Innehåll
- Om yoga
- Yoga och inflammatorisk tarmsjukdom
- Komma igång med yoga
- Vad forskningen visar
- Försiktighetsåtgärder
- Ett ord från Verywell
Om yoga
Yoga är en fysisk och andlig övning som började i Indien som har blivit populär i västländerna. Det finns många typer av yoga, men några dussin praktiseras mer och en handfull är ganska populära. Några av de mest populära formerna inkluderar Bikram (hot yoga), Vinyasa (power yoga) och Kundalini, som innehåller spiritism.
Kärnan i yogautövningen är styrka och flexibilitet, vilket uppnås genom att ta kroppen genom en serie poser. Beroende på vilken typ av yoga som utövas, liksom instruktören och eleven, kan poser ändras långsamt eller snabbt. Det övergripande målet som många instruktörer arbetar mot är att skapa balans i kroppen och öka uthålligheten.
Många tänker kanske på yoga som en mild och inte en ansträngande träningsform, men det finns variationer i hur krävande poserna kan vara. Yoga kan anpassas för att tillgodose en mängd olika hälsotillstånd och konditionsnivåer, inklusive för dem med matsmältningssjukdomar. En kvalificerad instruktör kan hjälpa till att utveckla poser som hjälper till med vanliga matsmältningsproblem som uppblåsthet eller förstoppning. Vissa personer med IBD kan också leva med irritabelt tarmsyndrom (IBS), och att öka medvetenheten om musklerna i kärnan genom regelbunden träning kan hjälpa till att hantera IBS-symtom.
En del av yogaens övning är att lära sig hur man andas. Rytmisk eller kontrollerad andning är en välkänd teknik som används för att skapa en känsla av lugn. Speciellt i början och slutet av klassen kan det vara särskilt uppmärksamt på andningen, poser som hjälper till avkoppling och mindfulness eller meditation.
Yoga och inflammatorisk tarmsjukdom
Yoga kan ha vissa hälsofördelar som inte bara inkluderar fysisk konditionering utan också stressreducering. Vissa yogaställningar används specifikt för att rikta in sig på vissa delar av kroppen, inklusive matsmältningssystemet.
Att leva med en kronisk sjukdom som IBD är förknippad med en viss stress. IBD har också förknippats med ångeststörningar och depression. Av dessa skäl har yoga studerats som en potentiell kompletterande behandling för Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Medan mer storskalig forskning behövs visade några studier (se nedan) att regelbundet deltagande i yoga kan bidra till att förbättra livskvaliteten för personer med IBD.
Några av de extra tarmmanifestationerna av IBD, såsom ledvärk, kan också hanteras genom regelbunden träning som yoga. Minst en studie (se nedan) visade att personer med ulcerös kolit som började yoga upplevde mindre ledvärk.
Ett annat vanligt problem för personer som lever med IBD eller andra matsmältningsförhållanden är uppblåsthet i buken eller fångad gas. Vissa poser, särskilt "vindavlastande ställning" som uppnås genom att ligga på ryggen och föra ett knä till bröstet, kan användas för att hjälpa till med specifika matsmältningsproblem. En kvalificerad yogainstruktör kan hjälpa till att identifiera och rekommendera några tarmvänliga poser i en yogarutin.
Komma igång med yoga
Det finns flera olika typer av yoga och att välja rätt typ och en instruktör kommer att bli ett individuellt beslut. Yoga kan göras hemma, vilket är fördelaktigt för personer med IBD som inte kan gå till en klass, men det rekommenderas vanligtvis att nybörjare först tar några lektioner med en instruktör. En kvalificerad instruktör kan hjälpa till att fastställa grunderna i yoga och lära sig att utföra poser korrekt och effektivt.
Att starta någon ny aktivitet ger en viss ångest, men att börja med en nybörjarkurs bör hjälpa till att bli mer bekväm med yoga. Yogastudior har ofta all utrustning som kan behövas men många väljer att köpa en egen yogamatta, särskilt om de planerar att träna hemma. Annan utrustning kan inkludera yogaremmar, stöd eller block. Yoga görs barfota men vissa väljer att bära strumpor med grepp om dem.
Yoga-studior är ett bra ställe att ta lektioner med instruktörer som har erfarenhet av att hjälpa nybörjare. För personer som redan tillhör ett gym är det troligt att det finns yogakurser där. Recentrum, seniorcentra och bibliotek kan också ha yogakurser tillgängliga.
Klassens faktiska format kommer att skilja sig beroende på instruktören och yogastilen. De flesta klasser har dock ett generellt flöde till dem. Vanligtvis börjar klassen med lite andningsarbete innan du går vidare till rörelser som ökar i intensitet. Den sista delen av klassen kommer att innehålla stretching, fler andningsövningar, lite avkoppling och ibland en chant.
Det kan vara frestande att lämna lektionen innan avkopplingsperioden är slut, men det är en viktig del av processen, särskilt för dem som är intresserade av yoga för att främja stressavlastning.
Vad forskningen visar
Studie 1. En studie gjordes på 100 personer med IBD, varav 60 diagnostiserades med ulcerös kolit och 40 som fick diagnosen Crohns sjukdom. Författarna tittade på hur stress och ångest kan minskas genom att träna yoga.
Medan stress och ångest inte orsakar IBD är det känt att IBD också är förknippat med en ökad risk för dessa tillstånd. Stressreduktion är ofta en del av hanteringen av IBD och författarna till studien trodde att yoga kan vara till hjälp som en kompletterande behandling.
Alla personer som ingick i studien var i klinisk remission, vilket innebär att deras symtom på IBD inte var aktiva vid den tiden. Alla patienter stannade kvar i behandlingen där för att hantera sin sjukdom. Hälften av patienterna fick slumpmässigt en timmes yoga varje dag i åtta veckor. Den andra hälften gjorde ingen förändring i hur de hanterade sin IBD.
