Utslag
  • Ärr som blir uppväxt eller inflammerad

Symtom på nervsystemet kan omfatta:

  • Huvudvärk
  • kramper
  • Svaghet på ena sidan av ansiktet

Ögon symptom kan innehålla:


  • Brinnande
  • Utsläpp från ögat
  • Torra ögon
  • Klåda
  • Smärta
  • Vision förlust

Andra symtom på denna sjukdom kan innefatta:

  • Torr mun
  • Svimningsförlopp, om hjärtat är inblandat
  • Näsblödning
  • Svullnad i övre delen av buken
  • Leversjukdom
  • Svullnad i benen om hjärtat och lungorna är inblandade
  • Onormal hjärtrytm om hjärtat är inblandat

Tentor och prov

Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om symtomen.

Olika bilder kan testa diagnosen sarkoidos:

  • Bröst röntgen för att se om lungorna är involverade eller lymfkörtlar är förstorade
  • CT-skanning av bröstet
  • Lung galliumsökning (sällan gjort nu)
  • Imaging test av hjärnan och leveren
  • Ekkokardiogram eller MR i hjärtat

För att diagnostisera detta tillstånd behövs en biopsi. Lungbiopsi med bronkoskopi görs vanligtvis. Biopsier av andra kroppsvävnader kan också göras.

Följande laboratorietester kan göras:

  • Kalciumnivåer (urin, joniserad, blod)
  • CBC
  • immunoelektrofores
  • Leverfunktionstester
  • Kvantitativa immunoglobuliner
  • Fosfor
  • Angiotensin-omvandlande enzym (ACE)

Behandling

Sarkoidosymtom blir ofta bättre utan behandling.

Om ögon, hjärta, nervsystem eller lungor påverkas, ordineras kortikosteroider vanligtvis. Detta läkemedel kan behöva tas i 1 till 2 år.

Läkemedel som undertrycker immunsystemet behövs ibland också.

I sällsynta fall kan personer med mycket allvarligt hjärta eller lungskada (slutstadie sjukdom) behöva en organtransplantation.

Utsikter (prognos)

Många personer med sarkoidos är inte allvarligt sjuk och blir bättre utan behandling. Upp till hälften av alla personer med sjukdomen blir bättre om 3 år utan behandling. Personer vars lungor påverkas kan utveckla lungskador.

Totalt dödsfall från sarkoidos är mindre än 5%. Orsaker till döden är:

  • Blödning från lungvävnaden
  • Hjärtskador, som leder till hjärtsvikt och onormala hjärtrytm
  • Lungörrbildning (lungfibros)

Eventuella komplikationer

Sarcoidos kan leda till dessa hälsoproblem:

  • Svampinfarkt (aspergillos)
  • Glaukom och blindhet från uveit (sällsynt)
  • Njurstenar från höga kalciumnivåer i blod eller urin
  • Osteoporos och andra komplikationer för att ta kortikosteroider under långa perioder
  • Högt blodtryck i lungornas artärer (lunghypertension)

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör omedelbart om du har:

  • Svårt att andas
  • Oregelbunden hjärtrytm
  • Visionen ändras
  • Andra symptom på denna sjukdom

Patientinstruktioner

  • Interstitiell lungsjukdom - vuxna - urladdning

Bilder


  • Sarcoid, stadium I - röntgen i bröstet


  • Sarcoid, steg II - röntgen i bröstet


  • Sarcoid, stadium IV - röntgen i bröstet


  • Sarcoid - närbild av hudskadorna


  • Erytem nodosum associerad med sarkoidos


  • Sarcoidos - Närbild


  • Sarcoidos på armbågen


  • Sarcoidos på näsan och pannan


  • Andningssystem

referenser

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarkoidos. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray och Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Diagnos och hantering av sarkoidos. Är Fam-läkare. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.

Recension Datum 5/21/2017

Uppdaterad av: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Universitetslektor i medicin, pulmonal, allergi och kritisk vård, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.