Innehåll
Listeriainfektioner (listerios) kan uppstå genom att äta mat som är förorenad med Listeria monocytogenes bakterie. Infektionen kan orsaka magbesvär och influensaliknande symtom.De livsmedel som sannolikt kommer att förorenas med denna typ av bakterier är bearbetat kött som korv och delikött (färdigförpackat och vid delikatessdisken), mjuka ostar och rökt skaldjur.
Listeriainfektioner diagnostiseras vanligtvis baserat på symtomen, men laboratorietester kan bekräfta det. Denna infektion kan orsaka komplikationer, så behandling med antibiotika kan vara nödvändig. Förebyggande är nyckeln när det gäller listerios och andra matburna infektioner som E. coli och salmonella.
Symtom
Barn och vuxna kan få listerios. Denna infektion har en inkubationsperiod, vilket innebär att du kan ha en försening mellan exponering och symtom. Du kan ha en inkubationsperiod på tre till fyra veckor innan du utvecklar symtom på listerios, och denna period kan pågå så länge som flera månader.
Symtom på listerios börjar vanligtvis med gastrointestinala (GI) problem som magkramper, diarré och kräkningar.
Andra vanliga symtom inkluderar:
- Feber
- Muskelvärk
- Huvudvärk
Avancerad sjukdom kan orsaka hjärnhinneinflammation, en infektion i hjärnhinnorna (den skyddande vävnaden som omger hjärnan och ryggmärgen). Meningoencefalit, en infektion i hjärnhinnorna och hjärnan, kan också uppstå.
Effekter av listeria meningit eller meningoencefalit kan inkludera:
- Stel nacke
- Förvirring
- Förlust av balans
- Kramper (kramper)
Meningit och meningoencefalit är inte typiska effekter av listeriainfektion och tenderar att påverka människor som har ett försvagat immunförsvar.
Komplikationer
Gravida kvinnor är bland de högsta riskgrupperna för listerios på grund av ett något försvagat immunförsvar. Symtomen på denna infektion under graviditeten liknar de typiska symtomen på listerios, men gravida kvinnor tenderar att utveckla influensaliknande symtom oftare än GI-symtom.
Infektionen kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive:
- Missfall
- Dödfödsel
- För tidig leverans
- Livshotande infektioner hos nyfödda
Orsaker
Listeriainfektioner sprids genom att äta förorenad mat. Det är inte direkt smittsamt från en person till en annan.
Livsmedel som kan bli förorenade med Listeria monocytogenes bakterier inkluderar:
- Rökt kött
- Delikött
- Bearbetat kött
- Rå frukt och grönsaker
- Rökt skaldjur
- Rå skaldjur
- Rått kött
- Opasteuriserad mjölk
- Mat tillagad med opasteuriserad mjölk, såsom mjuka ostar
De flesta friska människor som äter förorenad mat Listeria monocytogenes blir inte sjuka eller ens vet att de har blivit utsatta. Du kan utveckla milda symtom på infektionen och det kan förbättras på egen hand utan behandling.
Det finns riskfaktorer som gör det mer sannolikt att utveckla allvarliga effekter av listerios. Men vem som helst kan ha en långvarig infektion som kräver behandling. Och vem som helst kan utveckla komplikationerna av en listeriainfektion (inklusive dödsfall).
Riskfaktorer som predisponerar för en allvarlig listeriainfektion inkluderar:
- Ett försvagat immunförsvar:Människor som har äventyrat immunförsvaret på grund av sjukdomar som cancer, diabetes, alkoholism, lever- eller njursjukdom eller AIDS har hög risk för komplikationer från listeriainfektioner. Personer med aids är mer benägna att drabbas av listeriainfektioner än befolkningen i allmänhet.
- Äldre ålder: Äldre vuxna har vanligtvis ett försvagat immunförsvar, vilket ökar chanserna att utveckla en långvarig eller komplicerad infektion efter exponering för Listeria monocytogenes.
- Graviditet:Gravida kvinnor är ungefär 18 gånger mer benägna att få listerios än allmänheten. Cirka ett av sex bekräftade fall av listerios är en gravid kvinna. Listerios kan orsaka allvarliga komplikationer för nyfödda. Spädbarn födda till gravida kvinnor som utsattes för Listeria monocytogenes kan utveckla sjukdomen - ibland med livshotande komplikationer.
Diagnos
Listeriainfektioner kan diagnostiseras baserat på dina symtom, tillsammans med diagnostiska tester som blodprov. Ibland rapporteras utbrott och den förorenade livsmedelskällan kan vara spårbar, vilket kan leda till en återkallelse. Detta är dock inte alltid fallet, särskilt om infektionen bara drabbade en person eller några få personer.
Organismen kan odlas i en kultur från ett prov som erhållits genom ett blodprov. Om det finns oro för hjärnhinneinflammation eller encefalit kan ett ryggvätskeprov samlas upp med en ländryggspunktion (LP), även känd som en ryggkran. Och ett prov från moderkakan kan erhållas när det finns oro för en infektion i livmodern.
Trots det faktum att det ofta orsakar gastrointestinalt engagemang, Listeria monocytogenes växer inte i avföringskulturen.