För att avgöra om yoga hade någon effekt spårade studieförfattarna IBD-symtom liksom andra faktorer som spårar inflammation i kroppen (detta inkluderade kardiovaskulära autonoma funktioner, serum eosinofilt katjoniskt protein och interleukin-2 lösliga receptorer). Författarna använde också en klinisk skala som kallas Speilberger State Trait Anxiety Inventory (STAI) poäng, som spårar ångestnivåer och hjälper till att avgöra om vad en person upplever med sin mentala hälsa är från ångest eller från depression.
Vissa typer av artrit och ledvärk är en extra tarm manifestation av IBD. Efter de åtta veckorna rapporterade färre patienter med ulcerös kolit att de hade ont i lederna. Ångestnivåerna hos patienter med ulcerös kolit minskade också, men det skedde inga förändringar i nivåerna av några av laboratorietesterna som gjordes. Författarna noterade också att patienter i kontrollgruppen, som inte deltog i någon yoga under de åtta veckorna, rapporterade att de hade mer smärta.
Studie 2. En annan liten studie gjordes på nio tonåringar som hade IBD. Författarna till studien ville se hur yogautövning regelbundet passar in i människors liv och hur väl det mottogs av patienter. Under åtta veckor gick patienterna till en timmes yogakurs tre gånger i veckan under veckorna 1, 3 och 8. De gjorde också yoga tre gånger i veckan hemma med en halvtimmars yogavideo.
Författarna spårade patienter med ett frågeformulär som heter Pediatric Ulcerative Colitis Activity Index (PUCAI), som mäter sjukdomsaktivitet. De gav frågeformuläret till patienter före programstart och igen efter. En annan klinisk skala, PROMIS-37, användes också för att spåra deltagarnas mentala och fysiska hälsa. Slutligen gjordes också fekalt kalprotektin, ett laboratorietest som mäter avföring för föreningar som är associerade med inflammation, på alla patienter.
Tonåringarna gillade programmet men tyckte att det var svårt att slutföra alla yogafilmer eftersom de inte hade tillräckligt med tid eller hade andra prioriteringar. Patienterna sa att deras stress minskade och att det var lättare att känna igen och hantera IBD-symtom, men de kliniska skalorna som användes visade inga mätbara skillnader. Författarna drog slutsatsen att yoga kan vara en bra kompletterande terapi för tonåringar med IBD men att större studier behövs för att ta reda på om det faktiskt har någon effekt på sjukdomsaktiviteten.
Studie 3. En studie på 77 personer med ulcerös kolit gjordes för att se om yoga var säker och effektiv för personer med ulcerös kolit. Patienterna som inkluderades i denna studie var i klinisk remission men de rapporterade att deras livskvalitet påverkades av deras sjukdom. De flesta av patienterna i denna studie (75%) var kvinnor.
Under 12 veckor gick hälften av patienterna till en 90-minuters yogasession varje vecka. Den andra hälften av patienterna fick två böcker om ulcerös kolit som innehöll information om sjukdomen samt hur man kunde hantera den bättre med användning av livsstilsförändringar, mediciner, naturläkemedel och integrativ medicin.
Resultatet mättes med hjälp av en klinisk skala kallad Inflammatory Bowel Disease Questionnaire, som är utformad för att spåra livskvaliteten. Ett sekundärt resultat var att mäta faktisk sjukdomsaktivitet, vilket gjordes med hjälp av en skala som kallades Rachmilewitz kliniska aktivitetsindex. Patienterna bedömdes efter 12 veckor och igen efter 24 veckor.
I slutet av 12 veckor fann forskarna att gruppen som utövade yoga rapporterade sin livskvalitet förbättrades jämfört med gruppen som fick skrivna material för egenvård. Denna studie hittade en skillnad i sjukdomsaktivitet; det var lägre i yogagruppen jämfört med egenvårdsgruppen. Författarna drog slutsatsen att yoga var säker och effektiv för personer med ulcerös kolit som upplever lägre livskvalitet.
Försiktighetsåtgärder
Innan du startar ett nytt träningsprogram är det viktigt att prata med en gastroenterolog och / eller andra läkare. Även om det är sant att träning vanligtvis är en del av en hälsosam livsstil, kan det vid vissa punkter i IBD-resan vara nödvändigt att undvika vissa typer av aktiviteter.
Till exempel, het yoga, som äger rum i ett rum som kan vara upp till 104 grader Fahrenheit, kanske inte fungerar bra för dem som lätt blir uttorkade eller som kan upptäcka att det förkortar slitagetiden på en stomiapparat. Efter bukoperationer kan det vara nödvändigt att undvika vissa poser under en tidsperiod tills kirurgen säger att det är dags att återgå till regelbunden aktivitet.
Det är också viktigt att förstå att även om yoga kan ha vissa fördelar anses det inte vara en behandling för IBD och en läkare bör konsulteras innan några ändringar görs i en IBD-hanteringsplan.
Med tanke på dessa punkter verkar yoga vara en fördelaktig aktivitet för de flesta personer med IBD.
Ett ord från Verywell
Måttlig träning har visat sig vara till hjälp för vissa människor som lever med IBD. Det finns bevis för att yoga kan vara en form av träning som kan påverka livskvaliteten för personer med IBD. Studierna visade också att personer med IBD kunde integrera yoga i sin livsstil och delta både hemma och i personliga lektioner. Det fanns få fall av biverkningar i forskningen som hittills har gjorts och studieförfattare drog i allmänhet slutsatsen att utövandet av yoga var säkert för personer med IBD.