Innehåll
Hjärnatrofi, eller hjärnatrofi, är ett tillstånd där hjärnan eller hjärnregionerna bokstavligen krymper i storlek. Det varierar i svårighetsgrad, vars omfattning avgör dess inverkan. En mild grad av hjärnatrofi är inte alltid ett problem. Betydande hjärnatrofi kan associeras med större neurologiska sjukdomar, såsom en stor stroke eller progressiv demens. I vissa fall är det inte klart om cerebral atrofi orsakade det medicinska tillståndet eller vice versa.Baserat på vad experter vet om hjärnatrofi kan det finnas några sätt att förhindra eller sakta ner det. Om du eller en älskad har diagnostiserats hjälper det dig att förstå konsekvenserna och att lära dig om det finns något du kan göra åt detta tillstånd.
Orsaker
Det finns olika orsaker till hjärnatrofi. Det kan vara en följd av en progressiv neurologisk sjukdom, hjärnskada eller vara närvarande vid födseln.
Progressiva sjukdomar
Ett antal neurologiska syndrom kännetecknas av degeneration av vissa celler i hjärnan. Parkinsons sjukdom och Alzheimers sjukdom är de mest kända neurodegenerativa tillstånden som påverkar hjärnan. Andra inkluderar Lewy kroppsdemens, Huntingtons sjukdom och fronto-temporal demens.
Det är inte klart varför dessa tillstånd utvecklas, och experter föreslår att det kan finnas en blandning av genetiska och miljömässiga faktorer inblandade.
Ibland kan ett förvärvat tillstånd, såsom AIDS, associeras med hjärnatrofi och degenerativ demens. Och Wernicke-Korsakoff syndrom kan orsaka progressiv hjärnatrofi och beteendeförändringar i samband med alkoholmissbruk.
Vissa experter föreslår att åldrande är förknippat med långsamt progressiv atrofi, och forskare är inte säkra på om detta har någon effekt på en persons förmågor eller inte.
Hjärnskada
I vissa fall uppstår cerebral atrofi på grund av plötslig hjärnskada, såsom stroke, huvudtrauma, hjärninfektion (encefalit) eller hjärntumör. Dessa orsaker skiljer sig från degenerativ neurologisk sjukdom eftersom de involverar en episod snarare än en progression av skador.
Återkommande huvudtrauma kan orsaka flera episoder av hjärnskador, vilket resulterar i svår hjärnatrofi och ett tillstånd som beskrivs som kronisk traumatisk encefalopati (CTE). Och återkommande stroke kan orsaka flera områden av atrofi, vanligtvis med beteendeförändringar och vaskulär demens. Ibland kan multipel skleros också orsaka hjärnatrofi.
Efter att ett område i hjärnan skadats kan området utsättas för inflammation och svullnad. Så småningom kan detta orsaka nekros av de drabbade hjärncellerna.
Cerebral pares (CP), ett medfödd tillstånd, kan också vara associerat med cerebral atrofi, men hjärnatrofi är inte alltid närvarande i CP.
Medfödd
Det är också möjligt att hjärnatrofi är närvarande vid födseln.
Symtom
Hjärnatrofi betyder i huvudsak att nervceller och deras kopplingar till varandra har genomgått nekros (celldöd). De drabbade områdena kan inte fungera som de ska. Var detta inträffar avgör vilka symtom du upplever.
Atrofi i hjärnan kan vara fokal eller generaliserad:
- Fokal hjärnatrofi påverkar en eller flera specifika regioner.
- Generaliserad hjärnatrofi påverkar hela hjärnan ungefär lika i alla regioner.
Vanligtvis, med cerebral atrofi, finns det fortfarande några fungerande neuroner bland dem som har genomgått nekros, så symtomen kan vara partiella snarare än fullständiga.
Progressiv atrofi uppträder vanligtvis under vuxenlivet och manifesterar sig med en förlust av färdigheter. Det tenderar att generaliseras, även om det kan finnas områden i hjärnan som påverkas mer än andra. Symtomen tenderar att sakta försämras under månader eller till och med år.