Identifiera Listeria på mat
När livsmedelsförorening misstänks kan livsmedelsprover testas för att identifiera organismen. Molekylära testmetoder för livsmedel görs i ett laboratorium för att isolera Listeria monocytogenes genetiskt material.
Listeriautbrott övervakas av Centers for Disease Control and Prevention, så din läkare kan rapportera din infektion eller kan be dig att rapportera det.
Du kan bli ombedd att fylla i ett frågeformulär om maten du åt innan du blev sjuk så att källan kan identifieras för att förhindra att kontaminering smittar andra människor.
Behandling
Om du upplever något av symtomen på listerios bör du söka läkarvård. Listeriainfektioner behandlas med antibiotika. Komplikationer kan kräva ytterligare behandlingsmetoder också.
Antibiotika
De vanligaste antibiotika för behandling av listeriosinfektion är ampicillin eller en kombination av ampicillin och gentamycin.Bactrim (trimetoprim / sulfametoxazol) anses vanligtvis om du har en allergi mot ampicillin. I vissa fall kan antibiotikaresistens utvecklas, vilket kräver användning av andra linjens antibiotika, såsom erytromycin.
Vanligtvis är orala antibiotika tillräckliga, men om du har svår illamående och kräkningar kan du behöva antibiotika (IV, injiceras genom en ven).
Behandling för associerade symtom
Om du har muskelsmärta eller huvudvärk, kan din läkare rekommendera ett receptfritt smärtstillande medel, såsom Tylenol (acetaminophen) eller Advil (ibuprofen).
Stora komplikationer kräver receptbelagd medicinsk behandling och kan innebära sjukhusvistelse. Kramper kan behöva behandlas med läkemedel mot epilepsi, medan svår inflammation i hjärnhinneinflammation eller encefalit kan behöva behandlas med steroider. IV-vätskor och elektrolyter kan vara nödvändiga om du blir uttorkad eller inte kan äta på grund av sjukdom.
Listerios kan leda till döden, även vid behandling. Nästan alla dödsfall relaterade till listeria är förknippade med att ha ett kraftigt försvagat immunförsvar.
Behandling för Listeria Monocytogenes Exponering
Om du tror att du kan ha hög risk för listerios bör du prata med din läkare. Till exempel, om du tror att du kan ha ätit mat som orsakade andra att ha listerios, eller om du redan åt mat som återkallades på grund av ett listeriosutbrott, bör du träffa din läkare redan innan du utvecklar symtom.
Även om du kanske inte startar automatiskt med antibiotika kan du ha några preliminära diagnostiska tester som kan hjälpa dig att avgöra om du ska ta antibiotika. I allmänhet anses antibiotika bara för exponering för bakterierna inte vara fördelaktiga.
Förebyggande
Det bästa sättet att förhindra en listeriainfektion är att använda lämpliga försiktighetsåtgärder för livsmedelssäkerhet.
Strategier inkluderar:
Tvätta händerna:Tvätta händerna noggrant medan du förbereder mat och innan du äter minskar spridningen av de flesta livsmedelsburna sjukdomar, inklusive listerios.
Tvätta maten noggrant:Förorenade produkter kan sprida listeria. Se till att tvätta noggrant alla dina frukter och grönsaker (särskilt de som inte kommer att kokas). Även om produkterna skalas ska de tvättas först. Håll råa och kokta livsmedel åtskilda.
Koka kött helt: Kokt kött är populärt, men de ökar risken för livsmedelsburna sjukdomar.
Kött ska tillagas tills deras inre temperaturer når:
- Fjäderfä: 165 F
- Nötkött: 160 F.
- Fläsk: 165 F.
Malet kött bör kokas tills det är brunt hela vägen och den inre temperaturen är minst 160 grader (nötkött, fläsk, kalvkött och lamm) eller 165 grader (kalkon och kyckling).
Förvara rester vid rätt temperatur:Att förvara mat vid rätt temperatur kan förhindra tillväxt av Listeria monocytogenes. Kylskåp bör förvaras under 40 grader och frysar under 0 grader. Tänk dock på att listeria kan växa på vissa livsmedel, även om de förvaras ordentligt i kylskåpet.
Särskilda försiktighetsåtgärder om du löper hög risk:Eftersom listerios kan vara så allvarlig för högriskgrupper som gravida kvinnor är det bäst att undvika vissa livsmedel helt.
CDC rekommenderar att personer i högriskgrupper inte äter:
- Varmkorv, delikött, kallskuret eller korv såvida de inte värms upp till minst 160 grader strax före servering.
- Mjuka ostar som feta, brie eller queso blanco såvida inte etiketten anger att den var gjord med pastöriserad mjölk.
- Kyld rökt skaldjur som lox eller rökt lax såvida det inte ingår i en kokt maträtt eller serveras i en hyllstabil förpackning snarare än i kyl- eller delikatessektionen.
- Kylköttspridor eller paté (säljs i kyl- eller delikatessektionen) som inte är hållbar.
Ett ord från Verywell
Medan listerios kan vara en allvarlig infektion, orsakar exponering för det mesta inte allvarlig sjukdom. Det är viktigt att vara medveten om matåterkallelser och vara uppmärksam på säker matberedning och hantering, särskilt om du förbereder mat för en person som är i en högriskgrupp.