Symtom på progressiv hjärnatrofi inkluderar:
- Demens
- Beteendeförändringar
- Minnesförlust
- Tänkande och funktionsnedsättning
- Muskelstelhet, långsamma rörelser och / eller skakningar som är karakteristiska för Parkinsons sjukdom
Akut fokal hjärnatrofi, det som inträffar veckor efter de plötsliga symtomen på stroke, huvudtrauma eller infektion, kan ge:
- Svaghet i ansiktet, armen och / eller benet
- Domningar
- Synförändringar
- Problem med balans
Medfödd hjärnatrofi tenderar att påverka vissa delar av hjärnan, snarare än hela hjärnan lika. Symtom kan märkas under spädbarn eller tidig barndom och kan inkludera:
- Krampanfall
- Problem med att gå
- Försenat tal
- Inlärningssvårigheter
Diagnos
Vanligtvis identifieras cerebral atrofi med hjärnavbildningstester. Dessa tester kan inkludera datoriserad tomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRI), positronemissionstomografi (PET) eller skanning av datoriserad tomografi (enfotonemission).
Ditt medicinska team kan begära att du har CT eller MR i hjärnan om du utvecklar symtom som svaghet, domningar, syn, förlust eller personlighetsförändringar.
I allmänhet görs PET och SPECT ofta för forskningsändamål snarare än i klinisk miljö. Dessa tester kan identifiera generaliserad cerebral atrofi eller områden med fokal cerebral atrofi.
Ibland när regioner av atrofi noteras vid en hjärnbildningsundersökning kan det hjälpa till att diagnostisera det medicinska tillståndet. Till exempel:
- Alzheimers sjukdom: Hippocampus, som hjälper till att bilda nya minnen, och temporo-parietal lober påverkas av atrofi hos de flesta patienter med Alzheimers sjukdom.
- Fronto-temporal demens: De främre och temporala loberna drabbas hårdast av atrofi.
- Lewy kropps demens: Mellanhjärnan, hypotalamus och substantia innominata är de områden med mest atrofi i detta tillstånd.
- Parkinsons sjukdom: Substantia nigra och mellanhjärnan Maj verkar mindre i sena skeden.
- Stroke: Områden i hjärnan som har skadats av blödning eller förlust av blodtillförsel kan genomgå atrofi, vilket ger små "hål" i hjärnan.
Vissa andra typer av atrofi - såsom vaskulär demens, CTE, MS och atrofi på grund av encefalit eller AIDS - kan resultera i hjärnatrofi i olika hjärnregioner.
Behandling
Det är inte möjligt att vända hjärnatrofi efter att det redan har inträffat. Att förhindra hjärnskador, särskilt genom att förhindra stroke, kan dock minska mängden atrofi som du utvecklar över tiden.
Vissa forskare föreslår att hälsosamma livsstilsstrategier kan minimera atrofi som normalt är förknippad med åldrande.
Läkemedel
Receptbelagda läkemedel som används för att förebygga stroke som blodförtunnande medel, kolesterolsänkande medel och blodtryckssänkande läkemedel kan hjälpa till att förhindra atrofi. Dessa läkemedel är inte för alla, men de kan vara till nytta om du har vissa riskfaktorer.
Det finns också läkemedel som används för att behandla Alzheimers sjukdom, inklusive Aricept (donepezil) och Namenda (memantin). De kan hjälpa till att sakta ner atrofi, men effekten antas vara liten, om någon.
Livsstilsstrategier
Att upprätthålla en livsstil som inkluderar fysisk träning, en låg kolesterol diet, blodsockerkontroll och en hälsosam vikt kan förhindra eller minska hastigheten på hjärnatrofi genom att minska effekterna av inflammation på hjärnan.
Vissa fetter, speciellt transfetter, har en skadlig effekt på kroppen och kan öka risken för stroke, och därför kan undvikande av transfetter hjälpa till att förhindra stroke och därmed hjärnatrofi.
Stresshantering kan också minska hjärnatrofi eftersom känslomässig stress är associerad med tillstånd som högt blodtryck, hjärtsjukdomar och stroke, som alla leder till vaskulär demens. Dessutom börjar forskare se bevis för att stress också kan bidra till demens.
Ett ord från Verywell
Tanken på att din hjärna krymper är något som säkert skulle stoppa någon i deras spår. Det är dock viktigt att veta att en mycket långsam och stadig hjärnatrofi inte kan orsaka några effekter alls. Om du har diagnostiserats och ditt fall är mer omfattande och ger symtom, var noga med att följa upp med din läkare och att använda mediciner och / eller livsstilsstrategier för att minska påverkan och utvecklingen av ditt tillstånd.